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健脾益气汤治疗慢性胃炎83例临床疗效观察【摘要】目的观察自创健脾益气汤治疗慢性胃炎的效果。方法用自创健脾益气汤治疗各种慢性胃炎,其中,浅表性胃炎23例、萎缩性胃炎28例、其它类型32例全部病例疗程为三个月至半年,治疗前后分别做胃镜检查确诊。结果临 床症状改善率达89%。结论健脾益气汤治疗慢性胃炎有显著效果。 【关键词】健脾益气汤;慢性胃炎 慢性胃炎是一种消化道顽疾,属祖国医学“胃脘痛”“腹痛”“呕吐”等范畴,西医治疗效果不满意,复发率高,笔者自拟健脾益气汤,治疗慢性胃炎,疗效满意,现总结如下。 1临床资料 本组病例共83例,均为门诊病人,其中:浅表性胃炎23例,萎缩性胃炎28例,其它类型32例。 患病年龄在1675岁之间,其中:男性52例,女性31例,年龄在1630岁之间的22例,3145岁43例,46岁以上18例,以上观察对象均符合下列条件,具有慢性胃炎的典型症状,如腹痛、腹胀、嗳气、吞酸、恶心、呕吐等症,经胃镜检查确诊。 2治疗方法 健脾益气汤加减治疗,方药组成:党参、白术、茯苓、山药、厚朴、焦山查、陈皮、炒麦芽、炙甘草等,随证加减:嗳气频繁加沉香、旋复花,腹痛甚加元胡、木香、芍药,腹胀加陈皮、枳实,呕吐泛酸加吴茱萸、半夏,口苦口干加黄连、山栀子,脾虚湿胜加薏苡仁、砂仁。每日一剂,水煎取汁300ml,早晚分温服,十五日为一个疗程,治疗期间忌食油腻、辛辣、过饱、酸性食物,戒除烟酒。 3疗效判定标准 治愈:临床症状消失,胃镜检查病灶愈合,三年追踪随访未复发。有效:临床症状改善或治愈后又复发,胃镜检查病灶范围缩小。无效:经治疗半年以上,临床症状未改善或加重,胃镜检查病灶无变化或扩大。 4治疗结果 本组病例经412个疗程的治疗,治愈41例、有效33例、无效9例临床总有效率89.16%。 5讨论 观察结果表明,本方加减治疗慢性胃炎有较好疗效,疗效最好的一个月治愈,差的半年显效,平均三个月见效,另外,治疗效果与病灶的范围大小,深浅有一定关联,胃镜检查病灶小且单一的疗效好,病灶大而广泛,疗效差;病程短的疗效好,病程长的疗效差,按医嘱忌口的疗效好,未忌口的疗效差。现代药理研究表明,党参、白术、砂仁、元胡、甘草等有抗溃疡,调节胃肠运动功能,保护修复胃粘膜,缓解消化道平滑肌痉挛的作用,陈皮可提高唾液淀粉酶的活性,促进消化液分泌,抑制病理性胃液分泌增多,枳实可兴奋在体胃肠平滑肌,枳实、陈皮、木香、厚朴可降低病理性胃酸分泌增多。木香有调节胃肠运动,抗消化性溃疡,利胆的功效,山查对胃肠平滑肌有双向调节作用,麦芽助消化作用强,综上所述健脾益气汤治疗慢性
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