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经典药学综合知识与技能试题与解析单选题1、国内药历推荐格式栏目包括A患者基本信息B用药评价C临床诊断要点D用药记录E患者知情同意书答案：E2006年初中国药学会医院药学专业委员会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格式，包括：基本情况  患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。病历摘要  既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。用药记录  药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。用药评价  用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。单选题2、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片B舌下片C含漱剂D阴道栓剂E鼻用喷雾剂答案：C含漱剂中的成分多为消毒防腐剂，含漱时不宜咽下或吞下，含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。单选题3、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是A麻黄碱B可卡因C普萘洛尔D人生长激素E苯丙酸诺龙答案：A麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，但长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时，会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。单选题4、双氯芬酸片的适宜服用时间是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前答案：B促胃肠动力药应在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。单选题5、药物致畸作用的妊娠敏感期是A受精后18天左右B受精后3周到3个月C受精后3个月至6个月D受精后6个月至9个月E围妊娠分娩期答案：B受精后至18d左右，此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性中毒的表现，致畸作用无特异性地影响所有细胞，其结果为胚胎死亡、受精卵流产或仍能存活而发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。器官发生期为药物致畸的敏感期，此期为受精后3周至3个月(高敏感期为妊娠2135d)，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如胚胎接触毒物，最易发生先天性畸形。单选题6、属于一级信息源的文献是A期刊杂志，优点是信息比较新B文摘、索引，优点是读者可以自己对文献进行评价C数据库，优点是对于查询的药物信息可以提供丰富的内容供读者参考D教科书，优点是内容广泛，使用方便E中国药典，优点是对一个具体的问题提供的信息简明扼要答案：A期刊杂志是主要的一级信息源。单选题7、门诊处方一般不超过几日A药品通用名B药品化学名C药品俗名D药品习用名E药品商标名答案：A处方管理办法规定，医生为患者开具处方必须使用药品通用名称。单选题8、含右美沙芬制剂的禁用人群是A对乙酰氨基酚B氯苯那敏C含伪麻黄碱的复方制剂D阿司匹林E含可待因的复方制剂答案：E可待因为国家管理的麻醉药品，反复用药可引起药物依赖性，应按规定控制使用。单选题9、解救有机磷农药中毒选用的药物是A毛果芸香碱B东莨菪碱C麻黄碱D山莨菪碱E茶碱答案：A有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。单选题10、可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是A糖皮质激素B四环素C氯霉素D促性腺激素E对氨基水杨酸答案：D儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。氯霉素可引起再生障碍性贫血。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。单选题11、以下可改变药动学的因素中，影响药物排泄的主要因素是A肝素钠联用阿司匹林B庆大霉素联用呋塞米C青蒿素联用乙胺嘧啶D硫酸亚铁联用维生素CE甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪答案：E甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪属于药理作用的竞争性拮抗；而肝素钠联用阿司匹林，庆大霉素联用呋塞米属于增加毒性和不良反应；抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂，从而促进铁被人体吸收。所以此题选E。单选题12、抗结核病的一线用药A乙胺丁醇B氨苄西林C莫西沙星D氧氟沙星E吡嗪酰胺答案：E结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。防止耐药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。单选题13、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收A50%B40%C30%D20%E10%答案：C预防铁负荷过重，铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象，表现为铁的吸收与体内储存量有关，正常人的吸收率为10%，缺铁性贫血者为30%。单选题14、二甲双胍可能导致的不良反应是A磺酰脲类B噻唑烷二酮类C双胍类D胰岛素E-葡糖糖苷酶抑制剂答案：E本题意在考察单纯的餐后血糖升高，首选a-葡糖糖苷酶抑制剂。单选题15、妊娠后期妇女禁用的药物是A妊娠12周B妊娠312周C妊娠1327周D妊娠2832周E妊娠3340周答案：B受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。这一时期药物的致畸作用与器官形成的顺序有关：妊娠35周，中枢神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期，致畸药物在此期间可影响上述器官或系统；如沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形，雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常，叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等；烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形。单选题16、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗A阿托品B利尿剂C肾上腺素DACEI类药物E受体阻断剂答案：B利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗；原则上在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂（螺内酯）能够阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心衰的远期预后。单选题17、药品通用名容易混淆的抗病毒药是A阿糖胞苷B阿糖腺苷C氟胞嘧啶D氟尿嘧啶E磺胺嘧啶答案：B药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷，阿糖胞苷为抗肿瘤药。药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶，氟尿嘧啶为抗肿瘤药。磺胺嘧啶为抗菌药。单选题18、妊娠后期妇女禁用的药物是A氯霉素B米诺环素C普伐他汀D左氧氟沙星E庆大霉素答案：B妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍。单选题19、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A有效性B安全性C经济性D依从性E药品质量答案：D治疗药物评价包括有效性评价、安全性评价、经济学评价和质量评价。单选题20、下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是A红霉素B异维A酸C克林霉素D过氧化苯甲酰E米诺环素答案：B异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用