内蒙古2017年主治医师儿科专业实践能力模拟试题.doc

内蒙古2017年主治医师(儿科)专业实践能力模拟试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、男，26岁。自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11.5/7.0kPa(90/60mmHg)，双肺清晰，心率118次/分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是 A利尿 B导泻 C洗胃 D血液透析 E大量输液 2、6岁女孩，尿常规：白细胞满视野，RBC3个HP，血沉正常，C-反应蛋白阴性，应考虑 A：上尿路感染 B：下尿路感染 C：肾病综合征 D：急性肾炎 E：出血性膀胱炎3、女孩，8岁。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于哪种类型 A多发关节炎，类风湿因子阳性 B多发关节炎，类风湿因子阴性 C少发关节炎，型 D少发关节炎。型 EStill病 4、不采用塑制法制备的丸剂是 A糊丸 B大蜜丸 C水丸 D浓缩丸 E小蜜丸5、4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦躁。查体：呼吸65次分，无紫绀，鼻翼扇动有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音。心率170次分，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及级收缩期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是 A：室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压 B：动脉导管末闭并肺炎、肺动脉高压 C：室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压 D：室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压 E：动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压 6、下列哪一项不属于药品的质量特征 A有效性 B安全性 C稳定性 D均一性 E性状 7、完整的药品质量概念不包括 A直接接触药品的包装材料的质量 B药品的包装标签的质量 C药品的说明书的质量 D药学服务的质量 E药品广告的质量 8、入院后抢救该患儿最首要的措施是 A注射镇静剂 B西地兰强心 C抗生素防止感染 D补充血容量 E镇痛剂止痛 9、小儿烧伤时调节补液量的重要指标 A血压平稳 B周围循环好 C心率小于140次/分 D尿量 E小儿安静不烦躁 10、原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是 A证明有血小板减少 B了解骨髓增生程度 C了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 D了解有无合并缺铁性贫血 E证明有无血小板抗体存在11、该患者胫骨前、后肌，坶长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为2级，下列治疗方法中哪项最正确 A三关节融合术 B石膏固定术 C长期穿用矫形鞋 D全距关节融合术 E截肢+假肢 12、单糖浆的浓度(g/m1)是 A60% B65% C75% D80% E85% 13、可改善再生障碍性贫血骨髓造血功能的是 A糖皮质激素 B维生素B12 C叶酸 D脾切除 E雄性激素14、治疗DIC的根本的措施是 A抗凝治疗 B及时补充凝血因子 C消除病因 D积极抗休克 E及时抗纤溶治疗 15、WHO诊断呼吸急促的标准 A： 16、应如何治疗 A手法扳正 B软组织手术 C先行手法扳正6个月后手术 D先行手法扳正1岁后手术 E石膏治疗 17、下列哪种疫苗不是卫生部规定1岁以下婴儿必须接种的 A：卡介苗 B：脊髓灰质炎三价疫苗 C：Hib D：麻疹疫苗 E：乙肝疫苗 18、NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象 A肠鸣音出现 B腹胀减轻 C白细胞从增多到下降 D大便隐血转阴 E水、电解质平衡 19、最可能的诊断 A继发性巨结肠 B特发性巨结肠 C先天性巨结肠 D肠扭转不良 E肠套叠 20、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是 A失神发作为对称性3Hz的棘慢波 B婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波 C复杂部分性发作常有额、颞区病样放电 D简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电 E小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多 21、关于Strokes定律说法正确胁是 A沉降速率与微粒密度成正比 B沉降速率与分散介质成正比 C沉降速率与微粒粒径平方成正比 D沉降速率与分散介质黏度成正比 E沉降速率与环境温度成反比 22、急性风湿热的首次发作年龄多为 A：35岁 B：515岁 C：1520岁 D：23岁 E：2岁以下23、酶的特异性是指 A不同细胞含不同酶 B酶是一种特殊的蛋白质 C酶对底物有特异选择性 D酶的结构具特异性 E酶具有活性中心 24、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征 A尿道 B输尿管 C膀胱后壁+膀胱颈 D膀胱前壁+膀胱颈 E膀胱三角区、膀胱颈25、关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是 A：黄疸可为败血症惟一表现 B：新生儿败血症早期即有明显症状 C：休克表现 D：感染灶 E：出血倾向26、下列哪项不符合脐疝的特点 A小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关 B疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤 C疝内容物可是大网膜、小肠或结肠 D有的可在2岁内自愈 E腹腔内压力增高与脐疝无关27、药物在人体内，其化学结构发生变化称为 A吸收 B代谢 C转化 D分布 E排泄28、低钙血症时哪一项是错误的 A：刺激甲状旁腺素分泌增加 B：间接刺激1，25-(OH)2D3合成 C：抑制降钙素分泌 D：心电图ST段缩短 E：婴儿易发生癫癎样大发作二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、某男，19岁。近半年来经常头晕、头痛。查体：血压150/100mmHg，在上腹部的两侧可听到收缩期粗糙的吹风样杂音。首先应考虑为 A腹主动脉瘤 B肝癌的血管征 C腹主动脉狭窄 D髂动脉狭窄 E肾动脉狭窄 2、迟发性甲低的特点是 A发病年龄较晚，体格发育受影响轻 B3岁以后发病者，智力可正常 C表情淡漠，疲乏无力，学习成绩下降 D食欲减退，嗜睡，怕冷，少动，便秘，皮肤粗糙，黏液性水肿 E以上都是3、低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是 A直肠盲端位于PC线之上 B直肠盲端位于PC线与I线之间 C直肠盲端位于I线之下 D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E肛门闭锁合并阴道瘘 4、接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有 A：硬结直径一般有59mm B：质地软 C：浅红色 D：边缘清楚整齐 E：阳性反应持续时间57天5、哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症 A氰化物 B伯氨喹 C苯妥英钠 D一氧化碳 E亚硝酸盐 6、肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病 A：病毒性肝炎 B：胆总管囊肿 C：血型不合输血 D：甲状腺功能低下 E：婴儿肝炎综合征 7、药物蓄积的机制不包括 A被动扩散 B主动转运 C吞噬作用 D组织结合 E细胞内代谢 8、药物的血浆半衰期是指 A药物的稳态血浓度下降一半的时间 B药物的有效血浓度下降一半的时间 C药物的血浆蛋白结合率下降一半时间 D药物的血浆浓度下降一半的时间 E以上都不是 9、患儿急诊手术的指征是 A血常规异常 B病儿年龄小病变进展快 C全腹压痛反跳痛肌紧张 D病史2天 E高热腹痛呕吐 10、急性轻度高钾血症对机体的影响不包括 A心肌兴奋性升高 B神经肌肉兴奋性增高 C心肌传导性升高 D心肌传导性下降 E心肌自律性下降11、以下哪项是原发性免疫缺陷病的替代治疗 A：静脉注射丙种球蛋白 B：高效价免疫血清球蛋白 C：血浆 D：转移因子 E：基因治疗 12、原发肿瘤的临床分期应为 A期 B期 C期 D期 E期 13、最可能的诊断是 A脐膨出 B白线疝 C脐疝 D腹裂 E脐茸14、黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查 A胃肠钡剂透视 B灌肠气钡双重造影 CB超 DCT E乙状结肠镜检查 15、可以作为片剂崩解剂的是 A乳糖 B白炭黑 C轻质液状石蜡 D糖粉 E低取代羟丙基纤维素 16、某女，30岁。1年多食欲不振，腹部胀满感伴有右上腹部不适。查体可见：蜘蛛痣，肝掌，肝右肋下2cm。查：ALT340U/L，血清白蛋白3lg/L，血清球蛋白40g/L。本例患者最应该考虑的诊断是 A急性黄疸型肝炎 B急性非黄疸型肝炎 C轻度慢性肝炎 D中度慢性肝炎 E重度慢性肝炎 17、10个月男婴，突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后神志清楚，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟，郝氏沟明显，方颅，血钙1.0mmol/L，最确切的诊断为 A佝偻病早期 B佝偻病的活动期 C低血镁症 D低血糖症 E维生素D缺乏性手足搐搦症 18、不出现急性意识障碍的疾病是 A脑出血 B肝昏迷 C敌敌畏中毒 D病毒性脑炎 E低血糖 19、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是 A胚胎期胆道上皮增生 B先天性神经节细胞缺乏 C宫内胆管性肝炎 D胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致 E宫内缺氧 20、临床上可见的结核过敏现象有 A：皮肤湿疹 B：结节性红斑 C：疱疹性结膜炎 D：瘰疬样面容 E：支气管哮喘 21、5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验()，X线胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为 A支气管肺炎 B支气管淋巴结核 C淋巴结核 D原发综合征 E粟粒型肺结核 22、某药品的有效期为2002年7月9日，表明本晶至哪一天起便不得使用 A2002年6月30日 B2002年7月8日 C2002年7月9日 D2002年7月10日 E2002年7月1日23、中枢性性早熟的临床特征有 A：早期身高较同龄儿童高 B：性征发育与正常青春期发育顺序一致 C：骨骺融合早 D：成年后身高矮于一般群体 E：智能发育落后 24、用地西泮止惊最恰当的途径是 A口服 B皮下注射 C皮内注射 D肌内注射 E静脉注射25、正常体液中酸(H)的主要来源是 A食物摄入的酸 B糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸 C蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸 D代谢过程中产生的碳酸 E脂肪代谢产生的-羟丁酸和乙酰乙酸26、下列哪