医院hrp系统规划与建设方案

规划与建设 医院HRP系统 吉 林 大 学 中 日 联 谊 医 院吉 林 大 学 中 日 联 谊 医 院 信 息 中 心信 息 中 心 张 海 龙张 海 龙 目 录 CONTENTS China-Japan Union Hospital of Jilin University HRP系统(What) HRP系统(Why) HRP系统规划 Part 1 Part 2 Part 3 HRP系统建设Part 4 HRP系统目标Part 5 01 HRP 系 统（What） ONE 医院医院HRPHRP信息系统规划与建设信息系统规划与建设 充分利用信息技术，整合医院已有信息资源，融合现代化管理理念 和流程，创建一套支持医院整体运行管理的统一高效、互联互通、 信息共享的医院资源管理系统。 HRP（Hospital Resource Planning，医院资源计划） HRP 系 统 定 位 保障行医安全，优化患者就医流程、推动医学创新是前台信息化的核心目 标 提高人、财、物资源运行效率，最大程度保障和指导临床业务开展是后台 信息化的核心目标 销售热线010- 66410808 医院信息化整合平台 医疗服务经济运行 医嘱 工作量 收费 HIS（前台）HRP（后台） 02 HRP 系 统（Why） 医院医院HRPHRP信息系统规划与建设信息系统规划与建设 TWO 2016年深化医药卫生体制改革的重点 城市公立医院综合改革 试点 县级公立医院综合改革 示范 推进分级诊疗 （70%）， 开展家庭医生签约 服务 新增试点城市 取消药品加 成，严格控制 不合理检验检 查费用。 全面推进药品集中 采购 推进基本医保 全国联网， 推进异地就医 结算；实现大 病保险全覆 盖。 深化编制人事制度改革， 加快建立医疗卫生行业薪 酬制度，严格控制医疗费 用不合理增长。 推进补偿机制改革。通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径补偿。提高诊疗费、手术费、 护理费收费标准，体现医疗服务合理成本和医务人员技术劳务价值。 改革完善医保支付制度。在全国范围内积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等，增强医保 对医疗行为的激励约束作用。 1月16日召开的全国医疗管理工作会议上，国家卫生计生委副主任王贺胜对2017年医疗管理重点工作 进行了部署,其中提出指导各省开展DRGs工作，逐步实现运用DRGs开展医院评价，推进按疾病诊断相 关分组收付费。 控制医疗费用增长。逐步实现由医保经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、 支付标准和服务质量要求。 医院成本核算相关政策 “十二五”期间深化医药卫生体制改革规划“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划、2017年医疗管理重点工作年医疗管理重点工作 提升医院市场竞争力提升医院市场竞争力 调整医疗服务价格调整医疗服务价格 加大政府财政投入加大政府财政投入 政政 府府 部部 门门 政政 策策 医保支付方式改革医保支付方式改革 社保社保 财政财政 卫生卫生 医院医院 发改委发改委 如何适应不同付费方式？ 如何优化资源配置？ 如何争取足额财政补偿？ 增大调价过程影响力？ 现状 难点 人员不 清晰 部门辅助 核算难度 大 材料管理 不清晰 资产折旧 数据难以 核对 预算 管理 粗放 数据信 息不完 整 信息 不一 致 账 账 不 符 固定资产 不清楚 手工 工作 量大 供应商 核对不 一 缺乏 人员 考勤 成本核 算不完善 账实不 符 医 院 管 理 的 难 点 电子病历 【按路径开医嘱】 医生、护士工作站 【医保控费】 采购管理His医保系统 【医保谈判】 【政策补偿】 【自主定价】 【取消药品加成】 【实际成本】 价格策略经营预测定价补偿 DRGs 临床路径 项目成本病种成本 HRP系统 【提供临床路径】 财政补偿 BI 【成本控制】 HRP系统业务架构设想 科室成本 全面预算绩效管理 【采购决策】 【价格策略】 【大数据支持】 【业务数据】 【病人档案】 03 HRP 系 统 规 划 医院医院HRPHRP信息系统规划与建设信息系统规划与建设 THREE 医院HRP系统设计理念 医院HRP系统 一体 化管 理 全程化 管理 智能化 管理 平台化 管理 财务一体化 物流一体化 人力资源一体化 物资耗材闭环 固定资产全生命周 期 问题预警报告 智能分析 财务管控 物流管控 人力资源管控 统统 一一 规规 划划 顶顶 层层 设设 计计 集团化 管理 嵌入式业务集成 灵活流程配置 实时商业分析 深 化 应 用 第一阶段 标准字典 流程梳理 财务核算 物流资产设备初步 管理 人力资源初步管理 财务业务一体化 BI一期 第二阶段 物流资产设备人力 财务深化应用（形 成业务闭环管理） 成本核算 奖金分配一期 预算咨询 绩效咨询 BI二期 第三阶段 预算全面执行 绩效全面执行 业务全面整合 BI三期 奖金分配二期 医院HRP系统上线项目分期建设规划 基 准 应 用 第四阶段 招标采购平台 项目成本 病种成本 审计管理 挖 掘 探 索 医院战略管控 04 FOUR HRP 系 统 建 设 医院医院HRPHRP信息系统规划与建设信息系统规划与建设 HRP项目成功“三要素” 0 2 0 1 0 3 “一把手”工程 不可忽视 全局规划 整体 设计 选对厂商 至关 重要 团队协作模式 多层级、多角度的紧密工作协同 医院项目领导小组 院长（组长） 分管副院长（直接领导） 公司项目领导小组 总裁 （组长） 副总裁（副组长） 项目工作组 经济管理部 设备与医学 工程部 人力 资源部 后勤管理部 网络与信息部 实施 推进组 需求 分析组 丏家组开发组 客户 经营组 汇报沟通机制 周例会 协调沟通会 培训会 高层沟通 成果及文档 调研部门 访谈人次 流程梳理 项目文档 项 目 建 设 推 动 组 织 基础数据全面统一 北京东软望海科技有限公司 网址： 销售热线010-66410808 医院财务一体化基础信息平台 科目/ 项目 职工 字典 科室 字典 供应商 字典 核算 期间 人 力 资 源 1、总体业务流程 2、组织信息管理业务应用流程 3、员工信息管理业务应用流程 4、人员调动业务流程 5、员工变动管理业务应用流程 6、合同管理应用流程 7、薪资核算业务流程 8、薪酬福利管理应用流程 9、员工正常考勤业务应用流程 10、培训管理流程 11、新进人员管理流程 12、合同管理流程 财 务 管 理 设 备 管 理 物 流 管 理 1、总体流程 2、总账期初处理流程 3、凭证日常处理流程 4、自定义转账业务流程 5、总账月末处理流程 6、年度转账处理业务流程 7、固定资产流程 8、样表编制和下发流程 9、报表编报业务流程 10、银行对账业务流程 11、存货核算管理业务流程 1、专业设备采购流程 2、专业设备安装验收流程 3、专业设备入库流程 4、专业设备付款流程 5、专业设备出库流程 6、专业设备建卡流程 7、维修配件采购流程 1、采购期初暂估流程 2、普通耗材采购流程 3、高值耗材采购流程 4、科室申领院区仓库发放流程 5、院区仓库总院仓库发放流程 6、转库流程 7、耗材退库流程 8、耗材报废流程 9、仓库盘点流程 10、资产采购管理流程 11、高值耗材管理流程 流程 梳理 流 程 梳 理 成 本 核 算 1、总体业务流程 2、业务收入业务流程 3、成本支出业务流程 4、分摊参数业务流程 5、分摊模式应用流程 6、成本分析业务流程 7、成本报表上报流程 预 算 管 理 供 应 商 平 台 1、总体流程 2、预算填报流程 3、预算审核流程 4、预算下发业务流程 5、预算调整业务流程 6、预算控制业务流程 7、预算分析业务流程 流程 梳理1、供应商准入管理流程 2、供应商资质管理流程 3、HRP与供应商平台交付流程 4、订单信息管理流程 5、订单配送管理流程 6、退货管理流程 7、发票管理流程 流 程 梳 理 全方位 全过程 全档案 人力资源管理 基础 管理 成长 评价 专业 管理 科研档案 外来进修 兼职管理 研究生管理 外出进修 业务培训 继续教育 医护考核 职称管理 机构设置 部门职责 人事档案 薪资、福利 合同管理 招聘、培训 考勤管理 人才梯队管理 党员干部管理 任职备案管理 技术职称管理 年终评优 奖惩管理 素质测评 成本分析 合同变更 院内调整 离职外派 晋级管理 离退休管理 人员 异动 人力资源管理职责 物资全流程管理 采购业务采购业务 科室需求科室需求 采购计划采购计划采购订单采购订单 库房管理库房管理 材料入库材料入库 二级库房二级库房 应付款管应付款管 理理 检验科检验科|供应室供应室|维修组维修组|工程部工程部 需求汇总需求汇总 科室请领科室请领 材料移出材料移出 科室请领科室请领 材料出库材料出库 付款信息付款信息 发票登记发票登记 基础信息基础信息 | 预警管理预警管理 | 月末盘点月末盘点 | 期末结账期末结账 | 物资报表物资报表 | 统计分析统计分析 应付凭证 材料成本 预算管控 材料出库材料出库 材料移入材料移入 绩效评价 全面而精细的医用耗材管理模式全面而精细的医用耗材管理模式 材料退货材料退货材料退库材料退库 高 值 耗 材 管 理 电子病历扫码收费 供应商资质生产厂商资质耗材资质批次管理保质期管理出库跟踪入库计价方式 采购管理库房管理 二级库管理 应付管理 入库时条码生成 手术室/介入室 HRP接口平台 供应商配货 高值条码传 到中间库 转库 条码追 踪物料 条码追踪 收费项目 收费物料、病人信息 回写材料出库单 手术使用 不同属性物资管理产品设计思路 2 低值收费卫生材料 1 高值植入收费 卫生材料 3 定额管理 门诊人次、床日平均耗费测算 医嘱配比、库存基数控制 不收费卫生材料 4 二级库房管理 实耗实销 手术室|介入室 心导管|供应室材料 5 二级库房管理 实际需求或历叱 数据业务增长比例控制 维修材料 6 定额管理 历叱数据业务增长比例控制 办公用品 唯一码管理 手术跟台、代管库、医嘱 配比、院内码、主码、附 码管理 品种码管理 实耗实销管理 or弹性数量控制 医嘱配比请领、库存基数控制 设备资产的全生命周期管理 北京东软望海科技有限公司 地址：北京崇文广渠门内大街45号雍贵中心D座11层 网址： 销售热线010-66410808 采购业务采购业务 计划计划|论证论证|谈判谈判|议议 价价 库房管理库房管理 日常管理日常管理 应付款管应付款管 理理 条码管理条码管理 卡片管理卡片管理 付款信息付款信息 发票登记发票登记 基础信息基础信息 | 预警管理预警管理 | 期末结账期末结账 | 资产报表资产报表 | 统计分析统计分析 | 年末盘点年末盘点 会计凭证 折旧成本 预算管控 设备出库设备出库 绩效评价 招标招标|合同合同|验收验收 采购退货采购退货 采购入库采购入库 设备维修设备维修 设备保养设备保养 设备计量设备计量 设备报废设备报废 设备调拨设备调拨 单机效能单机效能 全面而精细的设备管理模式全面而精细的设备管理模式 设备收入设备收入 资产管理应用效果 招 标 管 理 合 同 管 理 设 备 采 购 管 理 付 款 管 理 设 备 基 本 信 息 管 理 特 种、 放 射、 计 量 管 理 设 备 维 修 管 理 捐 赠 管 理 租 赁 管 理 报 废 管 理 关键业务-实现财务、业务一体化 业务系统实时向财务系统传递数据，解决了信息传递不及时，财务核算不真实的 矛盾，保证了数据的准确及时行，提升了医院财务核算的精细化力度。 入账规则定义 科目分类定义 凭证模版定义 凭证生成 平台日志 物流管理 资产管理 会计平台 总账 人力资源 HIS系统 全面预算管理形成关联控制闭环 基亍业务的全面预算 编制：经营预算、资 本支出预算、财务预 算 编制方式：固定预算、 弹性预算、滚劢预算、 零基预算、增量预算 预算审批：基亍流程、 角色审批 预算编制 资材采购预算 设备购置预算 人资成本预算 工程建设预算 收入预算财务系统HIS收费 供应链（物资管理） 资产管理系统 人力资源系统 项目管理系统 费用预算财务系统网络报销 刚性控制、柔性控制、预警控制、 执行控制 定期分析的预算 执行情况，及时监 督各级成员单位的 业务活劢 对预算执行情况 及时进行分析，找 出问题解决问题 预算分析 根据情况变化启劢调整、调整审批 预算调整 预算与绩效相结合，作为责任绩效 考核的依据 评估与考核 战 略 规 划 、 经 营 计 划 预算组织、编制内容、编报流程、分析体系 预算体系建立 会计核算及财务监管一体化 北京东软望海科技有 限公司 地址：北京崇文广渠门内大街45号雍贵 中心D座11层 网址： 销售热线010- 66410808 会计账单会计账单 ( (科目科目) ) 原始支出单据原始支出单据 ( (支出支出) ) 记账凭证记账凭证 科目总账科目总账 三栏明细账三栏明细账 科室核算明细账科室核算明细账 往来明细账往来明细账 工资汇总表工资汇总表 物资入库单物资入库单 物资领料出库单物资领料出库单 固定资产入库单固定资产入库单 固定资产出库单固定资产出库单 HISHIS收费数据收费数据 ( (收入收入) ) 固定资产折旧记录固定资产折旧记录 医嘱单医嘱单 收费单收费单 药品费用药品费用 化验费用化验费用 检查费用检查费用 挂号费挂号费 实实 物物 账账( (物资物资 固定资产固定资产) ) 物资收发结存明细账物资收发结存明细账物资库存总账物资库存总账 固定资产收发结存明细账固定资产收发结存明细账固定资产库存总账固定资产库存总账 物资应付款明细账物资应付款明细账 固定资产应付款明细账固定资产应付款明细账 查看查看 查看查看 查看查看 病人往病人往 来未核来未核 销核对销核对 供应商往来核对供应商往来核对 (未核销余额调节未核销余额调节) 库存核对库存核对 (库存余额调节库存余额调节) 科室资产消耗核对科室资产消耗核对 (结存数量结存数量金额调节金额调节) 医嘱医嘱 核销核销 耗材耗材 30 项目 成本 科室 成本 病种 成本 绩效管 理 预算管 理 财务 核算 以财务为核心的成本一体化 医技系统 HIS系统 科室成本 基础档案分摊设置 成本计算 数据采集 标准成本 直接成本归集 分摊计算 收入和参数采集 成本数据采集 预测分析 成本管理体系 绩效系统 预算系统 提供成本 数据 传递科室 总成本和 明细成本 获取实际 发生数据 业务系统 成本管理系统与其他系统关系 项目成本核算 病种成本核算 科室成本核算 科室成本核算是指将医院 业务活动中所发生的各种 消耗以科室为核算对象进 行归集和分配，计算出科 室成本的过程。 医疗服务项目成本核算是 以各科室开展的医疗服务 项目为对象，归集和分配 各项支出，计算出各项目 单位成本的过程。 以病种为核算对象，按一 定流程和方法归集相关费 用计算病种成本的过程。 核算办法是将为治疗某一 病种所消耗费的医疗项目 成本、药品成本及单独收 费材料成本进行叠加。 医院全成本核算阶段 HIS 系 统 总账固定资产薪资系统库存管理考勤系统 间接成本直接成本 病种成本医疗项目成本 多级成本分摊 医疗收入 药品收入 门诊人次 门诊手术人数 住院人数 占床日数 收入 作业量 出 勤 记 录 领 用 记 录 物 业 管 理 费 培 训 费 资 产 维 修 费 折 旧 费 福 利 费 奖 金 人 员 工 资 办 公 费 招 待 费 部 门 人 数 人事管理 科 室 面 积 用 水 量 用 电 量 分摊方法 科室成本分摊 计算 患者收入/成本分析 科室成本收益分析医疗项目成本收益分析病种成本收益分析 库存管理 卫 生 材 料 费 病 案 系 统 及 其 他 医 疗 系 统 病案首页 病人耗用 成本管理-核算体系模型 基于科室成本、项目成本、病种成本，建立一个完整的成本核算体系。 核心价值-项目病种核算 为高层管理者提供重大投资预测和决策的数据分析依据为高层管理者提供重大投资预测和决策的数据分析依据 具备从医保、物价、上级管理部门获得公平的社会补偿的数据依据和基础具备从医保、物价、上级管理部门获得公平的社会补偿的数据依据和基础 为医疗服务价格改革提供参考，为总额预付制度提供支持。为医疗服务价格改革提供参考，为总额预付制度提供支持。 为医院决策提供依据，为医改提供参考为医院决策提供依据，为医改提供参考 符合新的符合新的医院财务制度医院财务制度和和医院会计制度医院会计制度 建立医院全成本核算体系建立医院全成本核算体系 填补项目和病种成本核算空白填补项目和病种成本核算空白 建立医院核算体系，弥补成本管理空白建立医院核算体系，弥补成本管理空白 通过成本分析，进行成本的有效控制，降低医疗成本，提高医疗质量通过成本分析，进行成本的有效控制，降低医疗成本，提高医疗质量 多维分析，指导科室的经营管理，找到成本控制方法和提升效益方法多维分析，指导科室的经营管理，找到成本控制方法和提升效益方法 分析分析DRGSDRGS成本，为成本，为DRGSDRGS绩效提供数据，为全面预算做参考。绩效提供数据，为全面预算做参考。 有效控制成本，提高医疗效率有效控制成本，提高医疗效率 项目病种成本管理的主要目标 成本成本 价格改革参考 政府价格补偿依据 医保商保支付基础 节约医疗成本 控制医疗费用 绩效考核标准 05 FIVE HRP 系 统 建 设 目 标 医院医院HRPHRP信息系统规划与建设信息系统规划与建设 HRP 核 心 理 念 体现事前计划、事中控制、事后分析的管理思想 事前计划事前计划 收支预算收支预算 采购预算采购预算 基建项目预算基建项目预算 设备保养、检测计划设备保养、检测计划 事中控制事中控制 预算审核与支出控制预算审核与支