经典药学专业知识二试题.doc

经典药学专业知识二试题二单选题1、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症A阿法骨化醇B依降钙素C葡萄糖酸钙D阿仑膦酸钠E帕米膦酸二钠答案：C葡萄糖酸钙用于：（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。（2）过敏性疾病。（3）镁、氟中毒时的解救。（4）心脏复苏时应用。钙剂（葡萄糖酸钙）典型不良反应包括：常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症，表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。单选题2、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯醌B多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E银杏叶提取物答案：A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内ATP产生增加，进而改善脑功能。单选题3、吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B可待因C苯妥英钠D布洛芬E氯丙嗪答案：B对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药。单选题4、属于胰岛素增敏剂的是A二甲双胍B胰岛素C格列本脲D罗格列酮E阿卡波糖答案：D胰岛素增敏剂，其作用机制与特异性激活过氧化物酶体增殖因子激活的γ型受体（PPAR-γ）有关。代表药罗格列酮、吡格列酮。单选题5、糖皮质激素可用于治疗A库欣综合征B血糖升高C血钙和血钾降低D骨质疏松E甲状腺功能亢进答案：E糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折（脊椎压缩性骨折、长骨骨折）、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。单选题6、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A高血压B心律失常C风湿性及类风湿性关节炎D骨质疏松E粒细胞增多症答案：C泼尼松是糖皮质激素，可用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病，如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等单选题7、齐多夫定可治疗的疾病是A拉米夫定B恩替卡韦C泛昔洛韦D干扰素E阿德福韦酯答案：C临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-α、利巴韦林、恩替卡韦等。单选题8、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。单选题9、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是A环丙沙星B克霉唑C灰黄霉素D咪康唑E两性霉素B答案：C灰黄霉素是由灰黄青霉提取出来的代谢产物，属于抗真菌抗生素，其化学结构与鸟嘌呤类似，通过竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂。对各种皮肤癣菌具有抑制作用，口服用于抗表浅部真菌感染，对深部真菌和细菌无效。单选题10、患者，女，54岁。患风湿性心脏病，心功能不全II度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml，诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下列哪种药物A利多卡因B阿托品C维拉帕米D普萘洛尔E肾上腺素答案：B强心苷中毒心动过缓者可静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。单选题11、临床常用的促凝血药的类别包括A增加血小板聚集B减少血小板聚集C促进肝脏合成凝血酶原D对抗纤溶酶原激活E影响血管通透性答案：D氨甲苯酸属于抗纤维蛋白溶解药，能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白上，妨碍其激活成纤溶酶，高浓度也直接抑制纤溶酶，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而发挥止血作用。单选题12、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药A伯氨喹B左旋咪唑C氯喹D奎宁E甲苯咪唑答案：A葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮及类风湿性关节患者禁用伯氨喹。单选题13、具有明显耳毒性的抗菌药物是A青霉素B链霉素C磺胺嘧啶D四环素E氯霉素答案：B氨基糖苷类药物（链霉素）常见不良反应是耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应等。单选题14、红霉素的药理作用和临床应用有A属繁殖期杀菌剂B抗菌谱与青霉素相似但略广C具有肝脏毒性D对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效E治疗军团菌感染答案：A本题考查红霉素的相关知识。红霉素属快速抑菌剂，而不是繁殖期杀菌剂。临床上是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药，抗菌谱与青霉素相似但略广，对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌也有效，具有肝脏毒性。单选题15、耐氯喹的恶性疟虫株，首选A氯喹B青蒿素C咯萘啶D乙胺嘧啶E氯喹+伯氨喹答案：E对于间日疟和三日疟，目前氯喹和伯氨喹为首选药。前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体，防止复发与传播。单选题16、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充A口服B肌内注射C静脉滴注D皮下注射E动脉注射答案：C对类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（1）必须选择杀菌剂。（2）以静脉滴注途径给药。（3）以小容积量溶剂稀释，在短时间（30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。（4）给药时间应在术前0.52h。（5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。（6）术后预防性抗生素的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（7）对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用万古霉素；阴性菌易感染者选用氨曲南。（8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。单选题17、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A阿司匹林B氯吡格雷C替罗非班D阿替普酶E前列环素答案：B目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。单选题18、丙戊酸钠的临床应用是A苯妥英钠B丙戊酸钠C氟西汀D地西泮E苯巴比妥答案：B苯妥英钠用于治疗强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。氟西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。单选题19、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯醌B多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E银杏叶提取物答案：A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利