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文档简介

,黄冈职业技术学院 杨利伟,乳牙的解剖形态,生长发育的重要阶段:半岁左右乳牙开始萌出12岁左右乳牙被恒牙全部替换 大量摄取营养-充分咀嚼 颌骨肌肉的发育-咀嚼刺激 发音、言语功能的建立与完善 正常的牙列形态形成 生理性咬合的建立 因此,乳牙十分重要,对乳牙的疾患要进行早期诊断与治疗,并着重于预防,乳牙共20个,无前磨牙,分别为乳切牙(8),乳尖牙(4)乳磨牙(8)除下颌第一乳磨牙的形态较特殊外,其余乳牙的形态与恒牙相似。,乳牙特点,乳牙体积小,牙冠短而宽,乳白色。 颈部缩窄,唇、颊颈嵴突出,牙合面缩窄,冠根分明。 宽冠窄根是乳牙的特点,但上颌乳中切牙为宽冠宽根,根尖弯向唇侧。 上颌乳尖牙的近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴,是乳尖牙和恒尖牙中唯一牙尖偏向远中者。 下颌第二乳磨牙三个颊尖等大。,乳牙与恒牙的主要区别,乳切牙上颌乳中切牙,外形与上颌中切牙相似,但体积小。 宽冠宽根为其主要特点。 牙冠 1、唇面:梯形,光滑,发育沟模糊 近远中径切颈径 近中缘与切缘平直,远中缘及颈缘较突 近中切角近似直角,远中切角圆钝 唇颈嵴明显突起,乳切牙上颌乳中切牙,牙冠 1、唇面:,乳切牙上颌乳中切牙,牙冠 2、舌面:似唇面,较小 近、远中边缘嵴较突,舌面隆突显突,舌窝明显,乳切牙上颌乳中切牙,牙冠 3、邻面:似三角形 唇颈嵴和舌面隆突特别突出,牙冠颈部很厚,冠根分明 近远中面接触区均在切1/3处,乳切牙上颌乳中切牙,牙冠 4、切端:较直 自近中至远中舌向倾斜度较上颌恒中切牙小,乳切牙上颌乳中切牙,牙根 单根,较长且扁而宽,唇侧宽于舌侧 根冠之比大于恒中切牙,约为2:1 根尖弯向唇侧,并稍偏远中,宽冠宽根为该牙的重要解剖标志,乳切牙上颌乳侧切牙,外形与上颌乳中切牙相似,但体积小。 牙冠:外形与上颌乳中切牙相似,但较小且短窄 近远中径小于切颈径 唇面微突,近中缘较直,远中缘圆突,切缘自近中至远中向舌侧倾斜 近中切角较圆钝,远中切角呈圆弧形 舌面边缘嵴不明显,舌面窝较浅 唇颈嵴、舌面隆突较上颌乳中切牙为小,乳切牙上颌乳侧切牙,牙冠:,乳切牙上颌乳侧切牙,牙根:单根较细长,根长度约为冠长的2倍,根尖偏向唇侧、远中,乳切牙下颌乳中切牙,与下颌恒中切牙外形相似,但长度稍大于宽度,不像下颌恒中切牙冠呈窄长的外形。 牙冠:唇面光滑,切嵴较直,近、远中缘对称,近、远切角较锐,唇颈嵴较突。 舌面舌窝明显,边缘嵴窄而突,但舌面隆突不大。 邻面呈三角形,切缘薄,切嵴位于牙长轴上。 唇颈嵴、舌面隆突均较突。故牙颈显得较厚,冠根分界明显。 牙根:单根,较细长,根长度约为冠长的2倍。牙根较直,根尖部偏向唇侧。,乳切牙下颌乳中切牙,乳切牙下颌乳中切牙,乳切牙下颌乳中切牙,乳切牙下颌乳侧切牙,牙冠较下颌乳中切牙为大 唇面:略突,近中缘长,远中缘短突,切嵴自近中向远中舌侧斜行。近中切角为一小圆角,远中切角为一大圆钝角, 舌面:近、远中边缘嵴、舌面隆突明显,舌窝较深。 邻面:呈细长的三角形,切端稍偏于此三角形之唇侧。 牙根:为单根,其长度比下颌乳中切牙稍长,牙根自唇面向舌侧缩窄,根尖微向唇侧,略微斜向远中。,乳切牙下颌乳侧切牙,乳切牙下颌乳侧切牙,乳尖牙上颌乳尖牙,上颌乳尖牙牙冠外形与上颌恒尖牙相似,但体积明显 缩小,唇、舌轴嵴较为突出。 唇面:牙尖长大,约占牙冠长度的一半, 牙尖偏远中,近中斜缘长于远中斜缘,此为区别左右上 颌乳尖牙和上颌恒尖牙最主要的标志。 唇轴嵴很突,颈嵴最突,颈缘弧度很小,几乎平直。 舌面:边缘嵴很突,舌窝被舌轴嵴分隔成近中舌窝和远中舌 窝。 邻面:似三角形,牙颈较厚,近中面小于远中面,牙尖顶位于牙体长轴的唇侧。 牙根:单根,细长较直,唇侧宽而舌侧缩窄,根尖偏远中并弯向唇侧。,乳尖牙上颌乳尖牙,乳尖牙上颌乳尖牙,乳尖牙上颌乳尖牙,乳尖牙下颌乳尖牙,牙冠外形与上颌乳尖牙相似,但牙冠较短而窄。 唇面:近中缘较长而直,远中缘较短圆突 近中斜缘短而远中斜缘较长,牙尖偏近中。 颈缘平直。 唇颈嵴突,唇轴嵴亦突。 舌面:边缘嵴及舌轴嵴略突,舌窝明显。 邻面:牙尖多与牙根的长轴一致。 牙根:单根,根尖偏向唇侧,弯向远中。,乳尖牙下颌乳尖牙,乳尖牙下颌乳尖牙,乳尖牙下颌乳尖牙,乳磨牙上颌第一乳磨牙,上颌第一乳磨牙牙冠与上颌恒前磨牙相似,牙根类似上 颌恒磨牙 牙冠: 1、颊面:近远中径大于颊舌径和牙合龈径 近中缘较长而直,远中缘较短而突 牙颈明显缩窄 微突颊尖,略偏近中,偶见远中颊尖(小,不明显) 颊轴嵴突出明显,远颊斜面近颊斜面,并向远中舌 侧扭转 颊颈嵴突出,近中更明显 外形高点:颊颈嵴,乳磨牙上颌第一乳磨牙,乳磨牙上颌第一乳磨牙,2、舌面:较颊面小而圆突, 近远中缘均较突 舌尖较颊尖圆突,舌尖顶与牙长轴平行,略偏近中,乳磨牙上颌第一乳磨牙,3、邻面:似四边形,颈1/3最厚 ,逐渐向牙合面、牙根部缩窄 冠根分界明显 颊舌尖大小约相等 近中面远中面 接触区位于牙合1/3,离牙合缘稍远,乳磨牙上颌第一乳磨牙,乳磨牙上颌第一乳磨牙,乳磨牙上颌第一乳磨牙,4、牙合面:似上颌前磨牙 远中边缘嵴近中边缘嵴 颊牙合边缘嵴舌牙合边缘嵴(短,圆弧) 近颊牙合角锐角,近舌牙合角钝角 远颊牙合角、远舌牙合角近似直角 颊舌尖均偏近中 三角嵴、发育沟、窝都不明显,乳磨牙上颌第一乳磨牙,牙根:似上颌磨牙 三根,根细长、根柱很短、根分叉度很大(容纳恒牙胚) 近中颊根、舌根较长,远中颊根较短,乳磨牙下颌第一乳磨牙,下颌第二乳磨牙不同于任何恒牙或乳牙 牙冠: 1、颊面:不规则的四边形 近中缘特长而直,远中缘特短而突,颈缘靠近中侧 突向根方 近中颊尖(大而高,约占牙合缘2/3宽度)远中 颊尖(小而低,约占牙合缘1/3宽度) 颊尖之间有颊沟到达颊面中部,末端无点隙 近中颊轴嵴明显 牙颈线由远中向近中逐渐突向根方 颊颈嵴的近中侧特别突出(主要解剖特征) 外形高点:颊颈嵴,乳磨牙下颌第一乳磨牙,乳磨牙下颌第一乳磨牙,2、舌面:较颊面小而圆突, 近远中缘均较突,颈缘较平直 近中舌尖(特大而尖)远中舌尖(特小而圆) 舌尖之间有舌沟到达舌面中部 外形高点:舌面中1/3,乳磨牙下颌第一乳磨牙,3、邻面: 近中面似三角形,颊舌尖相距很近 远中面似四边形,颊舌尖相距较远 颊颈嵴明显突出 颊颈1/3,舌中1/3最突出 颊缘舌缘(圆突) 外形高点:牙合1/3中部,乳磨牙下颌第一乳磨牙,乳磨牙下颌第一乳磨牙,乳磨牙下颌第一乳磨牙,4、牙合面:不规则四边形 远中边缘嵴近中边缘嵴(特短) 颊牙合边缘嵴舌牙合边缘嵴 近中颊舌尖相距较近(又似远中边缘嵴为底的三角形) (1)牙尖:近中颊尖远中颊尖 近中舌尖远中舌尖 (2)窝和点隙:近中颊舌尖三角嵴几乎相连,将牙合面窝分为近中窝(较小)和远中窝(较大),两窝均较深 近中点隙、远中点隙(中央点隙) (3)沟:中央沟:近中点隙中央点隙 颊沟:中央点隙颊尖之间颊面中部 舌沟:中央点隙舌尖之间舌面中部 副沟:近中点隙颊侧、舌侧,乳磨牙下颌第一乳磨牙,乳磨牙下颌第一乳磨牙,牙根:似下颌磨牙 双根,形扁,近远中面均有浅的纵形凹陷 近中根略粗长,根尖弯向远中 远中根细短,根尖较直或弯向近中 根柱短、根分叉度很大(容纳恒牙胚),乳磨牙上颌第二乳磨牙,上颌第二乳磨牙与上颌第一恒磨牙相邻且相似,极易混淆 牙冠: 1、颊面:梯形,牙合1/3和中1/3交界处最宽,向牙颈逐渐缩小 近远中缘对称,为圆弧形 近中颊尖远中颊尖 颊尖之间有颊沟到达颊面中部 颊轴嵴不明显 颊颈嵴突出,近中更明显 外形高点:颊颈嵴,乳磨牙上颌第二乳磨牙,乳磨牙上颌第二乳磨牙,2、舌面:较颊面小而圆突, 近中舌尖远中舌尖 舌尖之间有舌沟到达舌面中部 外形高点:舌面中1/3 近中部有时可见隆起之结节,称之为卡氏结节(发生 率10%),乳磨牙上颌第二乳磨牙,3、邻面: 似四边形,颊舌径牙合颈径 近中面远中面 颈1/3最宽,牙合缘缩窄 外形高点:牙合1/3中1/3处,乳磨牙上颌第二乳磨牙,乳磨牙上颌第二乳磨牙,乳磨牙上颌第二乳磨牙,4、牙合面:近似长方形 边缘嵴向牙合面中心内聚 其他类似上颌第一恒磨牙,不明显,副沟多,乳磨牙上颌第二乳磨牙,牙根:三根,细长, 舌根近中颊根远中颊根 根柱短、根分叉度很大,乳磨牙下颌第二乳磨牙,下颌第二乳磨牙与下颌第一恒磨牙相邻且相似,极易混淆 牙冠: 1、颊面:梯形,牙合1/3最宽,向牙颈逐渐缩小 近远中缘约相等,为圆弧形 近中颊尖、远中颊尖、远中尖等大 牙尖之间有颊沟、远颊沟到达颊面,末端无点隙 颊颈嵴突出,与牙颈线弧度一致 外形高点:颊颈嵴,乳磨牙下颌第二乳磨牙,乳磨牙下颌第二乳磨牙,2、舌面:较颊面小而圆突, 近中舌尖约等于远中舌尖,高而锐 舌尖之间有舌沟到达舌面中部 外形高点:舌面中1/3,乳磨牙下颌第二乳磨牙,3、邻面: 似四边形,颊颈1/3、舌中1/3最宽,牙合缘缩窄 牙冠倾向舌侧 外形高点:牙合1/3中部,乳磨牙下颌第二乳磨牙,乳磨牙下颌第二乳磨牙,乳磨牙下颌第二乳磨牙,4、牙合面:不规则四边形 尖、嵴、窝、沟不明显不明显,副沟多,乳磨牙下颌第二乳磨牙,牙根:双根,扁长, 冠根比:1:2 近中根粗长,根尖偏向远中 远中根细短,根尖较直或偏向近中 根柱短、根分叉度很大,乳牙的临床应用解剖,1、乳牙的龋患率高,应注意及时的治疗及乳牙的保健 2、在混合牙列期,乳牙与恒牙在口腔内并存,乳牙的 牙冠比恒牙小,颜色较白,应根据牙的大小、颜色、 位置及形态特征,进行乳恒牙的正确鉴别,乳牙类,1、关于上颌乳尖牙形态特点的叙述,下列哪项是错误的 A、似上颌恒尖牙 B、唇、舌轴嵴较突出 C、牙尖长大,约占冠长的一半 D、牙尖偏近中 E、根尖部弯向远中唇侧,2、下颌第二乳磨牙与下颌第一恒磨牙的区别,应除外 A、牙冠较小,色乳白 B、颈部明显缩小,颈嵴较突 C、三个颊尖大小约相等 D、根干短,根分叉度大 E、同一侧牙列上两个相似的磨牙,近中较大者为第一乳磨牙,复习题,1、D 2、E,乳牙类,3、与下颌第一乳磨牙相似的恒牙是 A、下颌第一恒磨牙 B、下颌第二恒磨牙 C、下颌第一前磨牙 D、下颌第二前磨牙 E、没有恒牙与其相似,4、下述下颌第一乳磨牙牙冠形态特征描述中哪个不正确 A. 颊面的近中缘长且

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