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文档简介

结核病的防预,组长:宋佳琪 组员:刘德胜、徐启浩、孙淼、杨杰、 王玉莹、李可欣、杨磊,1.绪论,2.探究论证,3.主要结论,4.结语,1.绪论1.1结核病现状,2003年,我国肺结核发病数仅次于病毒性肝炎,居第二位;死亡人数仅次于狂犬病,也居第二位。最近卫生部通报,2004年全年疫情报告数,肺结核发病数首次上升为第一位,死亡数为第二位,我国仍然是结核病疫情严重的国家。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,现有结核患者约500万人,结核病患者数量居世界第二位,其中80%的患者在农村。,1.绪论1.2现实意义,有效降低死亡人数,实现全球结核病控制目标,要求结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到100,新发涂阳肺结核病人发现率达到70,治愈率达到85。,2.研究论证,1.症状 有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯(ka)血(xie)、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。 2.体征 肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。,2.研究论证,3.历史 上世纪90年代初,在全球范围内又出现结核病流行的大回升,结核病再次成为传染病的首位“杀手”,全球有结核病人约2000万,每年新发病人约900万,每年死亡人数高达300万。 据2000年全国结核病流行病调查,我国有1/3的人口感染了结核菌,受感染人群超过4亿,有结核病患者500万,其中传染性肺结核患者200万。每年因患结核病死亡(以肺结核为主)的人数高达12万15万,比其他各种传染病和寄生虫病死亡数总和高约两倍。,3.主要结论,1.易感染人群 与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人,最易感染结核菌 肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童)、同事、同学等,以及与病人接触的医务人员。 2.在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。,3.主要结论,2.主要特点 感染结核菌后仅少部分人发病,除与感染结核菌的数量、毒性、频度因素外,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。 幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、或长期使用免疫抑制剂的人因对结核菌的抵抗力下降发病率较高。 艾滋病病毒感染者因免疫缺损,抵抗力持续下降,一旦感染结核菌极易发生结核病。,结语,要根除结核病这一人类历史上古老的疾病,我们还有艰苦漫长的路要走。在这场与结核病的漫长战斗中,除了依靠政府支持与重视

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