《部分总论和原虫》PPT课件.ppt

人兽共患寄生虫学,河南农业大学牧医工程学院 王荣军,一、总论,(一)概念 人兽共患病（zoonosis）:在脊椎动物和人之间自然传播的疾病。 引起人兽共患病的病原体很多，如：病毒、细菌、立克次氏体、衣原体、真菌、寄生虫等。,鼠疫:出现时间公元6世纪 出现地|拜占庭皇帝查士丁尼大帝统治时代时的埃及或埃塞俄比亚，因而被叫做“查士丁尼瘟疫”，第一次出现就几乎遍及全世界。后被称为“黑死病”。 传播动物|鼠。由鼠的寄生虫跳蚤传播给人。 死亡率30%100% 历史上记载过三次鼠疫的世界性大流行，第一次发生在几乎遍及全世界，意大利佛罗伦萨就有将近10万人丧生。第二次发生于14世纪，波及整个欧洲、亚洲和非洲北部。第三次发生于1894年，于1900年流传到32个国家。自1940年后，较小范围的流行仍在世界上不断发生。,（一）概念,人兽共患寄生虫病：是指在脊椎动物与人之间自然传播的寄生虫病，即为由寄生虫引起的人兽共患病。据邓定华等（1987）初步调查统计我国的人兽共患病共196种，其中寄生虫病91种，占有重要地位。,(二).人兽共患寄生虫病流行病学分为8个类型： 1型：从野生动物保虫宿主直接传播给人。如旋毛虫 2型：从野生动物经家畜传播给人。如北极地区的棘球蚴 3型：由家畜保虫宿主直接传给人。如日本血吸虫病 4型：没有宿主特异性，保虫宿主可以是野生动物，也可以是家畜或人。如日本血吸虫病。 5型：由人传播给家畜。如利什曼原虫病 6型：由人经家畜传播给野生动物。如日本血吸虫病 7型：从人传给野生动物。如阿米巴病和南美的猴疟 8型：人和家畜都是不可缺少的宿主。如猪带绦虫和牛带绦虫,一.总 论,(三).人兽共患寄生虫的演化 最早的人类狩猎社团直接从野生动物感染寄生虫病 野生动物家养之后,人兽共患病普遍流行.如犬与人至少共患50种疾病,包括一些重要人兽共患病 猪与人类共患的寄生虫病最多.这可能是因为猪在解剖、生理和代谢等方面与人体非常接近。 家禽的饲养较晚。家禽与人共患的寄生虫病较少。,一.总 论,（四）影响人兽共患寄生虫病流行的因素 生态学因素：自然疫源地 人类行为与饮食习惯：云南某些地区的居民和民族有吃食生猪肉、生牛肉的习惯 动物种群 环境污染：主要是粪便污染水源、土壤、植被和菜园,一.总 论,原虫概论 原生动物由一团细胞质组成，被一层限制膜包围，含有一个或多个核、线粒体、内质网、核蛋白体、高尔基体、中心粒、鞭毛、纤毛、微管和微丝等。 原虫的生殖方式：无性生殖（二分裂、复分裂和出芽生殖）；有性生殖（配子生殖、接合生殖）,二 原虫,兰氏贾第鞭毛虫（1） 可以感染人、大猩猩等灵长类动物，也可能感染家畜、野生动物和实验动物。河狸可作为保虫宿主 宿主特异性很强，各种动物的都是独立种 滋养体寄生于十二指肠隐窝，滋养体可用鞭毛迅速游动。人体对本虫的敏感性不同；在结肠形成包囊，随粪便排出体外，新形成包囊有2个核，成熟包囊有4个核；正常粪便中一般只能查见包囊，腹泻粪便中可找到滋养体，水样粪便中仅能见滋养体 本病曾在国际旅游者中流行，故一度有“旅游者腹泻”之称。如今，贾第虫病已被列为全世界危害人类健康的十种主要寄生虫病之一。,二 原虫,滋养体,兰氏贾第鞭毛虫（2） 临床症状：人体感染贾第虫后，有的仅为无症状带虫者，有的则出现严重临床症状，甚至出现严重的吸收不良综合症。黏液分泌增加，脱水；腹痛、腹泻、腹胀；出现症状的动物有长尾小鹦鹉、羊、黄牛、猫、犬和猴。长尾小鹦鹉有较高的发病率和死亡率 感染方式：经口感染 虫体形态特征：滋养体腹面观为梨形，侧面观呈匙状。8根鞭毛，吸盘居腹面，2个核 诊断：粪检包囊和滋养体,二 原虫,兰氏贾第鞭毛虫（3） 流行和预防：贾第虫病呈全球性分布，据WHO估计全世界感染率为120左右。近年贾第虫合并HIV/AIDS感染，及其在同性恋者中流行的报道不断增多。贾第虫病的流行常与饮水有密切关系，故而也是一种水源性疾病（water born disease）。有水传播；粪-口途径的传播；食物传播；动物传播。世界各地的感染率在2-15%之间，我国乡村人群中的感染率高于城市，总感染率为2.52%，一般为210左右。 1965年-1984年，美国发生90例贾第虫暴发流行，涉及23776个病人，其中96%的人均与饮用被污染的水有关 主要是粪便管理，保护好水源，做好环境卫生、个人卫生和饮水卫生。 常用治疗药物：甲硝唑；呋喃唑酮；替硝唑和巴龙霉素,二 原虫,贾地鞭毛虫生活史,阿米巴 溶组织内阿米巴：又称痢疾内阿米巴（Entamoeba histolytica）寄生于人、大猩猩、猩猩、猴、犬、猫、猪、鼠和黄牛等 生活史和致病性：小滋养体生活于人、兽大肠腔，直径1215微米，运动缓慢。二分裂繁殖。小滋养体发育为大滋养体。大滋养体侵入组织引起腹泻和痢疾。有时侵入盲肠壁和结肠壁形成地道状或瓶颈状溃疡。大滋养体可侵入肝脏，引起肝脓肿。也可经淋巴进入肝、脑和其他组织形成脓肿。,二 原虫,阿米巴 离开人兽宿主的方式：在肠道中下移过程中形成圆形包囊。包囊直径1020微米，在粪便中可排出单核、2核或4核的包囊。侵入组织的大滋养体不形成包囊。 侵入宿主虫期：4核包囊经口进入新宿主，释放出4个滋养体，核分裂产生8个小滋养体，定居于大肠腔。,二 原虫,阿米巴 鉴定：未染色的滋养体运动活波，伪足透明，核不易见到。染色后的滋养体内外质分明。包囊内4个核不易看到，染色后则可见到。 诊断：粪便检查；人工培养；组织检查：乙状结肠镜或纤维镜直接观察粘膜溃疡；免疫诊断法（ELISA,IHA,IFA）。,二 原虫,阿米巴生活史,阿米巴 流行：世界性分布，某些家畜自然感染，一般无症状。人体感染溶组织内阿米巴，8595感染者可以无任何症状。其中肠型阿米巴病包括痢疾和非痢疾性结肠炎。肠外型阿米巴病约占有症状病例的5。包括肝型，分为急性非化脓性和化脓性脓肿；肺型和其它肠外型。急性痢疾期排出的滋养体对外界抵抗力很差；而慢性期和无症状的带虫者才排出包囊，成为主要传染源。,二 原虫,阿米巴 流行：据19881992年调查，溶组织内阿米巴全国平均感染率为0.949%,估计全国感染人数为1069万,感染率超过1%的有12个省,西藏感染率高达8.124%。阿米巴病的传染源为粪便中持续带包囊的携带者。阿米巴病在欧美日等国家列为性传染的感染。包囊抵抗力很强，可抵抗消毒，经口感染人体；蝇类和蟑螂可传播包囊，在指甲内可存活较长时间。 预防：搞好环境卫生和个人卫生，加强粪便管理，保护水源，治疗患者以及灭鼠、灭蝇和灭蟑螂。 治疗药物：甲硝唑为首选；替硝唑；奥硝唑,二 原虫,刚地弓形虫 刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)寄生于人类、哺乳类和鸟类。已在200多种哺乳动物和鸟类体内发现弓形虫。 寄生部位及损害：在中间宿主，包括人、兽、禽体内进行肠外期发育，产生缓殖子和速殖子。中间宿主吞食孢子化卵囊、缓殖子和速殖子被感染。弓形虫致病性总是与其肠外发育有关。妊娠期动物和人，首次感染弓形虫时，可能出现先天性疾病，损害中枢神经系统，大多数感染是轻度的和无症状的。,二 原虫,刚地弓形虫 寄生部位和损害：猫是终末宿主，猫吞食含有成熟缓殖子的包囊是最重要的传播途径。自然感染临床症状者很少。人体感染分为先天性和后天性感染。大多数后天性感染无症状，弓形虫是艾滋病病人的重要机会性感染病原，大约10的艾滋病病人有弓形虫病状。可引起妊娠妇女流产,二 原虫,刚地弓形虫 离开人兽宿主的虫期：兽类、啮齿类和鸟类组织中的速殖子和包囊中的缓殖子被终末宿主猫和猫科动物吞食，或终末宿主吞食弓形虫成熟卵囊受感染 进入人兽宿主的方式：吞食孢子化卵囊；吃食含有缓殖子和速殖子的另一种宿主的生肉引起感染。,二 原虫,刚地弓形虫 鉴定：查卵囊、肠外期速殖子、包囊 诊断：血清学和动物接种检查。间接免疫荧光试验 流行：我国平均阳性率5.16%,感染率与养猫呈正比。世界性分布。猫在该虫的流行中起重要作用，60猫阳性，卵囊的抵抗力极强，可存活一年。目前在猪场该虫感染很普遍；全球范围内，孕妇的弓形虫初次感染几率为0.1%-1%,有的地区高达3%-9%。国内报告的242例先天性弓形虫病中，畸形103例，弱智儿48例，小儿癫痫8例。 预防：禁食生肉、生乳和生蛋、孕妇不应接触猫和猫粪。 治疗药物：孕妇初次感染一旦确诊，服用螺旋霉素，胎儿：乙胺嘧啶、磺胺嘧啶与螺旋霉素交替使用。,二 原虫,肉孢子虫 肉孢子虫（Sarcocystis）寄生于鱼类、爬行类、鸟类、哺乳类包括人类。现知已命名了120多种肉孢子虫，属于人兽共患的有3种：人肉孢子虫（Sarcocystis hominis）、猪人肉孢子虫（S.suihominis）和人肌肉型肉孢子虫（Sarcocystis sp.）。 寄生部位和损害：人作为人肉孢子虫和猪人肉孢子虫的终末宿主，虫体在终末宿主肠上皮固有层进行配子生殖和孢子生殖，一般不致病。,二 原虫,肉孢子虫 寄生部位和损害：自然感染的人群表现有腹疼、腹胀、恶心、呕吐和厌食等。肉孢子虫寄生于中间宿主血管内皮细胞，进行裂殖生殖，之后进入肌肉或神经组织形成包囊，进行内二生殖产生缓殖子。认为包囊内毒素具有强烈的毒害作用。家畜严重的肉孢子虫病的临床表现为厌食、发热、贫血、体重丧失、动物呆滞。肉孢子虫对中间宿主的致病性，一般经犬传播的虫种比经猫传播的虫种致病力强。,二 原虫,肉孢子虫神经症状,枯氏肉孢子虫包囊,肉孢子虫包囊,肉孢子虫包囊,卵囊,子孢子超微结构,肉孢子虫 离开人兽宿主的虫期：随终末宿主粪便排出孢子化的孢子囊和卵囊至外界。中间宿主肌肉组织和神经组织中含有缓殖子的包囊对终末宿主具有感染力 进入宿主的方式：中间宿主一般是草食动物或被捕食动物吞食了被污染的食料或饮水中的孢子囊或卵囊而被感染；终末宿主一般为肉食动物或捕食动物因吃食了肌肉或神经组织的包囊而被感染,二 原虫,牛食道肉孢子虫,水鸭肉孢子虫,野鸭肉孢子虫,鸭鸭胸肌肉孢子虫,肉孢子虫 流行：很多种肉孢子虫为世界性分布。家畜肉孢子虫的感染率很高，某些地区黄牛高达100。人肌肉肉孢子虫病例报道很少，我国共5例。 预防：家畜厩舍、饲料、饮水和垫草不应让肉食动物猫、犬接触；不食生肉和未熟的肉类。55C或更高温度下20分钟能杀死包囊；家畜死尸应深埋或焚化；对家畜进行预防性药物控制。加强肉品卫生检验，可试用磺胺嘧啶、复方新诺明、吡喹酮等治疗。目强尚无特效药物。,二 原虫,肉孢子虫 鉴定：终末宿主粪中含有孢子化卵囊或孢子囊。常为单个孢子囊，椭圆形，含有4个子孢子和孢子囊残体颗粒。肌肉组织中的包囊较大，有时肉眼可见，一般白色线状，顺肌纤维排列，内含缓殖子 诊断：粪便漂浮法镜检孢子囊或卵囊。对中间宿主可用肌肉组织检查法,二 原虫,肉孢子虫 流行：世界性分布。家畜肉孢子虫的感染率极高，实际达100% 预防：家畜的厩舍、饲料、饮水和垫草不应让肉食动物猫、犬接触，以防孢子囊和卵囊污染；不食生肉和未熟的肉类，冰冻和高温（55，20分钟）能杀死包囊,二 原虫,隐孢子虫 隐孢子虫寄生于鱼类、爬行类、鸟类和哺乳类。已命名了20种隐孢子虫，但有效种大约13个左右，属于人兽共患的45种：小球隐孢子虫、鼠隐孢子虫、火鸡隐孢子虫、人隐孢子虫等，是一种重要的人兽共患病原。 寄生部位及损害：寄生于人兽宿主胃肠道上皮或呼吸道上皮的细胞内，细胞质外。在此处进行裂殖生殖，配子生殖和孢子生殖，有薄壁卵囊和厚壁卵囊2种。人隐孢子虫最常见的症状是腹泻，其特征是大量水泻。较少出现的症状是痉挛性腹疼、恶心、呕吐、低热。爱滋病病人容易继发感染。,二 原虫,隐孢子虫 寄生部位和损害：动物隐孢子虫病的症状主要表现为腹泻 离开人兽宿主的虫期：本虫的孢子生殖在宿主体内完成，因此，已孢子化的厚壁卵囊随宿主粪便排出到外界。 进入宿主的方式：可能有气管和经口两种感染途径,二 原虫,隐孢子虫 鉴定：十二指肠活组织标本中可见配子或裂殖体。粪便中卵囊圆形，无孢子囊，含有4个裸露子孢子和残体。 诊断：病原诊断主要检查粪便中隐孢子虫卵囊。用漂浮法和染色法。 流行：世界性分布，经口传播和经呼吸道传播。隐孢子虫卵囊可能污染饮水，本虫也被认为是旅游者腹泻的潜在病原。,二 原虫,隐孢子虫 预防：控制隐孢子虫的扩散需要从环境中减少或消灭卵囊。卵囊抵抗力很强，卵囊在水溶液中4C下可存活6-12月，冰冻温度及加热至65 C，30分钟卵囊即丧失感染力，甲醛或氨熏烟消毒法是对隐孢子虫卵囊最好的消灭方法。,二 原虫,卡氏肺孢子虫（Pneumocystis carinii） 卡氏肺孢子虫简称肺孢子虫，该虫寄生于人和其它哺乳动物的肺组织内，引起卡氏肺孢子虫肺炎，或称肺孢子虫病，是一种危害人类健康的机会致病原虫。1981年以来，该虫成为艾滋病患者最常见的机会性感染，并是其致死的主要原因，免疫功能低下，易诱发本病。 临床表现分为两种类型，流行性和散发型,二 原虫,卡氏肺孢子虫（Pneumocystis carinii） 寄生于人和多种哺乳动物，如啮齿动物、犬、猫、猪、马、黄牛和猴。分类地位不定 生活史：寄生于人兽宿主肺内，生活史包括滋养体、囊前期和包囊期。成熟包囊破裂释放出8个囊内小体，有时称子孢子，发育为滋养体 致病性：卡氏肺孢子虫是一种专性细胞外寄生虫，引起间质性浆细胞肺炎。急性发作伴有发热、咳嗽、呼吸急促和发绀。死亡是由于窒息所致 鉴定：滋养体多形，长2-8微米，具细小的丝状伪足。包囊前期卵圆形，包囊期球形，有些为新月形，包囊内含有数个单核的梨状囊内小体，常呈8个一群,二 原虫,卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺孢子虫肺炎,卡氏肺孢子虫（Pneumocystis carinii） 诊断：以特殊的染色法查到虫体才能确诊。肺活组织检查、支气管灌洗法、咳痰浓集包囊取得感染性材料 流行：世界性分布，生后6个月的婴儿最易