初药学专业知识二模拟题.doc

初级药学专业知识二模拟题6单选题1、吲哚美辛可引起A对乙酰氨基酚B布洛芬C塞来昔布D双氯芬酸E阿司匹林答案：C选择性COX-2抑制剂的代表药包括：塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。单选题2、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A维拉帕米B胺碘酮C美西律D拉贝洛尔E普鲁卡因胺答案：E抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第类），该类药又可以细分为三个亚类，属于a类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于b类的利多卡因、苯妥英钠和属于c类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）β受体阻断剂（第类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。单选题3、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A普罗帕酮B美西律C地尔硫D维拉帕米E胺碘酮答案：E胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用312个月后出现。最早表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎（2%5%），长期治疗发生率会更高。胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻，特别是心脏手术。该药还可引起的慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应，应予停药。另外，甲状腺功能减退（1%22%）较为常见、发生比较隐匿；另可致甲状腺功能亢进（3%）、加重心房颤动或出现快速室性心律失常，故应停用胺碘酮。服药者常发生显著的光过敏（20%），最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变（10%），严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。单选题4、属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是A沙美特罗B孟鲁司特C多索茶碱D布地奈德E噻托溴铵答案：C多索茶碱是茶碱衍生物，抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，使支气管平滑肌松弛，不阻断腺苷受体。单选题5、用于晕动病的药物是A镇静、催眠B调节体温C减少腺体分泌D抗帕金森E舒张肾血管答案：C阿托品阻断M胆碱受体，减少腺体分泌。其中对唾液腺与汗腺的作用最明显，可引起口干及皮肤干燥。其次为泪腺及呼吸道腺体，但阿托品对胃酸的分泌影响较小，因为胃酸分泌的调节除M胆碱受体外，还受其他多种因素的影响。单选题6、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A男性乳房女性化、女性泌乳B骨折和低血镁症C大便变黑D眼压升高、排尿困难E锥体外系反应答案：C由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。单选题7、治疗激素不足引起功能性子宫出血的药是A雌二醇B壬苯醇醚栓C甲羟孕酮D司坦唑醇E米非司酮答案：A雌二醇的适应证：用于卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各种症状，主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等。单选题8、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案：A噻氯匹定抑制血小板的作用在服后2448h才能显现，因此需要迅速抗血小板作用时，噻氯匹定是无用的。单选题9、妊娠期高血压宜选用的药品是A直接松弛血管平滑肌B使交感递质耗竭C阻断中枢2受体D激动中枢2受体E阻断血管2受体答案：D可乐定通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢2受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。单选题10、属于苯二氮类镇静催眠药的是A苯巴比妥B佐匹克隆C阿普唑仑D唑吡坦E苯妥英钠答案：C苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药；佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药；阿普唑仑属于苯二氮类镇静催眠药，同类药物还有地西泮等，苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。单选题11、下列关于阿托品的叙述，错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案：A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。单选题12、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案：D替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白b/a受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。本品可与纤维蛋白原和血小板膜表面b/a受体高度而特异性结合，从而阻断血小板聚集，控制血栓形成，作用快速、有效且可逆，发挥抗凝血作用。单选题13、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A动脉粥样硬化B应激性大出血C血小板减少症D骨质疏松性骨折E胃食管反流病答案：D长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使骨折风险升高，老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。单选题14、上述药物中有口服剂型的是A四环素B红霉素C磺胺类D氯霉素E阿莫西林答案：E阿莫西林属于广谱青霉素类，对青霉素过敏者不宜用。单选题15、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A嗜睡、乏力B低血糖C视觉异常D出血E骨质疏松答案：E糖皮质激素典型不良反应：大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折（脊椎压缩性骨折、长骨骨折）、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。单选题16、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A四环素类B氨基糖苷类C青霉素类D氟喹诺酮类E大环内酯类答案：D本题考查抗生素的临床应用。氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为D。单选题17、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是A异烟肼B丙磺舒C雌激素D糖皮质激素E双香豆素类答案：A本组题考查维生素的药物相互作用。（1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。（2)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素化的需求量增加。（3)异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。（4)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。（5)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K1的拮抗剂，在体内与维生素K1竞争，干扰肝脏合成维生素K1,依赖的凝血因子。单选题18、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。单选题19、患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是A阿司匹林B美洛昔康C布洛芬D萘普生E对乙酰氨基酚答案：E对乙酰氨基酚对