拒菸技巧与戒菸方法.ppt

拒菸技巧與戒菸方法,高雄醫學大學,不吸菸的好處,對青少年 好的口氣(沒有菸味) 牙齒不被燻黃 擺脫尼古丁控制， 表現獨立 不再喉嚨痛 不再菸咳 不再呼吸困難 減少呼吸系統的疾病，增進肺部發育,對懷孕的婦女 減少流產的機率 減少生出體重不足胎兒的機率 對父母 減少家中兒童咳嗽、氣喘及呼吸系統感染 減少嬰兒猝死症發生機率 作為一個好的角色模範,對尚未有症狀者 降低一半心臟病的罹患率 得肺氣腫的機率降為1/6 得肺癌的機率降為1/10 可以多活5-8年 增加工作天數，減少臥床天數、增加活動能力 好的口氣 減少不便和符合社會規範 減少皺紋,對已有臨床症狀者， 可減少症狀的嚴重程度 上呼吸道感染、咳嗽 喉嚨痛 呼吸困難 潰瘍 咽狹炎 跛行 骨質疏鬆 食道炎 齒齦炎,對任何吸菸者 停止吸菸就能夠省錢 感覺較好 增加活動力 能活得較久，享受退休後的生活 能有較強的工作能力，減少生病 剛開始抽菸者容易戒菸，且菸害尚未對生理健康造成重大的影響 長期吸菸者戒菸可減少得心臟病、血管硬化、中風和及癌症的機率 家族中有心臟病、血管硬化、中風和癌症等病史的吸菸者戒菸可以降低總死亡率,拒菸的技巧,拒 菸,當別人請你吸菸時，堅定的拒絕 拒菸又不把場面弄僵 自信、成熟、智慧,為什麼不敢拒絕,怕別人不高興 怕得罪人 怕失去朋友 沒自信,反激將法 如果因為你們說我沒種，我就吸菸，那我才是真的沒種。,肌肉與意志力均越用越強-,勇敢地說不- 我喜歡你們，但是我不吸菸微笑，語氣堅定。,藉故離開現場 我要去打一個電話，先失陪了。,破唱片法 我不吸、我不吸、我不吸，堅定自己的立場。,失敗者說 我知道了 成功者說 我做到了,影響戒菸行為之 相關因素,個人內在因素,吸菸者的戒菸意圖 自覺行為控制、自我效能 過去戒菸經驗 個人吸菸情形、吸菸態度 尼古丁依賴程度 主觀規範菸害認知 健康問題 戒菸過程是否產生尼古丁戒斷症狀，戒菸產生的憂鬱、渴望、體重增加會預測復發行為 年齡越大，戒菸成功機會越大,外在環境因素,親人吸菸經驗 朋友吸菸情形 工作環境 戒菸課程 社會影響,戒菸策略,介入策略包括了: 自助 教育 五日戒菸班 群體 藥物 尼古丁嚼片 尼古丁嚼片加行為治療 個人催眠 群體催眠 針灸 醫師諮商,醫師介入 醫師介入，肺病病人 醫師介入，心臟病病人 危險因子 急速抽菸 急速抽菸和其他程序 過量抽菸 嫌惡刺激 尼古丁減弱 偶發性契約 多項計劃,戒菸的技巧,1、醫師勸導戒菸：增加戒菸率1.44倍。 2、護理人員進行戒菸工作：增加1.5倍戒菸率。 3、社區介入預防青少年吸菸： 4、公共場所禁菸： 5、住院病人進行戒菸：提高1.82倍的戒菸率。 6、群體行為諮詢戒菸療法：比自行戒菸成功率 高1.55倍。 7、個別行為諮詢戒菸療法：提高戒菸成功率高 1.55倍。 8、尼古丁替代藥物：增加1.73倍戒菸率。 9、利用Clonidine戒菸：提高1.89倍，但有副作用。,戒菸有效的方法,1、自助式戒菸 2、針炙戒菸 3、厭惡法戒菸 4、同伴支持戒菸 5、催眠戒菸 6、訓練戒菸專業人員,無效的戒菸方法,戒菸結果尚無定論 1、運動戒菸 2、電話諮詢戒菸 3、大眾傳播媒體戒菸 4、鎮靜劑戒菸,藥物戒菸 一、第一線藥物 1、尼古丁貼片. 2、尼古丁口嚼片. 3、Bupropion SR. 4、尼古丁吸入劑. 5、尼古丁噴鼻器.,二、第二線藥物 1、Clonidine. 2、Nortriptylin