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文档简介

人工全膝关节置换术后功能锻炼,2012,人工全膝关节置换术后功能锻炼,目前，人工全膝关节置换术（ total knee arthroplasty, TKA）已经成为一个成功率很高的术。TKA的目的在于缓解膝关节疼痛，矫正膝关节畸形，改善患膝功能状态，从而提高患者的生活质量。TKA的主要适应症是重度疼痛和膝关节功能障碍。相对适应症包括：畸形，不稳定和活动度丧失。使用TKR可以取得良好效果的疾病包括：骨性关节炎，类风湿性关节炎及其他炎性关节病，创伤性关节炎，骨与软骨坏死，血友病性关节病，以及其他导致功能障碍的疾病（如肿瘤、骨折）。,手术后1-3天,持续被动活动,主动训练,肌肉等长舒缩练习，每隔 1小时10下，每个动作持续10秒。,2小时按摩10分钟。恢复膝功能外，还有牵拉挛缩组织，避免粘连，促进下肢血循环，防止深静脉血栓形成和栓塞作用。（在医护人员指导下由陪护人员完成）,小腿按摩,主动训练,持续被动活动,大腿按摩,抱大腿屈膝活动（视病情确定）,屈伸踝关节（与下肢按摩交替进行）,足的上勾和下踩的动作,健膝屈曲，患肢充分伸直做压床动作,手术后4-7天 每隔2小时510下,抱大腿上提，呈屈膝活动,侧身，患肢在上，做无重 力屈伸膝关节的动作,健侧足与小腿压于患侧足踝 上，做向下悠压的动作,健侧足勾于患侧足跟部，协助 患侧小腿做上举的动作,仰卧于床边，将患侧 小腿悬于床沿下,手术后8-14天 (坚持 57秒，每 天练习34组， 每组20次 ),俯卧主动屈膝练习,直腿抬高,扶栏杆做下蹲练习,一只脚脚尖着地，一只 脚脚跟着地，交替变换,在医护人员指导下合理安排扶助行器练习平路行走,弓步练习,下蹲练习（需人搀扶保护,手术后15-28天,跪坐压膝练习,无辅助平路行走练习,伸直压膝练习,上下楼梯练习,手术后2个月,门诊拍片复查，无异常后继续 上述康复练习，直至恢复正常 或接近正常的日常生活。此阶 段已可以开始从事游泳等一些 较为剧烈的
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