吉林大学二医院王凤.ppt_第1页
吉林大学二医院王凤.ppt_第2页
吉林大学二医院王凤.ppt_第3页
吉林大学二医院王凤.ppt_第4页
吉林大学二医院王凤.ppt_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

吉林大学第二医院 王凤文,外阴阴道手术病人的护理,第十七章,第三十一讲,第四节 处女膜闭锁,临床表现： 1、症状：原发性闭经，有周期性下腹部坠胀、肛门、阴道胀痛、疼痛持续几天后可暂时缓解，但呈进行性周期性加重。 2、体征：在耻骨联合后上方可触及肿块、输卵管血肿、处女膜呈紫蓝色向处膨出、无阴道开口、肛诊检查阴道呈长形肿物、有囊性惑、积血较多时张力大、向直肠突出并有明显的触痛。 3、心理状况：除害怕恐惧以外因羞怯不好意思。,处理原则： 在处女膜膨出处作十字切开，积液排出后剪去多余的处女膜使切口呈圆形。 护理措施： 1、缓解病人及家属心理应激 2、做好术前准备 3、术后护理 4、出院指导,第五节 先天性无阴道 临床表现：青春期后原发性闭经或婚后性交困难而就诊。如有子宫者经血来潮后，病人出现下腹部疼痛，宫腔积血。检查外阴正常但无阴道口、或只有一浅窝。肛诊可触及增大的子宫。 处理原则：一般行人工阴道成形术。,护理措施： 1、心理护理 2、教会病人更换阴道模型的方法、提高自我护理能力 3、出院指导,第六节 尿 瘘 病 因： 1、产伤 2、妇科手术创伤 3、生殖系统癌症、结核浸润膀胱尿 道、放射治疗等。,尿 瘘,临床表现： 1、症状 （1） 漏尿 （2） 外阴皮炎 （3） 尿路感染 （4） 闭经 2、体征：病人的外阴部、臀部、大腿内侧可见皮疹，甚至表浅溃疡、妇科检查可见尿液自阴道流出的部位。 3、辅助检查： （1）亚甲兰试验 （2）靛胭脂试验 （3）膀胱镜检查 4、心理状况：病人在心理上易出现自卑、失望等,治疗原则： 1、病因治疗： 2、保守治疗 3、手术治疗： 护理措施: 1、保守治疗的护理 （1）心理护理 （2）适当体位，强调饮水 （3）外阴部护理 2、手术病人的护理： （1）术前：按外阴阴道手术病人的术前护理常规 （2）术后：根据病人漏孔的位置决定体位，留置导尿、尿管一般留置10-14天 3、出院指导：,第七节 子宫脱垂 病 因： 1、分娩因素 2、长期腹压增加 3、盆底组织松驰,子宫脱垂,临床分度： 度 轻型:宫颈外口距处女 膜缘小于4cm未 达处女膜缘 重型:宫颈已达处女膜缘, 未超出处女膜缘 度 轻型:宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内 重型:宫颈和部分宫体已脱出阴道口 度 宫颈和宫体全部脱出至阴道口,子宫脱垂分度,临床表现: 1、症状 （1） 下坠感及腰背酸痛： （2） 肿物自阴道脱出： （3） 压迫症状 2、体征：妇科检查时 可见子宫脱出，宫颈及阴道壁溃疡，有少量的出血或浓性分泌物 3、心理状况：病人烦恼严重性生活受到影响。病人常出现焦虑、情绪低落等。,处理原则： 1、非手术治疗 2、手术治疗 护理措施： 1、心理护理 2、改善病
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论