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严重钙化病变处理失败1例,广东省人民医院 谭 宁,男性，79岁,主诉：反复胸闷痛10年，加重1月 危险因素：高血压30+年，吸烟史50 +年， 高脂血症（+） 糖尿病（-） 无心梗史。LVEF 42% 诊断：急性冠脉综合征,LM正常，oLCX次全闭塞，钙化,LAD全程钙化，pLAD 95%,oLCX次全闭塞，pLAD 95%,钙化,RCA 轻中度病变，RPL 80%,决定旋磨术 7F XB3.5 Guiding，0.014” Whisper Wire， OTW 1.5x15mm Balloon，预扩张pLAD，,1.5mm预扩张pLAD后,交换旋磨导丝,1.25mm Burr 旋磨后,2.0x15mm Balloon 预扩张，但看不清球囊外形，对比剂稀？钙化遮挡？,2.0x15mm Balloon 预扩张后,STENT1： Endeavor 2.25x30mm,STENT2: Endeavor 2.75x30mm,支架扩张不良,POSTSTENTing,POSTDILATE1：1.5x15mm,POSTDILATE2: 2.0x10mm NC, 2.5x10mmNC 30 atms,POSTDILATE3: 2.75x15mm NC, 30 atms,经讨论决定再旋磨，1.25mm burr, 嵌顿,SLOW FLOW，欣维宁iv,FINAL RESULT,病人和家属拒绝再次PCI，10天后猝死。 教训： 1.25mm burr 偏小； 旋
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