小型猪局灶性损伤模型的软骨修复与软骨下骨重建：组织工程启示.pptVIP

小型猪局灶性损伤模型的软骨修复与软骨下骨重建：组织工程启示,Cartilage Repair and Subchondral Bone Remodeling in Response to Focal Lesions in a Mini-Pig Model:Implications for Tissue Engineering,2,文章选自Tissue Engineering杂志，2014年03月,1,在组织工程骨研究方向具有借鉴意义,2,对本实验研究的内容有一定的了解,3,选文理由,3,背景介绍,软骨内无滋养血管，而关滑液中营养缺乏。,软骨组织内无血运，软骨细胞缺乏迁徙能力；,软骨细胞增殖能力差，软骨细胞仅占软骨的0.010.1%,在正常情况下只有0.03%的软骨细胞可以进行有丝分裂；,背景介绍：软骨修复,软骨组织难以自身修复,5,其它？,生物力学影响？,生化学影响？,背景介绍：软骨下骨重塑,虽然骨关节炎动物模型中普遍能观察到软骨下骨重塑，但软骨下骨重建的应答机制尚不清楚。,6,A,B,C,D,引言,结果,材料和方法,讨论与结论,正文,7,局灶性软骨损伤是由于运动，外伤或其它日常活动导致，常累及软骨层，一般不会伤及软骨下骨。,focal cartilage defects,引言部分,小型猪局灶性损伤模型中有明显的软骨下骨重建现象,8,手术导致钙化软骨层或骨化层微损伤，启动了软骨下骨重塑,力学传递减少导致重塑,引言：两个假设,9,引言：本研究的目的,1.证实哪一个假设正确 2.评估不同治疗方法对局灶软骨损伤的 疗效,材料和方法：实验动物（未成熟的尤卡坦小型猪）,材料和方法：造模及治疗方法,FTD+ HA hydrogel,FTD+autologous cartilage transfer(ACT),材料和方法：实验流程图,结果：Micro-CT,结果：番红O固绿,结果：HE染色,结果：番红O固绿+HE,结果：软骨修复评估（ICRS-）,结果：软骨修复评估（ICRS-）,结果：型胶原,结果：有限元模拟示意,结果：有限元预测压力的传递,讨论与结论：软骨下骨重塑,只有在软骨全层损伤的实验组观察到了软骨下骨的重塑。这个结果表明：小型猪局灶损伤模型中骨重塑是一个由全层软骨损伤引起的生物学现象，而并非由改变的力学载荷导致。,讨论与结论：软骨修复评估,微骨折治疗组：骨髓凝块与周围软骨结合良好，并且转变成为未成熟的纤维软骨组织,自体软骨移植组：移植块修复了组织学缺损，但是与周围软骨组织的结合不良,透明质酸凝胶治疗组：透明质酸对骨重塑和组织形态未产生明显影响，且其生物相容性良好。,讨论与结论：有限元模型,有限元模型显示：只有自体软骨移植组恢复了缺损处的压力传递特性,有限元在实验中的应用仅仅是简单的预测载荷的传递，并不能考虑其他复杂的改变，如：植入物的特性，外周组织结合的情况或者关节内复杂的生化学及生物力学坏境。,小型猪局灶软骨损伤模型中短期内观察到的骨重建是由全层软骨缺损引起,一句话总结,26,1.试验设计简单明了 2. 所有的结果均用定量的方式表达出来，易于让读者接受 3.结论较严谨，敢于表达对自己结论不利的影响因素,优点,1.载荷的测量使用有限元对结果的可信度有一定的影响 2.micro-CT还有很多骨重塑方面的参数可以分析,不足,优点与不足,27,While not yet in clinical practice, tissue engineering (TE) and regenerative medicine approaches have also been pursued with some approaches achieving some biomechanical and biochemical properties on the order of native cartilage.,01,Together, these experimental groups allowed us to compare cartilage injury configurations that do and do not create microdamage to the subchondra bone (partial and full thickness chondral defects) as well as those that do or do not allow for immediate reconstitution of load transfer.,02,However, the integration of these autologous plugs to the surrounding cartilage was poor, consistent with human clinical and in-vivo animal studies.,03,All animals were mobile the day after surgery, had no noticeable gait deficits by one week, and completed the study as planned.,05,五个句子,04,Partial thickness defects showed little to no bone remodeling, while defects through the full cartilage thickn