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文档简介
手足口病防治知识讲座,三里庵街道社区卫生服务中心 王志霞,什么是手足口病?,手足口病 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物,主要是对症治疗。,手足口病的特征,发病早期有点像感冒,急性起病,发热,一般为38左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或12日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹,有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕,疱壁厚,疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西。潜伏期:多为210天,平均35天。5-7月份是手足口病高发期。,普通病例表现,急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。,重症病例表现,少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病15天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。,手足口病皮疹的 “三个四”,四部位:主要侵犯手、足、口、臀四个部位 。 四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。 四不特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。,手足口病皮疹,手足口病可怕吗 ?,手足口病只是一种轻度的传染病 手足口病可防、可治、不可怕,手足口病预防,切断传染源 切断传播途经 保护易感人群(目前有EV71手足口疫苗可以针对性预防),如何在幼儿园预防手足病?,保育员做好消毒工作(空气、玩具、衣被、毛巾、餐具、课桌椅) 保健医生做好晨午检,发现患儿及时隔离,上报疫情,要求幼儿痊愈后方可返园。 加强宣教,督促勤洗手,做好手卫生工作。,15字防病口诀,洗净手、喝开水、 吃熟食、勤通风 晒衣被,孩子应多多洗手,勤用流动水洗手,不仅饭前便后洗手,每次进食前都要洗手。,首届世界洗手日,本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。 (1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。 (2)对症治疗,做好口腔护理。 (3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。 (4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮 疹。 (5)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。 (6)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。 而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用抗病毒的药物。,一般治疗,如何预防传染性疾病?,1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。 2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。 3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。 4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。,如何预防传染性疾病?,5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。 6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。 7.托幼单位每日进行晨检,发现可疑患儿时,采取及时送诊、居家
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