血常规异常在风湿免疫病中的意义_第1页
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血常规异常在风湿免疫病中的意义血常规检查是风湿免疫病必查项目之一，尤其是初诊初治的病人，因为风湿免疫病最易引起血常规的异常改变，通过检查血常规可大体判断是哪一种或哪一类风湿免疫病。下面浅谈一下血常规异常在风湿免疫病中的意义。1. 白细胞减少：常见于系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合结缔组织病、自身免疫性肝炎，也可见于类风湿关节炎，当类风湿关节炎出现白细胞减少、中性粒细胞缺乏、脾大时又称Felty综合症。2. 白细胞增多：几乎见于每一个成人斯蒂尔病（still）的患者，有75%的病人白细胞15109/L，有的患者甚至出现幼稚细胞而呈现类白血病反应，同时可有高热、皮疹、肝、脾、淋巴结肿大等。其它可引起白细胞轻度增高的风湿病有：风湿热、多发性肌炎/皮肌炎、系统性血管炎包括过敏性紫癜、大动脉炎、结节性多动脉炎、白塞病、变态反应性肉芽肿性血管炎等。3. 血小板减少：常见于系统性红斑狼疮，以血小板减少为首发症状的系统性红斑狼疮屡见不鲜，还可见于抗磷脂抗体综合症、干燥综合症、重叠综合症等。4. 血小板增多：常见于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎等。5. 贫血：常见于系统性红斑狼疮，以溶血性贫血为首发症状的系统性红斑狼疮病例很多，其它的还见于类风湿关节炎、干燥综合症、大动脉炎、系统性硬化、多发性肌炎/皮肌炎等。风湿免疫病是由环境因素、性激素、感染因素、免疫因素等多种因素导致患者自身免疫功能紊乱，进而产生大量的破坏自身的免疫复合物并激活补体系统，释放大量致炎因子等而引起发病的，最容易引起外周血中白细胞、红细胞及血小板的异常改变，所以当出现血常规异常改变时，尤其伴有发热、关节疼、肌肉疼、口腔溃疡、口干、眼干、皮肤紫癜、皮肤红斑、乏力、消瘦等症状，须警惕风
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