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附件一:中华医学会全国医用设备上岗证培训考试报名表档案号码: (医学会填写)姓 名身份证号贴相片处性 别1、男 2、女出 生年 月从事本工作年份执业医师注册证号(相片下15位数码)(非资格证号,技师、物理免)报考专业11:CT医师 12:CT技师 21:MRI医师 22:MRI技师 24:乳腺技师 31:PRK(LASIK)医师 32:PRK(LASIK)技师 41:LA医师 42:LA技师 43:LA物理师 51:CDFI医师 52:CDFI技师 61:X ()刀 医师 62:X ()刀 技师 63:X ()刀 物理师 72:DSA技师 81:NMI医师 82:NMI技师 83:NMI物理(化学)师 92:检验自动生化仪技师 职 称1、初级 2、中级 3、副高 4、正高 学 历1、中专 2、大专 3、本科 4、硕士 5、博士 毕业专业毕业时间行业系统1、卫生系统 2、非卫生系统 3、军警系统 单位所属1、部属 2、省属 3、地市属 4、军警属 单位分级0、未定级 1、一甲 2、二甲 3、三甲 4、二乙 5、三乙 6、三特工作单位(盖章)邮 编单位地址(街号)联系电话(手机
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