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肿瘤病人的饮食,锐普PPT论坛chinakui转载:,肿瘤内科 何舒婷,纲要,讲题纲要 护理原则 摄入途径 具体细节 注意事项,护理原则,对于肿瘤病人的饮食、营养,总的原则是高蛋白,高热量并辅之以适当的的卫生素和矿物质。饮食护理的原则主要有 饮食护理应列入病人总的治疗、康复方案内;并争取医生与营养师的指导与支持 要定期对病人进行营养状态评价,包括生化测定,以便及时制定饮食护理方案; 根据不同的治疗措施,针对病人的具体情况,特别是消化系统所引起的生理功能的变化,确定营养素的质与量、饮食形式及途径。,锐普PPT论坛chinakui转载:,摄入途径,采用何种方法补给营养,须首先根据病人情况选择以下4种途径: 经口膳食口服是最好的摄食途径,凡病人能从口进食者应予以鼓励; 鼻饲膳食适应于昏迷、极度厌食、某些口腔手术的病人。一般采用高热能流汁或混合奶,注意掌握进食速度,食温应保持在3738,太冷太快易引起反应: 经胃或肠造瘘口管饲通过胃肠道人造瘘口,用橡皮管或塑料管灌食。食物可比鼻饲稠厚,更能满足人体营养需求,护理简单,但应注意缓慢增加喂食浓度和速度,避免食物浓度高渗引起反应。 静脉营养是指从静脉内输入蛋白质、糖类、脂肪、无机盐和维生素, 以减少机体自身的消耗,是挽救营养耗竭病人的有效措施。静脉导管引起的败血症是静脉营养严重的并发症,除医护人员严格执行操作常规护理外,病人也应配合保持插管部位的清洁。,具体细节,一般肿瘤病人的饮食与正常人差不多。对有些病种如食管癌、喷门癌、外科肠段切除后的病人唾液减少,咽喉干燥疼痛,吞咽困难,饮食应多带水分,并较清凉。某些颈部手术后病人进食易发生呛咳,致使病人不敢进食,此时应给软食或较干的半流质饮食。接受放射治疗及化学治疗的病人常会引起味觉异常、厌食,对此可在食物中增加调味品,如增加甜度、鲜度以刺激食欲,为减轻疾病症状可补充某些食物,如肝癌病人常有上腹饱胀、肝区疼痛等气滞表现,可给理气食物萝卜、山楂、等。肺癌病人常咳嗽多痰,可食百合、银耳、杏仁等,起润肺止咳、化痰作用。总之病人情况各异,不宜强求一律,应根据具体情况保质保量给予适当饮食,锐普PPT论坛chinakui转载:,注意事项,饮食中某些物质可防癌抗癌,有些食物促癌有良好的饮食习惯非常重要,特提出以下注意事项 饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更合适;多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果 常吃含有能抑制致癌作用的食物,如包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等;坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶;常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干 下定决心戒除有害的烟酒嗜好 不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了的食物;不吃发霉变质的食物保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜;多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面。,锐普PPT论坛chin
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