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文档简介

,健康教育新进展,健康教育新进展 背景 概念与目标 国外现状 中国现状 护士的角色 护理健康教育方式 国内外健康教育研究进展,医院健康教育的背景,1936 年 “ 中华健康教育学会”在南京成立,护理工作,健康教育,医学模式的转变健康教育,相互促进,相互依存,南丁格尔倡导 “教育是护理的一部分 ” 所有护士都应使自己成为一名健康教育者,护士是健康教育的一 支最重要、最基本、 最可靠的力量 护士注册法中,也明确规定健康教育是护士应尽的义务,护理学赋予护士的根本任务是: “帮助病人恢复健康,并帮助健康人提高健康水平”,护理活动可以分为两大类: 临床护理活动:帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进 健康的恢复; 健康教育活动:帮助病人获得健康相关知识、 预防疾病发生、提高自我保健能力 和建立健康相关行为,健康教育概念,健康教育概念: 通过教学帮助人们学到保持或恢复健康的知识,自觉地培养关心健康的态度,形成健康的行为,从而使人们达到最佳的健康状态,教育内容: 1、保持健康 2、预防疾病或外伤 3、恢复健康 4、适应机体功能障碍,提高自我保健意识,提高自我保健能力,建立健康行为,预防疾病,健康教育目标,提高生命质量,国外护理健康教育现状,创造健康的世界:“人人要健康,健康为人人”,这是世界卫生组织提出,世界各国的健康教育:从以疾病为中心的医学阶段,发展到以健康为中心的社会、环境阶段,美国日间病房健康教育,美国近年来出现住院时间不足24小时日间病房 英国皇家外科学会希望50%病人采用日间手术 日间病房开展对护士来讲有更大挑战性,护士 要研究家属工作,健康教育不单教会病人,而 且教会家属,日本糖尿病病人的健康教育学习班,日本的医疗机构把对糖尿病病人进行以预防为 主的健康教育列为医院的一项重要工作 分析病人的需求从11个方面问题进行调查 拟定教育计划:时间为二周,每天3小时、 医生讲疾病及合并症、护士讲胰岛素使用方法、营养师负责食品单位换算、理疗师指导病人运动疗法,澳大利亚社区健康教育,澳大利亚地广人稀,居民就医距离遥远,因此澳大利亚的院外社区服务机构非常完善和先进 社区危急病人抢救和运输,则通过部分救护车、直升飞机、摩托车,及时将病人送往医院抢救治疗 澳大利亚是癌症、精神病、糖尿病的高发区,社区保健则加强普查,对每一居民普及预防知识,新加坡乐龄保健中心,随着人口的老龄化,预计2000年将达11% 乐龄保健中心为老年人提供一系列保健服务:日间康复服务、短时间康复服务、保健教育与家属训练,英国联谊会形式健康教育,病人住在医院里迫切需要得到关心和指导 医院通过联谊会的形式开展健康教育 内容则主要围绕病人最担心、最关心、最需要医护人员解决的问题,很受病人欢迎,中国护理健康教育现状,承认病人进行健康教育是护理的重要工作内容 对病人的健康教育应采取什么样的方法; 应准备哪些相关的病人健康教育资料; 应如何在广大护士中加强病人健康教育意识; 应如何提高护士的健康教育水平; 建议 护理部领导想要尽快解决的难题; 请护理学院的老师给护士上关于护理教育方法的课题; 选送教学能力强的护士去学校进修教育方法;,人民健康水平不断提高 WHO的三个指标,我省有关指标与上中等收入国家水平的比较 指标 浙江省 上中等收入国家 两者差额 人均GDP(美元) 1850 4900 -3050 期望寿命 74.97 74 +0.97 婴儿死亡率 10 57 +47 总和生育率 1.5(更替水平2.1以下)2.4 +0.9 城市化水平(%) 48.67 76 -27.33 成人文盲率(%) 7.06 11 +3.94,世界不同收入水平国家有关社会发展和健康指标 下中等 上中等 指标 低收入国家 收入国家 收入国家 高收入国家 人均GDP 410 1200 4900 25730 公共卫生费用 占GDP的比重 1.3 3.0 3.3 6.2 期望寿命/男/女 59/61 67/72 67/74 75/81 婴儿死亡率 97 62 57 12 总和生育率 3.1 2.5 2.4 1.7 城市化水平 31 43 76 77 成人文盲率 49 23 11 0,护士在护理健康教育的角色,护理健康教育与实际情况分析 护理健康教育与理论学习的重要性 护士是护理健康教育的主要力量,护理健康教育与实际情况分析,教育对象不配合教育怎么办 ? 怎样解释药物的疗效和不良反应? 如何告诉病人“坏消息”? 聊天也是一种治疗和护理手段吗? 为什么要重视与病人家属的交流? 病人及家属提问你不知道的问题怎么办? 怎样理解操作与教育统一性? 在教育过程中怎样与医生或其他人合作?,教育对象不配合教育怎么办 ?,教育者和受教育者都准备充分,是教育过程顺利进行的前提,而这种准备都需要护士来操心。即使护士都准备好了,教育过程也不见得一帆风顺。这时请注意:尊重受教育者的权利,怎样解释药物的疗效和不良反应?,对这些问题的解释技巧是一个护知识和艺术的综合表现。而这些知识和艺术都是建立在客观事实的基础之上,关键看你去怎样解释这些客观事实,如何告诉病人“坏消息”?,聊天也是一种治疗和护理手段吗?,对“坏消息”的传递,要遵循因人而异、渐进原则变压力为动力,同时,要鼓励病人消除恐惧,面对现实实现精神解脱,通过聊天可以获得病人的许多信息和资料,也可以通过聊天给病人一些治疗和护理的建议。在聊天过程中,医护人员已经把治疗和护理的建议和方法传递给了病人,病人家属及其他陪护人可能是护士最好的帮手。因此,护士要特别注重与他们的交流,而这种交流应贯穿病人就医的始终,包括病人痊愈离开医院后,为什么要重视与病人家属的交流?,对不懂的东西,首先应尽量弄懂,或负责任地告诉病人应该向谁了解情况。事后问病人及家属:“清楚了吗?”这样,病人及家属永远不会对你有意见,病人及家属提问你不知道的问题怎么办?,护士应该对病人、家属以及医嘱、特殊检查、用药等等情况有更多的了解,并注意教育内容要尽量与医生及其他医务人员的目标一致,否则容易造成教育内容或口经不一致,把好事办得不好,教育过程中怎样与医生或其他人合作?,怎样理解操作与教育统一性?,在与病人接触特别是进行护理操作时,向病人进行必要的讲解会使其感到放心并得到安慰,护理健康教育与理论学习的重要,护士必须涉及范围广泛的相关学科知识: 如预防医学、社会医学、哲学、教育学、心理学、传播学以及其他人文科学领域,为病人做教育前,首先自己学习受教育,包括学习教育病人的目的、方法、交流的技巧、语言的应用等多方面内容,要不断地充实自己,为什么现在的护理健康教育实践尚不能尽如人意呢? 护士的理论水平和整体素质还不能达到实践的要求,护士是护理健康教育的主要力量,护士与病人及社会人群广泛接触,教育机会多、 最密切、时间最长、内容最广、(入院、出 院,治疗、社区巡诊,家庭访视等) 护士数量大、分布广、教育人力资源丰富 1、护士比例约占医务人员总数的二分之一 2、丰富的人力资源为健康教育的提供重要的保障 3、护士富有开展护理健康教育的基本知识和能力,护士开展护理健康教育的适宜性,临床护士为女性,先天有利条件,细致、耐心、体贴和认真负责的品质,病人和健康者更愿意接受,系统的专业培训,大量的临床实践使护士积累了丰富的疾病护理经验,大批高学历护士充实临床,加之优质护理的开 展,为护理健康教育活动奠定了基础,护理健康教育方式,护理健康教育是护理与教育的有机结合,方法是开展护理健康教育的有效途径 常用的护理健康教育方法扫纳为以下20种: 讲授法、谈活法、演示法、读书指、指导法、参观法、实验法、实习作业法、技术操作法、咨询法、小组法、座谈法、劝服法、传单法、展鉴法、标语法、墙报法、美术摄影法、广播录音法、幻灯投影法、影视法。,常见九化式健康教育,普及化:健康教育在我科则采用录音、录像及口头讲述综合进行,病人 方便、 也乐于接受 板报化:病区内根据病人的特点及要求设立固定及流动板报 书面化:印发健康资料、特别是性知识等不宜面对面讲述的注意事项 覆盖化:通过每个护士将分管的病人逐个地根据病情需要教育 连续化:病人入院至出院,健康教育就相伴而行的 扩大化:根据知识层次、个人修养的不同及年老体弱、生活不能自 理,健康 教育就扩大到病人陪伴、家属,甚至社会 及时化:病情多变、情绪不稳定的病人则采用见缝插针开展教育 灵活化:疾病初期、发展过程中,健康教

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