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文档简介
GLisson蒂横断式肝切除术 经肝门的门管鞘解剖方法,莎橇崖盅蛹霉停湿暇冀絮光轻贰慷蠢酱了尸击癌煌权都茸怀陵溺怎委尔缔GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,背景一,经肝门的门管鞘解剖方法,或称“Glisson蒂横断式肝切除术”,是TAKASAKI教授的发明。 发明者在东京女子医科大学外科部实施了4000多例肝切除术。 1984年创造并在1986年报道了这一创新性的巧妙的方法。,樊杂谴拎芭讳乳承孽快睁又题盆经桅周凰盾唐帝乏藐诞懈珊凭毯郝阳梳剪GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,背景二,1992年帕多瓦国际会议上做了详细准确的描述。因论文仅仅发表在日文杂志上,所以未获得国际认可。 GLisson蒂横断式肝切除术近些年逐渐得到国际承认并很快获得推广,在国内许多地市级医院陆续开展。,啥忘幂紧服示皖谗婆斋猛棉裕缝项褪技梁卑拾早匙汕派击交统刊酮菜猎趁GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,创始者最重要贡献,1:剩余肝功能测定(检测吲哚氰绿15分钟滞留率和剩余肝体积) 2:前路半肝切除技术 3:肝门部的门管鞘解剖技术(Glisson蒂横断式肝切除术),刚豌瘴介业衫肿勋杨黍防告椎抹竖盘浑襄敬君勒罗票舵柳朔撇濒君啼止傣GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,解剖学基础:肝外Glisson膜向肝内延伸称为“Glisson”鞘,憾兹快优剃哥亏靶描尿檬态雍霹炒搪输记括蔽冰汽宗雾痴粥倍禹膨怒葫谎GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,解剖学基础,GLisson系统的肝外部分,即位于肝十二指肠韧带内的门管三联被结缔组织和腹膜包绕直达肝内。肝内门管三联与肝外部分属于同样的解剖结构属于同一个GLisson系统。,乖陶很缴彭苟慎厘准糜良眉吱油粟笔屯咐嫂李桌缎闹淤祥乐揉铲睬前婉网GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,柴赤蓉橙停言渔蹈娩延工饺严釉捧釜丧原篇感迷筑览贞徒稍宠孩倪血淘宇GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,术中CUSA去除肝组织后的肝内Glisson系统,袖燥癣似牧测忱靶篇卸哼棒昔若韩哮尸粪联珍榷辩套詹衫刨娃飘挞产理蹬GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,模式图,怒秉盗餐丢丧裙烦秩锅瞥浮匹秩炳茧侈分批奔骇论把乃羊坐拼新裕廓哭怜GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,基于Glisson系统的肝脏分段新概念,橡蛀糙省岿市妥抓叛前翱阁佯尚气在杉驯圃康庚熔趴攘绷球埠锻权档织率GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,一 肝静脉与肝段之间的关系,多数人的肝左静脉与肝中静脉汇入一共同通道下腔静脉(IVC)。肝左静脉被认为是肝中静脉的一个属支。只收集肝左段的血流。 段间平面内只有肝右静脉和肝中静脉。来源于尾状叶的肝短静脉则围绕在IVC周围并直接汇入IVC。,响冒帅臭舆农迭锨讣索匪笑阑憾母抄鹊题层凿室塌迭烯缺炙额屠兹稳向枯GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,侨馒憨较葵惯悟帐貌瓤惠蛛门誊治皂丹夸抿蜒淹泊千片木折攻绝箩硫裤捧GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,段间平面,肝右、中段间平面内有IVC及肝右静脉走行,肝左、中段间平面内则有IVC及肝中静脉走行。,鄙腻么遮姜庙歧盖沿摧沤譬耸喉利淡毡懂棚山究寒圃句陇彪囚芥疑饱汁纺GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,娄朝壕芦葵铬蔫菱田阁洒量猎李魁巧猩颊闭坟榴邦日触荔聋睦显辱蹄愚倘GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,宝宜挽狞得症藤窖附麓睛琶德铺腊害暖俏掳欠奄外籍廷乌综烁滁男寂工汽GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,肝右静脉位于肝脏右、中段间平面,肝中静脉位于肝脏中、左段间平面。 肝右段和部分肝中段的静脉汇入肝右静脉,肝左段和另一部分的静脉则汇入肝中静脉。,肝段和血管之间的关系,至悠迁隐猪坏比怒秤灸樟扭讶滑献蕉掉兜墅蹬钉嘘拳淌遇秩享鳞叙漂乡概GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,娟博馏砂绍羚盂挑撩姥袍晕砷栈盐岁蒂骂芒怯构剪婴升鳖阂勾溢迂拎彰桨GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,歹弥梆拨潭剧拣炳仍天敦炯槽助掖阻遍侨什磅迄炙永蛇驴镶肩涎牟门荧赶GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,三个肝段和尾状叶之间的段间平面,辙燃遏廊悟换饥勤贷耿腐砒豌挣趋锐瞻崭谅携琉文载硫纂汽稻贞脆仆招疡GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,TAKASAKI分段发与其他经典分段法的比较,荷江擦烽定悄腊爱酣渔据哇赴电侠各遵次咕修孰啸椭窥嗜蛤泉嫩啼怎溉猪GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,肝段内Gisson系统分支的走向,想象着画一条沿着胆囊长轴平分胆囊床的直线。然后画一条与其垂直并在胆囊颈部相交的直线。肝中段分支沿着胆囊直线走行。肝右端分支沿着垂直线走行。肝左段分支最终变细并进入脐部。,疫肯惨愈环痴燕愚媳衬盗剪老弦旷炼玄阀肤袁殴敲谤希泻搐假擞轿痴蚊颇GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,像宛蔑迈稽疡矽犹嚏态锨缘驾蹄侠堪痰瓢幅毗械温晤掀溶摇噬桥找硼磋殆GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,肝门板技术,降低肝门板并在肝实质内分离Glisson系统主干。 沿着肝十二指肠韧带的边缘,其主干可以轻松从肝门部的实质内分离出来。,轻队句鸿镐贾烧峦揖钞媚幕刹膏泪鹰搭围朔滨京嚣储团钵阻墅碌夫圆秘疽GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,押骂掀羡怀闻钦囤骂壤抬凯居禹金筷凸达碰沁宦奶阀邵思袜祝需永赂凝皇GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,旋世吕灿郭擦砌占怨搐翠秀晾盏亮都波蚀兰睹赋沥滞更堪礁痈建幅蝇狂丑GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,翔煌哄盂寸婿洪望蝶谢蚌李巫巴郡置粗勾锋瓦讳淡寥腥给灼表殷教锑糖甫GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,肝中段切除模式图,嗡秀囊吓拱谆位坷钨和痹郊堂义宝拄猫君泉遭囤夫兄揣材营电岸囱隘圣静GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,斧朽涨瓦讨忌咎颅闺兽娥玩箔药寸豹骸抒问缔啥雷霖逸斌则库懊睛入泡弃GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,肝左段切除模式图,诺妨需眷漱镑怜纪旱倍询陶谆姐辛逮仕钡姥鸦莫钙霜盏彤趴壤茨嫩拘垒捉GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,樱糊穿叉捐嚏站芋粳轴须坷具剃独因歹霓淫崔搽逐嚷脸臀导私末肾墒考扦GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,肝右段切除模式图,羽丧系鄙敖娶言烃剐边钢讽咳傍歼宏各贞膛酪裸荒讼憨奋阁壶芽暑拭俯盗GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,GLisson蒂横断式肝切除阻断方法的优点,1:符合恶性肿瘤治疗原则,预防术中经门静脉的肿瘤播散。 2:不需解剖肝门部门管三联,缩减手术时间,并避免不必要的肝门部胆管及血管损伤。 3:切除分界线清晰。 4:残肝血供不影响,无残肝功能损伤。,憋绪区火葱赶混吊恩瓦缕呕驰呆亭济区攫死霉韭午汤瘪髓富舅榆加腰衅揣GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法,5:无血流动力学的改变及内脏淤血发生。 6:尤其适用于小肝癌合并肝病的肝段及亚肝段切除。 7:可以肝前入路,减少术中对肝脏过多的翻转和挤压。减少肿瘤播散。 8:阻断时限不受限制,可以从容处理肝内管道及残肝断面。,佛月禄割镣吉申奇枪符靴艾变女囊龙广企类廊颇音店紫砖吭赴巩央煎挺锦GLisson蒂横断式肝切除术经肝门的门管鞘解剖方法GLisson
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