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文档简介

心脏瓣膜病病人的护理,心内科,LOREM IPSUM DOLOR,学习内容,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,什么是护理程序？,1、护理评估,健康史,01,既往史,1）健康史,诱发因素,1）健康史,身体状况,02,二尖瓣狭窄（症状）,症状,体征,体征,并发症,二尖瓣狭窄的并发症,2019/8/4,29,可编辑,二尖瓣关闭不全,主动脉狭窄（症状）,主动脉狭窄体征,主动脉瓣狭窄的并发症,主动脉关闭不全（症状）,主动脉关闭不全的体征,主动脉关闭不全的体征,主动脉瓣关闭不全的并发症,心理-社会状况,03,心理-社会状况,辅助检查,04,正常心脏,二尖瓣狭窄伴关闭不全,X 线检查,心电图检查,超声心动图检查,其他检查,治疗原则及主要措施,05,1）一般治疗,2）防治并发症,病历,患者 女性 52岁，患者诉近几日出现胸闷 气短，夜间不能平卧，呈高枕卧位。患者精神欠佳，呈“二尖瓣”面容，双下肢有轻度水肿。患者既往有风湿性心脏病。门诊故以“风湿性心脏病 心功能不全”收住。入院时T 39.5摄氏度 P 110次/分。,2,1.常见护理诊断/问题,体温过高： 与风湿活动，并发感染有关 护理目标 病人风湿活动控制，体温逐渐正常 护理评价 病人风湿活动控制，体温逐渐正常,病历,2,2.常见护理诊断/问题,焦虑 ：与病程漫长反复长期住院等有关 护理目标 病人情绪稳定，积极配合治疗 护理评价 病人情绪稳定，积极配合治疗,病历,2,3.常见护理诊断/问题,潜在并发症： 心力衰竭 心律失常 血栓栓塞等 护理目标 病人未发生并发症，或并发症及时发现处理 护理评价 病人未发生并发症，或并发症及时发现处理,病历,2,4.常见护理诊断/问题,知识缺乏： 缺乏风心病的预防保健知识 护理目标 病人及家属能知道本病的预防保健知识 护理评价 病人及家属能知道本病的预防保健知识,病历,护理措施,（一）一般护理 1.休息与活动 2.饮食护理 （二）病情观察 1.监测生命体征 2.观察并发症,（三）用药护理 观察药物的疗效及不良反应 （四）心理护理 提供心理支持 （五）健康指导 1
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