课件：拉玛泽分娩呼吸减痛技巧.ppt

D10 王德慧,分娩呼吸减痛法,来源： 1952年，由法国产科医生创立。又称为“心理预防式的分娩准备”。 作用： 让妇女在分娩过程中身心放松，降低因紧张及宫缩而引起的疼痛，使分娩过程变得轻松、愉快。,呼吸法简介,孕晚期开始练习 通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧的训练，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己呼吸的控制上 转移疼痛，适度放松肌肉，使产妇充满信心，保持镇定，顺利分娩。,原理,产力 产道 胎儿 精神心理,影响自然分娩的因素,宫缩 肚子疼,产兆：假临产、胎儿下降感、见红。 第一产程：规律宫缩至宫口开全。 第二产程：宫口开全至胎儿娩出。 第三产程：胎儿娩出至胎盘娩出。 第四产程：产后2小时。,了解分娩的生理过程,包括： 一、廓清式呼吸 二、胸式呼吸 三、浅而慢加速呼吸 四、浅的呼吸 五、闭气用力运动 六、哈气运动 七、吹蜡烛运动,分娩呼吸法内容,第一产程,第二产程,每项运动前后,舒适的环境 柔和的灯光 轻柔的音乐 愉快的情绪 眼光的定点,练习的条件,步骤： 1.坐、躺皆可。 2.眼睛注视一个焦点。 3.身体完全放松。 4.用鼻子慢慢吸气至肚子。 5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。 注意:吸气时腹部鼓起,吐气时腹部则恢复平坦。 目标：身体真正放松。,廓清式(腹式)呼吸 （每项运动前后均须做此呼吸）,检查法：可以检查孕妇的手臂及双腿。 将检查的部位慢慢抬起时会感觉肢体的重量 放开时，被抬起的部位会重重地掉下 表示完全松弛,廓清式呼吸,时间: 初步阶段,宫口开大23公分 方法: 1.完全放松 2.眼睛注视一定点 3.由鼻孔吸气,由口吐气,腹部保持放松 4.每分钟69次吸吐,每次速度平稳,吸呼气量均匀,胸式呼吸,胸式呼吸,口令: 1.收缩开始 2.廓清式呼吸 3.吸二、三、四、吐二、三、四 吸二、三、四、吐二、三、四 吸 4.廓清式呼吸 5.收缩结束,时间: 加速阶段,宫口开大48公分。 方法: 1.完全放松； 2.眼睛注视一定点； 3.由鼻孔吸气,由口吐气； 4.随子宫收缩增强而加速, 随其减弱而减缓。,浅而慢加速呼吸,2019/8/5,13,可编辑,浅而慢加速呼吸,口令: 1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸二、三、四、 吐二、三、四 吸二、三、 吐二、三、 吸二、 吐二 吸、吐、吸、吐 吸二、 吐二 吸二、三、 吐二、三、 吸二、三、四、 吐二、三、四 4.廓清式呼吸 5.收缩结束,时间：转变阶段，收缩强、频率高。宫口开810公分。 方法： 1.完全放松 2.眼睛注视一定点 3.微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音) 4.保持高位呼吸,在喉咙处发音 5.呼吸速度依子宫强度调整 6.吸及吐的气一样量,避免换气过度 7.连续46个快速吸吐再大力吐气,重复至收缩结束,浅的呼吸,浅的呼吸,口令: 1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 嘻嘻嘻嘻吐 嘻嘻嘻嘻吐 嘻嘻嘻嘻吐 嘻嘻嘻嘻吐 4.廓清式呼吸 5.收缩结束,闭气用力运动,时间：宫口开全 方法： 1.平躺,两脚抬高放椅子上,两膝屈曲分开, 两手握椅子脚 2.大口吸气后，闭气往下用力 3.头略抬起看肚脐,下巴前缩 4.憋气2030秒,吐气后马上再次吸气、憋气、用力直到收缩结束,时间:不能用力却又不由自主想要用力时 1.子宫口未完全扩张而有强烈便意感时 2.当胎头娩出2/3时 方法: 1.嘴巴张开,象喘息式的 急促呼吸 2.全身放松 口令: 不要用力哈气,哈气运动,分娩过程与拉玛泽,伴随着宫缩 宫口全开 胎头拨露 屏气用力 哈气,呼吸技巧： 廓清式呼吸 :每项运动前后均须做此呼吸 胸式呼吸:宫口开 大2-3公分 浅而慢加速呼吸:宫口开大4-8公分 浅的呼吸:宫口开大8-10公分 闭气用力运动:宫口开全 哈气运动（或吹腊烛运动）：不能用力却又不由自主想要用力时,小 结,作用：缓解下肢水肿及部分腿抽筋 预备：自然站立，双手叉腰，左脚向左侧跨出一步,下肢运动,一：屈左膝，重心左移，还原，重复 二：屈右膝，重心右移，还原，重复 三：左脚外转，身体向左 屈左膝，还原，重复 四：右脚外转，身体向右 屈右膝，还原，重复,下肢运动