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文档简介

斜视的相关检查之同视机,山东省眼科医院 眼肌屈光科,斜视的定性诊断 遮盖去遮盖法判断显斜、隐斜或正位 交替遮盖试验判断有无隐斜 马氏杆法查隐斜,斜视的定量检查 角膜映光法 三棱镜照影法 三棱镜遮盖法 视野弓法 同视机法查斜视度数,同视机的使用,1、同视机用途,2、同视机结构,4、同视机训练,3、同视机检查,1、同视机用途,检查诊断: 一级视功能：同时视 1.双眼视功能 二级视功能：融合 三级视功能：立体视 2.主客观斜视角检查; 3.了解眼球运动功能以及视网膜对应情况。 训练治疗: 脱抑制训练；异常视网膜对应矫正训练；弱视治疗等。,2、同视机结构,镜 筒,镜 筒,底座,2、同视机结构,垂直斜视刻度,旋转斜视刻度,镜筒操作杆,2、同视机结构,水平刻度盘锁定手柄,水平斜视检查手柄,下颌托调节柄,水平斜视刻度,集合和分散刻度,2019/8/6,9,可编辑,3、同视机检查,一级视功能（同时视） 双眼能同时见到两个不同画面的图像,可用于测量患者主观斜视角及客观斜视角,二级视功能（融合） 双眼能将部份相同部份不同的图像看成为一个图像,3、同视机检查,正常融合范围集合2530，水平分开46,3、同视机检查,三级视功能（立体视） 双眼能将两个分离开的完全相同的图像综合成 一个具有立体感的图像,立体视画片包括一般的立体视画片和随机点立体视画片，前者是图形之间保持一定的分离位置，图形有深度感，用于立体视的定性测定，后者用于立体视的定量测定。,正常人立体视：40-50弧秒,闪烁刺激法: 动态刺激法： 捕捉法 进出法 侧向运动,4、同视机训练,异常视网膜对应矫正训练,集合功能训练： 转动集合分散旋钮，使两镜筒做慢速的集合运动，病人感觉画片逐渐变模糊，集中注意力，仍能将画片看清楚，保持1-2分钟，远眺30秒，再看画片并保持清楚，继续做慢速的集合运动。直至将集合能力扩大到正常范围。 分开功能训练： 让两镜筒做散开运动，双眼集中注意力融合画片，直到两画片变模糊，集中注意力，把画片看清楚，并保持1-2分钟，然后远眺30秒，再重新看画片并保持清楚。然后继续将镜筒做慢速的散开运动，重复训练，直到散开功能扩大到正常范围。,4、同视机训练,4、同视机训练,弱视训练： 1.海丁格刷训练：适用于旁中心注视3以内的弱视
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