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文档简介

王 素 梅,扶土抑木法治疗小儿多发性抽动症的 临床与实验研究,2012.12.10,北京中医药大学东方医院,目录,概述,临床研究,实验研究,概述,TS是一种慢性神经精神障碍性疾病，男女，发病率大约0.13,遗传、免疫、环境、心理、神经递质等多因素参与发病，发病机制与CSTC回路中神经递质失衡有关,主要表现：,点头,耸肩,皱眉,眨眼,甩臂,踢腿,撅臀,发声,感觉异常,概述,运动性抽动兼有发声性抽动,18岁前起病，病程在1年以上,缓解期1年内不超过3个月,排除药物或脑炎所致的抽动,诊断标准,概述,西医以药物治疗与行为疗法为主，中医药辩证论治TS疗效确切。通过多年实践研究，对TS的病因、病机、治疗有一定的认识。,临床研究,标本结合,证症结合,古今结合,多维检索查询,可视化处方配伍网络图,现代药理研究,现代方法学,传统方药与现代研究方法相结合,多维检索查询,表1 王素梅治疗多发性抽动症常用药物统计,运用多维检索查询，寻找常用药物,处方配伍网络,多发性抽动症核心药物及配伍网络图,运用处方配伍网络，探寻处方核心药物，揭示TS关键的病证机制,现代药理研究,药理研究为药物疗效提供了有力的现代医学理论依据,分期论治,调治并重,实验研究,动物模型研究,复方中药机制研究,动物模型研究,动物模型分类,动物模型比较,动物模型评价,2019/8/8,17,可编辑,动物模型分类,PPI模型,扶土抑木法实验研究模型,动物模型比较,刻板行为,自主活动,单胺类递质及代谢产物,动物模型评价,评价水平,动物模型比较与评价,动物模型研究,动物模型研究,复方中药机制研究,创制健脾止动汤,CSTC回路中DA代谢成为扶土抑木法机制研究对象,复方中药机制研究,扶土抑木法机制研究,多巴胺,多巴胺受体,多巴胺转运蛋白,多巴胺研究,图1 各组小鼠纹状体DA含量,纹状体DA含量（ng/mg）,HPLC法检测小鼠纹状体内DA含量,多巴胺受体,*,图2 各组小鼠纹状体D1R、D2R含量,与模型组比较，*P0.05,纹状体DR含量（g/g）,酶联免疫吸附法检测小鼠纹状体内D1R、D2R含量,多巴胺转运体研究,原位杂交法检测各组小鼠纹状体DATmRNA的表达和分布,扶土抑木法机制研究,结论,IDPN诱导TS模型的可能机制：减少DA能神经元突 触前膜DAT表达,健脾止动汤抗抽动机制：可能与提高突触前膜DAT 表达，减少DA与其受体作用时间有关, , ,扭颈、耸肩、腹部抽动,舌淡红，苔白 脉细,面色暗黄，纳差,一诊后，抽动减轻，轻微扭
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