手足口病预防知识及中医保健.ppt

手足口病预防及中医保健,讲师： 石碁镇社区卫生服务中心 日期：,什么是手足口病？,手足口病是一种由多种人肠道病毒引发的多发生于5岁以下儿童的急性传染病。全年均可发生，9-12月份为高发期。,手足口病的症状,手足口病一般症状较轻， 大多数患者发病时，往 往先出现发烧症状，手 掌心，脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红）口腔黏膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽，流涕，食欲不振，恶心，呕吐和头痛等表现。少数患者病情较重，可并发脑炎，脑膜炎，心肌炎，肺炎等，如不及时治疗可危及生命。,手足口病是怎样传播的？,手足口病主要是通过以下三种途径传播 一。人群密切接触传播：儿童通过接触被病毒传染的手，毛巾，手绢，牙杯，玩具，食具，奶杯以及床上用品，内衣等引起传染。 二，患者咽喉部分泌物以及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患者近距离接触可造成感染 三误饮或者误食被病毒感染的水，食物，也可以发生感染，其中人群密切接触传播是该病重要的传播方式,哪些人容易患手足口病？,婴幼儿和儿童普通多发，3岁以及3岁以下婴幼儿更加容易得病。90%以上的重症和死亡病例都是3岁及3岁以下婴幼儿。成人的免疫系统较完善，感染后一般不发病，也无任何症状，但是感染后会传播病毒，因此成人也需要做好预防，避免传染给孩子。,手足口病的传染源以及传播途径是什么？,患者，隐性感染者和无症状的带病毒者都是手足口病的传染源，患者在发病的第一周传染性最强。手足口病只在人群中传播，而不会在人与动物或者宠物间传播。,人感染后多久时间发病？,从感染到出现症状通常是2-10天，最短12-24小时，平均3-5天，发热是手足口病的最常见的首发症状。,患手足口病痊愈后还会再次得这种病吗？,多种人肠道病毒可以引发手足口病，人感染后只获得某种类型肠道病毒的免疫力，所以一次手足口病痊愈后还可能再次患上手足口病。,手足口病能治好吗？,如果得了手足口病，绝大多数情况下7-10天可以痊愈，不会留下后遗症。皮肤上也不会留下疤痕。根据以往发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎，神经源性肺水肿等严重并发症，但是只要及时就诊，积极配合医生治疗，大多数病情可以明显好转。,家长如何早期发现孩子可能得了手足口病？,如果发现孩子出现低热，食欲减退，或者不愿意进食，口腔不适，孩子可能喊疼或不时有手指探口动作，需要提高警惕，可在光亮处或者用手电筒查看口腔四壁有无红疹，疱疹，破溃等异常情况，同时仔细查看四肢，尤其手掌，足底等部位，观察有无皮疹发生，建议及时就诊，根据医生建议治疗。,孩子出现可疑症状怎么办？,如果孩子出现发热，皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍，同时要密切观察，患者病情一旦出现持续高热，或者神志不清，昏睡，肌肉或者身体抽动，抽搐，昏迷，呼吸困难，应该立即送孩子到二级或者二级以上医院就诊，一些退热药物有可能使病情恶化，所以千万不要自行购买药物服用，以免耽误病情。,出现下列情况可能发展为重症病例危重型,1)持续高热，体温超过39度，或者发热超过3天，常规退热效果不佳。 2)出现神经系统表现;出现精神萎靡，呕吐，易惊，肢体抖动，无力，站立不稳，抽搐，嗜睡，昏迷等 3）呼吸异常：呼吸增快，减慢或节律不齐，安静状态下呼吸频率超过30-40次/分， 4）循环功能障碍：出冷汗，四肢冷，皮肤花纹，心率增快等 如果出现以上情况，提示病情可能发展为危重症，会危及生命，需要立即去二级以上医院住院治疗。,中医药防治手足口病,手足口病属于中医“温病”范畴，小儿脏腑娇嫩,形气末充 ，感受疫毒后，病情变化迅速，宜早发现，早治疗，防变证。,手足口病中医临床分型：,(一)普通型 (二)重型： 1.风热上攻型 2.阳虚脱证型,(一)普通型 临床主要表现为：发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，伴咽痛、大便秘结，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。 治法：清热解毒，化湿透邪。,参考处方：金银花、野菊花、黄连、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草。 中成药：清开灵口服液、黄栀花口服液、金莲泡腾片，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。,(二)重型 1.风热上攻型： 临床主要表现为：高热不退，汗少，疹出不畅，嗜睡易惊，呕吐，甚则昏睡等，舌红，苔厚腻，脉细数，指纹紫暗。 治法：清热祛风。 参考处方：生石膏、生大黄、栀子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龙骨、生牡蛎、赤石脂、广地龙、全蝎、羚羊角粉(冲服)。 中成药：紫雪丹，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。,2.阳虚脱证型： 临床主要表现为：发热，喘促，面色苍白晦暗，口唇紫绀，冷汗出，舌质紫暗，脉细数或迟缓，或脉微欲绝。 治法：回阳救逆 参考处方：人参、炮附子、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎。,中医药外治法： 口咽部疱疹：可选用西瓜霜、双料喉风散、冰硼散等，蜜调外涂敷用，1日23次。,中医药预防及生活调护,(一)预防 可使用以下方药： 1。白菊花6克 生甘草3克 生山楂10克 以沸水200毫升浸泡后加冰糖适量频饮。适用于素有内热的小儿。 2。生薏米10克 扁豆10克 加冰糖适量，煮粥调服。适用于素有脾胃虚弱的小儿。 上述两方剂量适用于35岁小儿，应当在医生指导下使用。,(二)生活调护 患儿饮食宜清淡，宜服用梨汁、苹果汁、西瓜汁、荸荠汁等，不宜食用辛辣食物，不宜食用发物。 勤洗手，注意卫生。,如何正确洗手,推荐合理的5步洗手法：湿，搓，冲，捧，擦 1）湿，在水龙头下把手淋湿，擦肥皂或洗手液,2）搓：指手心，手臂，指缝相对揉搓20秒。里面包含6个步骤 （1）掌心相对，手指并拢后相互搓擦 （2）掌心对手背，手指较差相互搓擦 （3）掌心对掌心，双手交错相互搓擦 （4）两手互握互搓指背 （5）一手握住另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 （6）指尖在掌心中搓擦，交换进行,3）冲：用清水把水冲洗干净 4)捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头 5）擦：用干净的毛巾，纸巾擦干净或者烘干机烘干。,如何预防儿童手足口病？,良好的卫生习惯是有效预防手足口病的重要手段 1)看护人（家长或保姆）接触儿童前要洗手，保持干净卫生 2)儿童接触任何食物前均要洗手，保持干净卫生 3）注意保持家庭环境卫生，居家要经常通风，勤晒衣被,4）本病流行期间不宜带孩子到人