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文档简介
髋关节置换术,南通市第六人民医院 骨科 周春林,髋关节置换术(THA),是用人工生物材料置换髋臼、股骨头,替换破损的骨和软骨,恢复关节活动功能。 THA手术始于20世纪20年代,从髋臼杯成形术股骨头置换术(短柄、长柄、双动头)全髋关节置换 矫正畸形,消除疼痛,改善关节功能,提高生活质量。 20世纪骨矫形中最成功的手术之一,背 景,人们生活水平不断提高 观念的转变 社会人群的老龄化 追求更高的生活质量 手术技术的探索完善成熟和材料学的飞速发展。,髋关节的解剖,手术适应症,手术禁忌症,髋关节置换术,A:髋关节骨性关节炎 患者女性 76岁,双侧髋关节骨性关节炎;高血压;低钾血症;贫血。术前纠正低钾,改善营养,控制血压,并评估心脏功能可以耐受手术后,一期进行双侧人工全髋关节置换手术,术后第7天下地活动。,髋关节置换术,髋关节置换术,髋关节置换术,B:髋部骨折 女性,80岁。右股骨颈陈旧性骨折。,人工全髋关节置换术,人工股骨头置换术,髋关节置换术,男,81岁,左股骨颈头下型骨折,褥疮。,髋关节置换术,C:股骨头缺血坏死 男,69岁,右侧股骨头坏死(FICAT 3期),髋关节置换术,D:髋臼发育不良或先天性脱位 女,39岁,双侧髋臼发育不良伴股骨头坏死,髋关节置换术,女,43岁,跛行40年。 双侧先天性髋关节脱位,右侧股骨头坏死 行双侧人工全髋关节置换,转子下截骨S-ROM,髋关节置换术,E:类风湿性关节炎 男,32岁,类风湿性关节炎,髋关节置换术,右侧人工全髋关节置换术,髋关节置换术,F:术后感染 女,80岁,股骨颈骨折,术后感染,取出假体,骨水泥间隔置入,3个月后翻修,髋关节置换术,感染翻修,髋关节置换术,感染翻修,髋关节置换术,感染翻修,髋关节置换术,失败的病例,髋关节置换术,人工全髋关节翻修 病例一:患者男,72岁,于18年前因外伤致“左侧股骨头骨折”,保守治疗后坏死,再行“左侧人工全髋关节置换术”,术后恢复良好。3年前开始患者自觉左侧髋部活动不适。门诊影像学检查示:左侧人工全髋关节置换术后假体松动。诊断“左侧人工全髋关节置换术后假体松动”,入院后行左侧人工全髋关节翻修术。使用了骨水泥臼和生物型加长柄。,髋关节置换术,术前,髋关节置换术,术中所取出的假体,髋关节置换术,术中,髋关节置换术,术后,髋关节置换术,术后10个月复查,无疼痛,行走良好,髋关节置换术,病例二:男,79岁,13年前因左侧股骨颈骨折行左侧人工全髋关节置换术,术后恢复可。2年前无外伤下患者自觉左髋部疼痛不适,休息可缓解,遂扶拐助行,左侧腹股沟处出现一包块,无压痛,逐渐增大。,髋关节置换术,术前CT:螺钉突入盆腔,髋关节置换术,术前CT:,髋关节置换术,术前CTA,髋关节置换术,初步诊断:左侧人工全髋关节置换术后假体松动 翻修术中,髋关节置换术,术后X片,Thank You !,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or pr
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