课件：外科学教学资料--心脏疾病.ppt

心胸 外 科 学,心胸外科 主治医师 黄柳柳,知识准备,右心房,主动脉结,肺动脉,左心耳,左心室,心脏疾病,教学目的,1、掌握常见先天性心脏病及二尖瓣狭窄的病理生理 2、掌握上述疾病的心脏查体要点 3、掌握上述疾病的临床表现和治疗原则,教学重点,1、先天性心脏病及二尖瓣狭窄的病理生理 2、上述疾病的心脏查体要点,教学难点,先天性心脏病及二尖瓣狭窄的心脏查体要点,体外循环,常见先天性心脏病,1、动脉导管未闭 2、房间隔缺损 3、室间隔缺损 临床表现：（左右）反复呼吸道感染、多汗、体重不增、 气促乏力、心功能不全 4、法洛四联症 临床表现： （右左）体重不增、活动耐力差、紫绀、蹲踞,1、动脉导管未闭,1、动脉导管未闭,临床表现：（左右） 反复呼吸道感染、多汗、体重不增、气促乏力、心功能不全 查体： 1、胸骨左缘2-3肋间连续性杂音，P2亢进 2、周围血管征（+）,1、动脉导管未闭,正常,动脉导管未闭,1、动脉导管未闭,治疗： 手术 介入封堵,2、房间隔缺损,2、房间隔缺损,临床表现：（左右） 反复呼吸道感染、多汗、体重不增、气促乏力、心功能不全 查体： 胸骨左缘2-3肋间收缩期吹风样杂音，P2亢进并固定分裂,2、房间隔缺损,2、房间隔缺损,治疗： 手术 介入封堵,3、室间隔缺损,3、室间隔缺损,临床表现：（左右） 反复呼吸道感染、多汗、体重不增、气促乏力、心功能不全 查体： 震颤 胸骨左缘2-4肋间全收缩期粗糙杂音，P2亢进,3、室间隔缺损,正常,室间隔缺损,3、室间隔缺损,治疗,手术,封堵,手术禁忌,艾森曼格综合征：,4、法洛四联症,4、法洛四联症,临床表现：（右左） 体重不增、活动耐力差 紫绀、蹲踞 查体： 胸骨左缘2-3肋间收缩期杂音 向颈部传导、P2减弱,4、法洛四联症,正常,法洛四联症,4、法洛四联症,治疗：手术,诊断方法,1、病史 2、心脏查体 3、心脏彩超,诊断方法,心脏彩超,心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄：,二尖瓣狭窄,病理生理： 1、左房淤血、扩大房颤血栓、栓塞 2、肺淤血影响换气功能 3、肺动脉扩张 4、右心室增大三尖瓣关闭不全右心房增大 5、右心功能不全肝功能不全,症状： 劳力性心悸气促、乏力、端坐呼吸等,二尖瓣狭窄,视诊：二尖瓣面容、颈静脉显露或怒张，可见搏动 触诊：心尖搏动 叩诊：心界增大 听诊：心率： 心律：房颤律（节律不齐、心音强弱不等、脉搏短拙） 心音及杂音：S1增强，心尖部舒张期隆隆样杂音,二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄,治疗：,闭式扩张,球囊扩张,二尖瓣狭窄,手术治疗：二尖瓣置换术,二尖瓣置换术,二尖瓣置换术,人工心脏瓣膜,机械瓣,生物瓣,小测验：6班各组及8班1、2组,胸片上的类圆形阴影有哪些疾病？如何进行诊断？,谢谢!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or pri