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第三节 六 腑 六腑的生理功能、病理变化 六腑的生理特性,概 述 六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。以传化饮食和水液为主要功能，以“泻而不藏”为其生理特点。六腑以降为顺，以通为用。,一、胆 位于右胁下，附于肝之短叶间。又属于奇恒之府。 生理功能 1.贮存和排泄胆汁 2. 主决断,肝主疏泄,胆功能失调,胁下胀满疼痛、食欲减退，腹胀、便溏；胆汁外溢出现口苦、呕吐黄绿苦水、黄疸等；怯弱，善太息，或谋虑不决等。,二、胃 胃又称胃脘，位于中焦，与脾“以膜相连”。 生理功能 1.主受纳水谷 临床强调“保胃气”。 2.主腐熟水谷 即初步消化饮食物。,胃功能失调,口臭，脘腹胀闷或疼痛，大便秘结；或嗳气酸腐，恶心，呕吐，呃逆等。,1、主通降 指胃气宜保持通畅下降。 2、喜润恶燥 指胃当保持充足的津液以利于受纳、腐熟。,生理特性,三、小肠,位于腹中，上与胃相接（幽门），下与大肠相接（阑门）。,生理功能 1.主受盛化物 2.主泌别清浊,小肠,受盛食糜,化物,分清,水谷精微,全身,别浊,剩余水分（浊中之清）,残渣糟粕 （浊中之浊）,膀胱,脾,尿,肾的气化,大肠,粪便,小肠中水液量 的多少与尿量有关，有“小肠主液”之说。 临床应用：“利小便及所以实大便”。,小肠功能 失调,腹胀，腹痛，呕吐，便秘；便溏，小便短少，泄泻等。,四、大肠,胃的降浊,肺的肃降,肾的气化,大肠的传导排泄,位于腹中，上口与小肠相接（阑门），下端为肛门。,生理功能 传导、排泄糟粕,大肠功能 失调,便秘或泄泻,五、膀胱,肾的气化,位于小腹，居肾之下，大肠之前。,生理功能 贮存和排泄尿液,膀胱功能 失调,遗尿，甚至小便失禁；尿痛，淋涩，排尿不畅，甚至癃闭。,六、三焦 （一）六腑之三焦 形态结构：认为是腹腔中的肠系膜及大小网膜。 生理功能：疏通水道，运行水液。,（二）部位之三焦 1、生理功能 （1）通行诸气（2）运行水液 2、部位划分及其生理特点 上焦 - 膈以上（心肺） 中焦 - 膈至脐（脾胃、肝胆） 下焦 - 脐以下（肾、膀胱、大肠、小肠等）,上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。,第四节 奇恒之腑,奇恒之腑的主要生理功能及病理证候及症状 奇恒之腑与脏腑经脉的关系,概 述,脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。 形态似腑，功能似脏，故曰“奇恒”。髓、骨、脉、胆已在相关章节介绍。,一、脑,脑居于头颅内，由髓汇集而成。又称“髓海”。,（一）生理功能 1.主宰生命活动 “脑为元神之府” 2.主精神意识 “头者，精明之府” 3、主感觉运动 灵枢.海论：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”。,（二）与脏腑精气的关系 肾精生髓，充养脑髓； 精神活动由五脏主司。 例如：心 - 藏神，主喜，开窍于舌 肺 - 藏魄，主悲，开窍于鼻 肝 - 藏魂，主怒，开窍于目 脾 - 藏意，主思，开窍于口 肾 - 藏志，主恐，开窍于耳,二 、女子胞,又称“胞宫”，即子宫。位于小腹部，在膀胱之后，大肠之前，呈倒梨状。,（一）生理功能
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