课件：抗革兰阳性菌抗生素教学课件张博士.ppt

,张春辉 单 位：郑州牧业工程高等专科学校,2019,-,1,子学习情境1 抗革兰阳性菌抗生素,抗生素,2019,-,2,项目1 概 述,抗病原体药是指能在体内外选择性地 杀灭或抑制病原体的药物，又称抗感染药。,化疗药用化学药物抑制或杀灭机体内的病原 体及癌细胞，以消除或缓解由其引起的疾 病，简称化疗。用于化学治疗的药物称为 化学治疗药物，简称化疗药。,2019,-,3,机体 化疗药 病原体 的关系,化疗指数LDED 评价化疗药的重要指标。化疗指数越大， 表明药物的疗效越高，毒性越小。,2019,-,4, 、化疗药的抗病原体作用,抗菌(虫) 活性 MIC值 MBC值,抗菌(虫) 谱,抗菌效价,抗菌后 抑制效应,2019,-,5, 、病原体对化疗药的耐药性,定义,病原体与化疗药长期反复接触过程中形成的 对药物的敏感性逐渐降低甚至失效的现象。,类 别,天然耐药性,交叉耐药性,多重耐药性,2019,-,6, 化疗药对机体免疫反应和维生素平衡的影响,对免疫反应的影响 对维生素平衡的影响,2019,-,7,二药物敏感性试验,纸片法 抑菌圈直径,试管二倍稀释法 最小抑菌浓度值 最小杀菌浓度值,无菌操作；过夜培养 菌液的制备；药物纸片；药物贮备液,方 法,要 点,2019,-,8,项目2 抗生素,抗生素原称抗菌素，是从某些放线菌、细菌 和真菌等微生物培养液中提取得到、能选择性的 抑制或杀灭其他病原微生物的一类化学物质。,分 类,(1)主要抗G+抗生素,(2)主要抗G-抗生素,(5)抗寄生虫的抗生素,(3)广谱抗生素,(4)抗真菌抗生素,(6)其他,2019,-,9,抗生素的作用机理,2019,-,10,水溶液不稳定，不耐热 ；内服易被胃酸和 消化酶破坏；在动物体内的消除半衰期较短， 种属差异较小；丙磺舒、磺胺药、阿司匹林 等延长其半衰期。,用于敏感的G+杆菌导致的马腺疫、链球菌病、 猪淋巴结脓肿、葡萄球菌病等； G+球菌所致的 炭疽、恶性水肿、气性坏疽、猪丹毒、放线菌病， 以及肾盂肾炎等尿路感染及钩端螺旋体病;对鸡球 虫病并发的肠道梭菌感染，可内服大剂量青霉素。,青 霉 素 G,一、青霉素类,抗G+抗生素,2019,-,11,苄星青霉素(长效青霉素) 适用于青霉素敏感菌导 致的轻度或慢性感染。,普鲁卡因青霉素与 青霉素钠（钾）合 用兼顾长效和速效,氯唑西林钠 用于产BLA葡萄球菌引起 的各种严重感染（骨髓炎 心内膜炎等）；也用于奶 牛的乳腺炎。,苯唑西林钠 与庆大霉素合用 可增强对肠球菌 的抗菌活性。,常用抗生素,2019,-,12,氨苄西林 主要用于各种敏感菌引起的 肺部、肠道、胆道和尿路感染和败血症 与-内酰胺酶抑制剂合用。效果更佳。,阿莫西林 ，作用与用途似于氨苄西林,海他西林 临床应用及注意事项同于氨苄西林， 蛋鸡产蛋期禁用。,常用抗生素,2019,-,13,头孢噻呋 Ceftiofour）,【药理作用】 广谱杀菌药，对G+ 、 G 包括产普通BLA菌都有效。 敏感菌有巴斯德氏菌属、 放线杆菌、沙门氏菌、 链球菌、葡萄球菌等。,【临床应用】 用于防治敏感菌所 导致的牛、马、猪、 犬及以一日龄雏鸡 的疾患。,二、头孢菌素类,2019,-,14,克拉维酸( Clavulanic Acid), 第一个用于临床的 -内酰胺酶抑制剂，与阿莫西林、氨苄西林联用， 主治畜禽细菌性肠道感染。,舒巴坦( Subactam),第一个人工合成的青霉烷 砜类、自杀性不可逆-内酰胺酶抑制剂，与棒酸 相比，抑酶谱稍差，性质较稳定，半衰期较长。,他唑巴坦 Tazobactam,性质比克拉维酸稳定性， 比舒巴坦抑酶谱广,目前最有应用前景的一种 -内酰胺酶抑制剂。,三、-内酰胺酶抑制剂类,2019,-,15,替米考星 Tilmicosin 半合成畜禽专用抗生素，主要抗G+ ，对少 数G和支原体也有效。主要用于防治敏感菌 引起的牛肺炎和乳房炎，和猪、鸡的支原体病。 但禁止静脉注射； 注射用药慎用于 除牛以外的动物,红霉素 Exythromycin 抗菌谱与青霉素极为相似，但作用机理不同。 主要用于治疗耐青霉素的金葡菌感染， 如肺炎、败血症、子宫内膜炎等。产蛋鸡禁用。,四、大环内酯类抗生素,2019,-,16,克林霉素 Clindymycin 与林可霉素相比,内服吸收较好，达峰时间 较快,抗菌效力较强。,林可霉素 Lincomycin 抗菌谱与红霉素相似，用于敏感G+ ，尤其 金葡菌（含耐药菌）、链球菌、厌氧菌的感染， 以及猪、鸡的支原体病。与大观霉素合用，对鸡 的支原体病和大肠杆菌病呈协同作用。 但不宜与红霉素联用；家兔不宜使用。,五、林可胺类,2019,-,17,杆菌肽,黄霉素 Flavomycin 用于肉仔鸡、育肥猪、仔火鸡、 青年肉牛的促进生长,六、磷酸化多糖类,七、多肽类,2019,-,18,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used i