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文档简介
,ARCO分期(1992year),0期: 骨活检结果与缺血性坏死一致,但其他检查均正常。 I期: ECT或MRI阳性或两者均呈阳性,依股骨头累及的 位置,病变分为内侧、中央及外侧。 IA:股骨头受累30% II期: X线异常,无股骨头塌陷,ECT及MRI阳性,依赖股骨头 受累的位置,病变分为内侧、中央及外侧。 IIA:股骨头受累30% III期:新月征,病变分为内侧、中央及外侧。 IIIA:新月征30%或股骨头塌陷4mm IV期:股骨头关节面变扁,关节间隙变窄,髋臼出现硬化,囊 性变及边缘骨赘。,,按股骨头坏死的部位分:,内侧,中央,外侧,,塌陷程度,A b C 期 股骨头塌陷 A. 2mm B. 24mm C. 4mm(病理骨折),,ARCO-IA期,MR示股骨头受累15%,X线正常,,ARCO-IB期,MR示股骨头受累约1530%,X线正常,,ARCO-IC期,MR示股骨头受累30%,X线正常,,ARCO-IIA期,MR示股骨头受累15%,X片可见头中央锥形 坏死区,内见小囊变,,ARCO-IIB期,MR示股骨头受累 约1530%,X线片见中央近圆形坏死、 囊变灶,髋臼无改变, 头无塌陷,,ARCO-IIC期,MR示股骨头受累30%,X线片示头内大部坏死, 间或可见囊变,无塌陷, 髋臼正常,,ARCO-IIIA期,X线片: 头中央顶部可见“新月征”, 股骨头受累15% 股骨头塌陷2mm,,ARCO-IIIB期,X线片: 头近内下侧坏死灶,灶周硬化带密度增高,股骨头受累约1530%。,,ARCO-IIIC期,X线片 头内中央区大部坏死,股骨头受累30%,头顶部隐约可见透亮线。,,ARCO-IV期,X线片 股骨头关节面变扁,头塌陷严重,关节间隙变窄, 髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘,进展为骨性关节炎,,围塌陷期的概念 塌陷前(B 、C期) 塌陷早期( 期),塌陷4mm 硬化带不明显 出现疼痛6月,股骨头坏死围塌陷期概念,,何 某 男 35岁 右侧B期 中度塌陷(4mm) 硬化带不明显 疼痛6月,围塌陷期,,何 某 男 35岁 左侧,A期 坏死位于内侧,发生塌陷机会很少,无疼痛 不属于围塌陷期,围塌陷期,,郭 某 男 23岁 激素性坏死 右侧 B期 围塌陷期 左侧 期 不属于围塌陷期,围塌陷期,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or p
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