课件：风湿病与冬病夏治.ppt

冬病夏治 与 风湿病,湖北省中医院风湿免疫科 杨德才,？什么是风湿病,痹证的源流,内经中素问痹论“风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气盛者为着痹也。 金匮要略称本症为“历节”。“病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之” 诸病源候论风湿痹候“由血气虚，则受风湿，而成此病。,祖国医学的认识,是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人 体，邪气闭阻经络，影响气血运行，导致 肢体肌肉、筋骨、关节发生疼痛、重着、 酸楚、麻木，或关节屈伸不利，僵硬，肿 大，变形，为主要临床表现的病证，称为 “痹证”。,风湿病概述,西医：弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。 如：OA 、RA、AS、PSS、 SLE、PM/DM、痛风、 血管炎等。,？风湿病病因病机,正虚卫外不固,感受风寒湿热,病初痹阻筋脉肌肉骨节,风寒湿痹,风湿热痹,痹证日久气血津液输布受阻,水湿,痰浊,瘀血,累及脏腑,素体阳盛,内有蓄热,素体阳虚,寒自内生,心痹多见,内因,外因,？风湿病表现和危害,类风湿关节炎（RA）,强直性脊柱炎（AS）,骨关节炎（OA）,舌苔,？治疗的无奈,治疗方法,教育、 物理治疗、 矫形、 锻炼、 药物、 手术 中医、中药,治疗方法之不足,方法多、有效率低 药物多、副作用亦多 缓解率高、复发率亦高 生活质量低、致残率高,冬病夏治正当时,复发率明显减低 无副作用 费用低，患者依从性高,？冬病夏治有效否,事实证明,上世纪60年代初，省中医院率先在国内开展三伏天敷贴冬病夏治疗法，至今已治疗呼吸道感染、过敏性鼻炎、风湿病、等患者近20万人。该医院10年前成立课题攻关组，对已形成特色的冬病夏治进行专题研究。,？什么是冬病夏治,冬病,冬病，是指在一年四季中，有些病症在冬季发作或症状加重，而在其他季节不发作或症状轻，如咳嗽、哮喘、关节痛等病症。,夏治,夏治，是指在夏季三伏天时，人体阳气 旺盛，经穴开通，人体与外界内外通达顺 畅之机，将特制的药膏敷贴在经穴之上， 通过药效的渗透，达到预防治疗病症等目 的。,？冬病夏治机理,机理,“春夏养阳,秋冬养阴”的学说的提出： 自然界气候变化影响人体的生理功能,即使人体处于病理状态下也受到自然界变化的影响,这就是天人相应的理论,根据这一理论古代医家提出了“春夏养阳,秋冬养阴”的学说。,机理一,冬病夏治,借助夏季阳气生发、人体阳 气有随之旺盛之趋势、体内凝寒之气易解 的状态,对阳虚者用补虚助阳药或阴寒内盛 者用温里祛寒药,以达到扶阳祛寒的目的。,机理二,冬病夏治为秋冬储备阳气,到了冬季阳气 充足、阴精敛藏而不外泻,从而达到调整阴 阳,提高抗病能力的目的。,敷贴机理,今所用之膏药敷贴,其用大致有二:一以 治表,一以治里。治表者,治里者,或驱风寒, 或消痰痞,或壮筋骨,其方甚多,药以随病加 减,其药易厚而久贴。,敷贴机理,“用膏药之,闭塞其气,是要从毛孔而入其 腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之, 较之服药尤有力,此至妙之法也。”阐明了 内治与外治的一致性。,？风湿病与冬病夏治,风湿病与冬病夏治,风湿病的中药穴位敷贴疗法属于中医外治法的一种，所选用的药物均有祛风除湿、活络之功效。 夏季三伏为人体经络气血旺盛之时，此时配合穴位药物敷贴，可达到最佳效果。,风湿病与冬病夏治,冬病夏治集内治外治于一身,融药疗与理化刺激于一体,多位点调节身体机能,增强机体免疫功能,且无内服药的诸多弊端,经济安全,疗效显著,随着中医现代化的推进,冬病夏治必将愈来愈显示其在防治疾病方面的重要地位。,谢谢,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or com