课件：第章运动系统骨学.ppt

系统解剖学,人体解剖学(Human Anatomy)： 研究正常人体的器官形态结构、相关功能及其发展规律的科学。,武汉大学基础医学院人体解剖学教研室 Department of Anatomy, Wuhan University School of Basic Medical Science,绪 论,.定义,.分类：,巨视解剖学： 微视解剖学：,系统解剖学、局部解剖学、外科解剖学、断面解剖学、表面解剖学,组织学、胚胎学、细胞学,主讲：雷岳山,系统解剖学： 按功能系统研究正常人 体的形态结构,学习方法：理论与实践结合; 形态与功能结合；尸体与活体结合。,人体的分部头部、颈部、背部、胸部、腹部、盆会阴部、左右上肢、左右下肢,人体的器官系统:运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器、神经系统、内分泌系统,局部解剖学： 按区域研究正常人体器官和结构的毗 邻、位置关系。,人体解剖学的基本术语,解剖学姿势 (Anatomical position) 方位术语,上下(颅侧和尾侧) 前后(腹侧和背侧) 内侧外侧 内外 浅深 四肢: 近侧远侧 尺侧桡侧(上肢) 胫侧腓侧(下肢),上,人体的轴与面 轴：垂直轴、矢状轴、冠状轴 面：矢状面、冠状面、水平面 变异与畸形:人体结构的观测值或形态类型在统计上占优势的称正常，超出正常范畴但不明显影响功能的称变异，超出正常范畴且明显影响功能的称畸形。,变异,畸形,运动系统,运动系统的组成,骨 (bone) 骨连接 骨骼肌 (Skeletal muscle),支架 骨骼 (Skeleton),收缩运动,骨学,1.骨的分类,位置：颅骨 躯干骨 附肢骨 中轴骨 形态：长骨 短骨 扁骨 不规则骨 籽骨,足的跗骨,手的腕骨,扁骨 Flat bone,长骨 long bone,短骨short bone,不规则骨irregular bone,2. 骨的构造,骨质 骨膜 骨髓,骨密质compact bone 骨松质spongy bone,外层 内层,成骨细胞 破骨细胞,红骨髓 黄骨髓,3. 骨的化学成分与物理性质,有机质胶原+粘多糖蛋白 柔韧 无机质碱性磷酸钙 坚硬,4. 骨的血管、神经、淋巴,（骨内膜）,板障,躯干骨,椎骨(24) 骶骨(1) 尾骨(1) 胸骨(1) 肋骨(12对),颈椎(Cervical vertibrae): C1-C7 胸椎(Thoracic vertebrae): T1-T12 腰椎（Lumbar vertibrae）: L1-L5, 椎孔 椎管（容纳脊髓）,椎弓根 椎间孔（脊神经通道）,椎弓板,椎体 椎弓,典型椎骨,椎上切迹 椎上切迹,横突 上关节突 下关节突 棘突,关节面,C7,C12,一.椎骨,1.椎骨的一般形态,2. 各部椎骨的主要特征,颈 椎 胸 椎 腰 椎,颈 椎 胸 椎 腰 椎,3. 特殊椎骨,C1寰椎:齿突凹 C2枢椎: 齿突 C7隆椎:棘突特别长 确定椎骨序数的体表标志,寰枢关节,atlas,axis,Porminent vertebra,二.骶骨与尾骨,骶骨 由5块骶椎融合而成。 盆面： 岬 骶前孔 后面：骶正中嵴 骶后孔 骶管裂孔 骶角 后外侧面： 耳状面 骶粗隆 尾骨 由3-4块尾椎融合而成。,后面,前面,三.胸骨与肋,胸骨,柄 体 剑突,颈静脉切迹锁切迹,胸骨角,胸骨角: 胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。,胸骨角,肋：肋骨+肋软骨 1-7肋-称真肋 8-10肋-构成肋弓 11-12肋-称浮肋,肋骨,肋头 肋颈 肋体,肋结节,肋沟 肋角,肋软骨: 透明软骨,不骨化,称假肋,本章要点,变异 畸形 骶角 胸骨角 肋角,重要内容,1、解剖学的基本术语 2、骨的构造 3、各部椎骨的主要特征,重要概念,颅（Skull）,颅 由23块颅骨构成 脑颅颅腔 容纳脑,面颅 构成面部支架,脑颅骨 （8块）,成对：顶骨 颞骨 不成对: 额骨 枕骨 蝶骨 筛骨,面颅骨 （15块）,成对：上颌骨 颧骨 鼻骨 泪骨 不成对：下颌骨 舌骨 犁骨,腭骨 下鼻甲,分离颅骨的形态（脑颅骨）,1. 额骨,额鳞 眶部 鼻部,分离颅骨的形态（脑颅骨）,筛板：筛孔 鸡冠 垂直板 筛骨迷路：筛窦 上鼻甲 中鼻甲,2. 筛骨,分离颅骨的形态（脑颅骨）,3. 蝶骨,体：蝶窦 蝶鞍 垂体窝 视神经管 小翼：前床突 大翼： 圆孔 卵圆孔 棘孔 翼突： 外侧板 内侧板 翼管,眶上裂,分离颅骨的形态（脑颅骨）,4. 颞骨,鳞部：颧突 下颌窝 关节结节 鼓部 岩部：弓状隆起 鼓室盖 三叉神经压迹 内耳门 茎突 乳突,分离颅骨的形态（脑颅骨）,5.枕骨,枕鳞：枕外隆凸 枕外嵴 上项线 下项线 侧部：枕髁 舌下神经管 基底部,枕骨大孔,分离颅骨的形态（面颅骨）,上颌骨,体: 上颌窦 眶下沟眶下管眶下孔 额突 颧突 牙槽突: 牙槽, 容纳上颌牙根 腭突: 参与硬腭构成,腭骨: 水平板 垂直板 犁骨: 构成鼻中隔后下部分,分离颅骨的形态（面颅骨）,下颌骨,下颌体: 下颌底 下颌角 牙槽弓, 容纳牙根 下颌支: 冠突 髁突: 下颌头 下颌颈 下颌孔 下颌管 颏孔,舌骨 hyoid bone 位于下颌骨的下后方，和喉的上方，呈马蹄铁形， 是一块游离的面颅骨，仅借韧带和肌肉与颅骨相连。,舌骨体,大角,小角,颅的整体观,一、颅顶,外面：呈卵圆形，前狭后宽， 光滑隆凸。 冠状缝 矢状缝 人字缝 内面：上矢状窦沟 颗粒小凹,颅的整体观,额嵴 盲孔 鸡冠 筛孔,二、 颅底,1、内面观,颅底内面呈三级阶梯状的窝。前部最高，后部最低，分别称为颅前窝、颅中窝和颅后窝。,（1）颅前窝 由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成。,垂体窝 视神经管 前床突 鞍背 后床突 颈动脉沟 破裂孔 颈A管内口 眶上裂 圆孔 卵圆孔 棘孔 脑膜中A沟 弓状隆起 鼓室盖 三叉神经压迹,颅的整体观,二、 颅底,1、内面观,（2）颅中窝 主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。,枕骨大孔 斜坡 舌下神经管内口 枕内隆凸 上矢状窦沟 横窦沟 乙状窦沟 颈V孔 内耳门 内耳道,颅的整体观,二、 颅底,1、内面观,（3）颅后窝 主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。,牙槽弓：容纳上颌牙 骨腭 腭中缝 切牙孔 腭大孔 鼻后孔：骨性鼻腔的后方开口 蝶骨翼突外侧板和内侧板 卵圆孔 棘孔 下颌窝 关节结节: 参与下颌关节构成 破裂孔 颈A管外口 颈V孔 茎突 乳突 茎乳孔 枕骨大孔 枕髁 舌下神经管外口 髁管开口 枕外嵴 枕外隆凸 上项线 下项线,颅的整体观,二、 颅底,2、外面观,颅底外面高低不平，结构复杂，有许多神经血管通过的孔裂。,颅的整体观,三、颅的侧面,外耳门 乳突,颧 弓,颞窝:,颞下窝,翼上颌裂,圆孔颅中窝 眶下裂眶 蝶腭孔鼻腔 翼管颅底外面,翼点,翼腭窝,翼腭窝 为上颌体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙，深藏于颞下窝内侧，有神经血管通过。,颅的整体观,四、颅的前面,额结节 颧弓 下颌角 颏隆凸,面部轮廓 决定标志,中央有骨性鼻腔。骨性鼻腔的外上方为左、右眶腔；下方为口腔。,颅的整体观,眶：四面锥形的骨腔, 容纳视器。,底(眶口) 尖:视神经管颅中窝 上壁: 泪腺窝 外侧壁 下壁: 眶下沟眶下管眶下孔 内侧壁: 泪囊窝鼻泪管鼻腔,眶上缘 眶上切迹(孔) 眶下缘 眶下孔,眶上裂颅中窝,眶下裂翼腭窝颞下窝,1、眶,（2）骨性鼻腔 bony nasal cavity 位于面颅中央。上方以筛板与颅腔相隔；下方以硬腭与口腔分隔；两侧邻接筛窦、眶和上颌窦。 骨性鼻腔的前口称梨状孔，后口为后鼻孔。内腔借鼻中隔分为左、右两半。,骨性鼻腔,上壁: 筛板 筛孔颅前窝 底: 骨腭 切牙孔口腔 鼻中隔: 筛骨垂直板+犁骨 前方开口: 梨状孔 后方开口: 鼻后孔 外侧壁,上鼻甲 碟筛隐窝 上鼻道 中鼻甲 蝶腭孔翼腭窝 中鼻道 下鼻甲,下鼻道 鼻泪管开口,骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。,上壁: 筛板 筛孔颅前窝,骨性鼻腔的外侧壁结构复杂，由上而下有三个向下卷曲的骨片，依次称上、中、下鼻甲, 每个鼻甲下方之间隙，分别称上、中、下鼻道。,位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空气的腔，总称为鼻旁窦，都开口于鼻腔。,鼻旁窦,额窦中鼻道 蝶窦碟筛隐窝 前群 筛窦 中群 后群 上鼻道 上颌窦中鼻道,中鼻道,额窦中鼻道 蝶窦碟筛隐窝 前群 筛窦 中群 后群 上鼻道 上颌窦中鼻道,中鼻道,新生儿颅的特征,与躯干比较，体积相对较大 面颅与脑颅比较，体积相对较小(1/8) 颅盖骨间为膜性连接，交界处的间隙称囟 前囟：最大，1-2岁闭合 后囟 蝶囟 乳突囟,本章要点,翼点 翼腭窝 前囟,重要内容,1、分离颅骨的名称及在整颅上的位置 2、颅底内、外面的形态及重要的神经血管通道 3、眶、骨性鼻腔的形态，鼻旁窦的位置及开口 4、新生儿颅的特征,重要概念,附肢骨,肢带骨 自由肢骨,2. 上、下肢骨骼的特点：,1. 分类,上肢骨轻巧、关节灵活 适应操纵劳动工具 下肢骨粗壮、关节稳固 适应负重与直立行走,（一）锁骨 clavicle 呈横“ S ”形弯曲，架于胸廓前上方，内端粗大，为胸骨端，有关节面与胸骨柄相关节。外端扁平，为肩峰端，有小关节面与肩胛骨肩峰相关节。全长可在体表扪及。,锁骨、肩胛骨,上肢带骨,上 肢 骨,肱骨、尺骨、桡骨和手骨,上肢自由肢骨,上肢带骨,（二）肩胛骨 scapula为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介于第 2 - 7 肋骨之间。可分为两面、三缘和三个角。,上缘:肩胛切迹 喙突;内侧缘(脊柱缘);外侧缘(腋缘) 上角; 下角平对第7肋/肋间隙; 外侧角 腹侧面：肩胛下窝 背面：肩胛冈 肩峰 冈上窝、冈下窝,关节盂 盂上、下结节,(一)肱骨 humerus 是臂部的长骨，可分为一体和上、下两端。,上肢自由肢骨,上端,下端,肱骨体,肱骨头、解剖颈、外科颈、大小结节、大小结节嵴、结节间沟,三角肌粗隆 桡神经沟 滋养孔,肱骨小头、肱骨滑车、冠突窝、鹰嘴窝、尺神经沟、内外上髁,（二）尺骨 ulna 位于前臂内侧，上端大，下端小。,（三）桡骨 radius 位于前臂外侧，上端小，下端大。,桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 骨间缘 桡骨茎突 腕关节面 尺切迹,滑车切迹 鹰嘴突 冠突 桡切迹 尺骨粗隆 尺骨头 尺骨茎突,（四）手骨 包括腕骨、掌骨和指骨。 1. 腕骨 carpal bones 共 8 块，属短骨，排列成两列,腕骨,手舟骨 月骨 三角骨 豌豆骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨,髂骨,髂骨翼 髂骨体,髂嵴 髂结节 髂前 棘 髂后 棘 坐骨大切迹,上下,上下,髂窝 弓状线 耳状面,坐骨体: 坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节 坐骨支：与耻骨下支结合,坐 骨,耻 骨,耻骨体：髂耻隆起 耻骨上支：耻骨梳 耻骨结节 耻骨下支：耻骨联合面,髋臼:月状面 髋臼窝 髋臼切迹,闭孔,下肢骨,下肢带骨 髋骨 自由下肢骨 股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨,髋骨,下肢自由肢骨,股 骨,股骨头 股骨颈 大、小转子 转子间线 转子间嵴,股骨粗线 臀肌粗隆 耻骨肌线 腘面,内、外侧髁 髁间窝 髌面 内、外上髁 收肌结节,股骨体,上端,下端,（一）股骨 femur 位于大腿内，是人体最粗大的长骨，可分为体和上、下两端。,底,尖,前面,关节面,底,尖,（二）髌骨 patella位于膝关节前方，与股骨髌面相关节，是全身最大的籽骨，略呈三角形，底朝上，尖朝下，股四头肌腱包于它的前面，参与构成膝关节。,（三）胫骨 tibia 位于小腿内侧，是典型的长骨，分体和上、下两端，对支持体重起重要作用。 （四）腓骨 fibula 位于小腿的后外侧，不参与支持体重，主要作为小腿肌的附着部，并与胫骨下端和距骨共同组成距小腿关节。 腓骨细而长，分上、下两端和中部的体。,内 外,侧髁 髁间隆起 腓关节面 胫骨粗隆,骨间缘 比目鱼肌线 内踝 腓切迹,腓骨头 腓骨头关节面 腓骨颈,骨间缘 外踝 外踝关节面,跗骨,距骨 足舟骨 跟骨 骰骨 内侧、中间、外侧楔骨,跖骨,趾骨,(5),跖骨底 跖骨体 跖骨头 第跖骨粗隆,(14),近、中、远节趾骨 趾骨底 趾骨体 趾