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文档简介
脾,医学全在线网站 ,概 述,解剖位置:位于中焦,在膈之下,胃的左方。 形态结构:扁平弯曲,其色紫赤,附有散膏。 生理机能:主运化,统摄血液。 运动特点:主升举。 联属功能:在体合肉,其华在唇,开窍于口, 在液为涎,在志为思,与胃相表里。 脾在五行属土,喜燥而恶湿,为阴中之至阴, 通于长夏。,主要生理机能,主运化 主统血,含义:指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微 (即谷精)和津液(即水精)把水谷 精微和津液吸收、转输到全身各脏腑 的生理功能。 意义:是整个饮食物代谢过程的中心环节。 是后天维持人体生命活动的主要生理机能。 运化食物 生理过程 运化水液,主运化,运化食物,含义:指脾气促进食物的消化和吸收并转输其精微 的功能。 二个环节: 1.磨谷消食:帮助胃肠将饮食物化为精微和糟粕 吸收 散精于肝 2. 精微 浊气归心 通达全身各组织器官 运输 上归于肺,具体过程:,食物,食糜,经胃的受纳腐熟,清,浊,下传小肠,经脾气作用,精微部分,之,经脾气的激发、转输,小肠的吸收输送至其它四脏。,精气血津液,生理意义 脾为消化系的主要代表,与胃肠等配合完成复杂的 消化功能 脾吸收的精微物质是气血化生的主要来源 表现:消化功能正常,精微物质充足, 内养五脏六腑,外养四肢百骸、皮毛筋肉 病理意义: 腹胀、便溏、倦怠、消瘦、气血虚少等病症 脾为后天之本,气血生化之源。,运化水液,含义:指脾气的吸收、转输水精,调节水液代谢 的功能。 体现: 胃和小肠消化吸收的津液,即水精 大肠吸收的水液 肾气的蒸化作用回吸收的水液 脾在水液的代谢过程中起枢转作用。,经脾气的转输作用上输于肺再输布至全身,生理意义: 凡水液上腾下达,均赖于脾气的枢转。 脾气散精,输布全身,濡润五脏六腑 脾气健运则水液布散通利,无水湿之患。 病理意义: 水液代谢障碍,发生湿滞、痰饮、水肿、 腹满等病症,“诸湿肿满,皆属于脾”。,医学全在线网站 ,运化食物和运化水液的关系,二者是脾主运化的两个方面,同时进行 二者关系 是脾为“后天之本”理论的依据 注意保护脾胃。即“四季脾旺不受邪”,主统血,含义:脾有统摄血液在脉内运行,不使其逸出 脉外的功能。 机理:与脾为气血生化之源密切相关。 藏营化血脾运化正常,保证血液生成的质 和量,血液的各种机能才能正常 益气摄血“气之源头在乎脾”,脾健气旺, 气旺则能行固摄之功统摄血行,生理意义是血液正常循行的重要条件之一。 表 现血行脉内而不外溢。 病理意义: 运化无力 肌衄 脾 清气不升 出血 统血无能 下部出血便血,尿血, 崩漏。,生理特性,脾气主升 升清 升举内脏 喜燥恶湿 脾气虚衰,无力升举 健脾益气 脾气下陷宜 脾为湿困,不得上升 健脾除湿,脾气下陷的病机主要有二,含 义:指脾气的运动特点,以向上升腾为主。 具体表现: 升清 升举内脏 机 理: 依据人体清浊升降规律,清者上升,浊者下降。 而脾运化的水谷精微有布达上升的功能。,脾气主升,升清,“清”水谷精微等营养物质 脾主升清指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷 精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的 作用化生气血,以营养濡润全身。 表 现: 升水谷精微于心肺,化生气血营养全身。 向上转输精微 升清气于头面头目清爽。 升津液于口为涎润泽口腔。,生理意义: 脾气的升清作用,实际上是脾气运化功能的表现形式。 脾主升清胃主降浊相对而言,相互为用,相反相成 “脾宜升则健,胃宜降则和” 脾胃升降协调,共同完成饮食水谷的消化水谷精微的 吸收、转输 病理意义: 脾气不升 清窍失养,气血乏源头晕目眩,神疲乏力。 精微不布 清气下走,清浊混杂腹胀、泄泻。,升举内脏,含义:指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防 止其下垂的作用。 生理意义: 升托固定脏器 脾气主升内脏不致下垂 (与胃协同) 胃气主降内脏不致上移 病理意义: 脾气不升内脏下垂如胃下垂、子宫脱垂、久泄脱肛等,位置相 对恒定,喜燥恶湿,含义:与胃的喜润恶燥相对而言。 机理:脾主运化水湿 生理意义:“脾燥主升”。 病理意义:“脾生湿”、“湿困脾”。 治疗:健脾、利湿同治。,脾气健旺 运化水湿正常 水津四布 无水湿停聚 脾气虚衰运化障碍痰饮水湿内生 困遏脾气、脾气不升,与形、窍、志、液、时的关系,在体合肉,主四肢 在窍为口,其华在唇 在志为思 在液为涎 与长夏之气相通应,在体合肉,主四肢,含义:脾气的运化功能与肌肉的壮实及其功能发挥 之间有着密切的联系。 生理意义: 则肌肉得以营养,使肌肉发达。 脾气健运 四肢禀水谷精气,则轻劲有力。 病理意义: 精微物质化生无源 脾失健运 四肢肌肉失去营养,肌肉瘦削 软弱无力 四肢倦怠 痿废不用,医学全在线网站 ,在窍为口,含 义:饮食口味等与脾的运化功能密切相关。 生理意义:脾胃经脉上行于口,脾气上升,口味 正常,纳谷香甜。 病理意义:脾病则食欲不振,口味异常,如出现 口淡乏味、口粘、口甜等。,其华在唇,含 义:口唇的形色及功能与脾有密切关系。 生理意义: 脾运化水谷精微至口唇,使口唇肌肉 强健,色泽红润,感觉灵敏。 病理意义: 脾虚,气血亏少口唇萎黄,枯而不荣。 脾胃积热口唇糜烂。,在志为思,含 义:脾的生理功能和思志有关。 生理意义: “思出于心而脾应之”,正常的思考对机体生理 活动无不良的影响。 病理意义: 思虑过度,所愿不遂脾气郁滞、不思饮食、 脘腹胀闷。 脾失健运气,气血不足思维功能减退。,在液为涎,含 义:脾与五液中的涎有密切关系。涎为唾液中较 清稀的部分。由脾精脾气化生并转输布散。 生理意义: 涎为脾阴所化,经脾气运化至口腔有润泽口腔,助 食吞咽等作用。正常情况下,涎上注于口而不溢于口外。 病理意义: 脾胃不和则口涎自出;脾阴虚则涎液减少而口干。,与长夏之气相通应,长夏炎热多雨天阳下迫 湿为热蒸 地气上腾 蕴酿生化 脾主运化化生精气血津液以奉生身 生理意义: 长夏之季,蕴酿生化,万物华实,合于土生万物 人体的脾主运化,化生精气血津液,以奉生身 病理意义: 长夏 脾弱者易为湿伤身热不扬、肢体困重、 脘闷不舒、纳呆泄泻等 治疗:除湿热自退,脾与长夏 同气相求 故相通应,思 考 题,为什么称“脾胃为后天之本”? 试述脾运化水液的意义。 试述脾统血在临床上的意义。 何谓脾主升清?其临床意义如何?,医学全在线网站 ,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分
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