课件：中药学课件理气药.ppt

第八章 理 气 药,概说,一、含义 疏理调畅气机,治疗气滞或气逆证 又名行气药。 气机：指气的运动。 二、功效 作用部位：理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸 理气 力量强弱：行气、破气 三、主治 气滞证（气逆证）。,Company Name,气滞证的病因病机及症状表现,1.病位：肝、脾（胃）、肺 2.病因：寒温失调、饮食不节、情志抑郁等 3.病机：气机运行不畅 共性：胀满痛痞块 脾胃气滞：脘腹胀痛、恶心呕吐、 大便不利； 4.表现 个性 肝气郁滞：胁肋胀痛、乳房胀痛、 月经不调等； 肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘。,Company Name,四、配伍 原则：使用本类药物，应根据导致气机不畅的原因选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。 脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物；因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药； 肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药； 肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。,Company Name,五、使用注意 本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用,Company Name,橘皮 神农本草经,Company Name,Company Name,Company Name,本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者良，名“陈橘皮”，简称“陈皮”。 以广东新会产者为佳，又名“广陈皮”、“新会皮”。,运用,1.理气健脾 脾胃气滞证。 在补益方中常用，可使之补而不滞,如异功散（小儿药证直诀）。 2.燥湿化痰 为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽，如二陈汤（和剂局方）。 3.降逆止呕 痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。 李时珍云：“其治百病，总是取其理气燥湿之功”。,Company Name,附药,Company Name,青 皮 本草图经,Company Name,Company Name,1.疏肝破气 肝郁气滞证。用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈 2.消积化滞 食积腹痛、癥瘕、痞块。 李杲云：“青皮，有滞气则破滞气，无滞气则损真气”。本品性峻烈，虚人慎用。,Company Name,功效主治鉴别,橘皮,青皮理气气滞证 橘皮力缓，功在脾肺,善治寒湿中阻的脾胃气滞证，还能燥湿化痰，治疗湿痰、寒痰咳嗽. 青皮力猛，功在肝胆,可治肝郁气滞证。还能消积化滞，用于食积腹痛、癥瘕、痞块.,Company Name,枳 实 神农本草经,Company Name,Company Name,运用,1、破气消积 胃肠积滞，湿热泻痢、热结便秘。 本品辛行苦降，善破气胃肠之结气而消积导滞。 凡胃肠积结气滞（食积、湿热、热结）之腹满胀痛、泻痢后重、便秘等均可运用。 2、化痰除痞 用于痰阻气机之胸痹、结胸。,Company Name,药用特点及使用注意,本品“破积有雷厉风行之势，泻痰有推墙倒壁之威”（本草害利），说明本品有“快”和“猛”的特点。 孕妇慎用。,Company Name,药物功效鉴别,枳实、青皮均能破气。 枳实性寒，长于破气胃肠之结气； 青皮性温，善于破肝经之郁滞。,Company Name,附药 枳壳 性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气、宽中、除胀。,Company Name,木 香 神农本草经,Company Name,运用,行气止痛 长于行胃肠之滞气。 脾胃气滞，脘腹胀痛； 泻痢里急后重。如香连丸（和剂局方）； 在补益方剂中用之，能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，有助于消化吸收，如归脾汤（济生方）。,Company Name,23,可编辑,药用特点及使用注意,生用行气，煨用止泻。 本品原产于印度、缅甸，经广州输入，行销内地，名“广木香”。,Company Name,Company Name,沉 香 名医别录 乌 药 本草拾遗,Company Name,Company Name,Company Name,Company Name,鉴别用药,Company Name,川楝子 神农本草经 本品原名“楝实”，因产于四川而得名。因其成熟后，表面呈金黄色，形似铜铃，又名“金铃子”。,Company Name,Company Name,运用,1.行气止痛 长于疏肝泄热、行气止痛。 用于肝郁气滞或肝胃不和，胁腹诸痛，兼有热象者，如金铃子散（保命集）。 2.杀虫 用于虫积腹痛、头癣。,Company Name,药用特点及使用注意,本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。 又因苦寒，脾胃虚寒者慎用。,Company Name,香 附 名医别录,Company Name,运用,1.疏肝理气 肝郁气滞证（如腹痛、胁痛）。 2.调经止痛 为妇科调经止痛之要药。用于肝郁气滞之月经不调，痛经，乳房胀痛。如四制（盐、醋、酒、童便）香附丸。,Company Name,药用特点及使用注意,本草纲目：“气病之总司，女科之主帅。” 本品又名“香附子”（药用根茎），注意与“附子”区别。,Company Name,佛 手 滇南本草,Company Name,运用,1.疏肝解郁，理气和中 肝郁气滞及肝胃不和之胸胁胀痛，脘腹痞满等。 2.燥湿化痰 咳嗽日久痰多，胸胁作痛者。,Company Name,薤 白 神农本草经,Company Name,Company Name,运用,1.通阳散结 善通胸中之阳气，散阴寒之凝结，为治胸痹之要药。 2.行气导滞 胃肠气滞：脘腹胀满、泻痢里急后重。,Company Name,药用特点及使用注意,特点：“最能通胸中之阳与散大肠之结”（本草思辨录）。 本品属蒜类植物，有强烈的蒜臭味，不耐蒜者不宜用。,Company Name,【学习要点】,1.掌握理气药的含义、功效及主治。 2.功效比较：陈皮与青皮、木香与香附、枳实与青皮 3.掌握理气药的特点。 药性寒温 性寒枳实、枳壳、川楝子、青木香； 性温余各药 力量强弱 破气枳实、青皮 行气余各药,Company