全科医学主治医师考试外科部分模拟题.pdf

一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂 黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 正确答案：C 2.关于乳房检查，下列说法错误的是 A.观察两侧乳房是否对称 B.有无皮肤、乳头异常 C.用手指掌面平放乳房上扪触 D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结 正确答案：D 3.腰椎盘突出常出现在 A.L34 B.L45或L5S1 C.L5S1 D.L12 E.L5S1椎旁 正确答案：B 4.有关感染的概念，错误的是 A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案：D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 正确答案：B 6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A.橡胶类物品 B.敷料 C.刀片和手术剪 D.药物 E.器皿 正确答案：C 7.女，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月 经后缓解，提示 A.乳腺增生病 B.急性乳腺炎 C.乳腺癌 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤 正确答案：A 8.关于脂肪瘤，下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内 D.界限多不清楚 E.表面多不光滑 正确答案：B 9.手指的鹅颈畸形 A.类风湿性关节炎晚期 B.陈旧伸指肌腱远止点断裂 C.风湿性关节炎晚期 D.骨性关节炎晚期 E.化脓性关节炎晚期 正确答案：A 10.男孩，11岁。左髋部疼痛3个月，向膝部放散。体查：消瘦，左 髋关节屈曲内收，畸形，外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最 可能的诊断是 A.类风湿性关节炎 B.股骨头缺血性坏死 C.化脓性髋关节炎 D.一过性滑膜炎 E.髋关节结核 正确答案：E 11.轻度烧伤患者的创面处理以下哪项错误 A.度烧伤水泡未破可用01新洁尔灭消毒 B.水泡大者可消毒后穿刺抽液 C.创面可涂龙胆紫或红汞 D.创面可涂烧伤膏 E.深度烧伤应考虑早期切痂植皮 您的答案：正确答案：C 12.腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是 A.疝环小，疝内容物有粘连 B.疝环小，腹内压骤然增加 C.疝环大，致疝内容物脱出较多 D.腹壁肌肉紧张内环收缩 E.腹壁肌肉紧张外环收缩 正确答案：B 13.浅度烧伤，烧伤深度可达 A.表皮层 B.真皮浅层 C.真皮深层 D.皮肤全层 E.皮下组织 正确答案：B 14.腹股沟直疝环的底边为 A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘 正确答案：A 15.容易引起转移性脓肿的致病菌为 A.链球菌 B.绿脓杆菌。C.变形杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.大肠杆菌 正确答案：D 16.急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是 A.两者同时增高 B.前者持续增高，后者先高后低 C.前者增高迟于后者 D.前者增高早于后者，且下降缓慢 E.前者增高早于后者，但下降较快 正确答案：C 17.急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑 A.毛细胆管性肝炎 B.门静脉炎 C.败血症 D.盆腔脓肿 E.化脓性胆管炎 正确答案：B 18.阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是 A.立即 B.15天后 C.30天后 D.3个月后 E.半年后 正确答案：D 19.急性阑尾炎最重要的体征是 A.右下腹有固定性明显的压痛 B.有腹肌紧张和反跳痛 C.体温升高，脉搏加快 D.结肠充气试验阳性 E.直肠指检时直肠前壁有触痛 正确答案：A 20.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是 A.椎体破坏的程度 B.是否有死骨形成 C.椎旁软组织的阴影 D.椎间隙是否变狭窄或消失 E.椎体骨质疏松的程度 正确答案：D 21.女性，32岁，双手指遇寒冷后顺序出现苍白，青紫和潮红3年， 逐渐加重，每次发作时间为1530分钟，临床上考虑为雷诺综合征，以 下描述哪项正确 A.发作时常有剧痛 B.多有指尖溃疡 C.桡动脉搏动减弱 D.发作时伴有手麻木 E.发作间歇期，皮温正常 正确答案：D 22.急性阑尾炎的主要症状是 A.畏寒、发热 B.恶心呕吐 C.腹泻或便秘 D.转移性右下腹痛 E.食欲下降 正确答案：D 23.关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是 A.乳房下垂 B.乳房皮肤呈“桔皮样”改变 C.乳房缩小 D.乳头内陷 E.乳房局部皮肤凹陷 正确答案：C 24.腰椎间盘突出患者出现踝关节及趾背伸力下降，应考虑以下哪 根神经根受压 A.L3神经根 B.L4神经根 C.L5神经根 D.S1神经根 E.L5S1间隙的神经根 正确答案：C 25.在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤 A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤 正确答案：B 26.男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查： P110次分，BP.9060mmHg，口唇干燥，眼窝下陷，血清 Na+.156mmolL，K+.34mmolL，应补给的液体量计算公式为 （ml） A.（156142）602 B.（156142）604 C.（156135）604 D.（156150）602 E.（156150）604 正确答案：B 27.急性阑尾炎最严重的并发症是 A.盆腔脓肿 B.局限性腹膜炎 C.弥漫性腹膜炎 D.化脓性门静脉炎 E.膈下脓肿 正确答案：D 28.一名24岁男性，驾车返城时突感右腰部绞痛不适，来院时见病 人面色苍白，出冷汗。恶心，呕吐，查尿：RBC+，拍腹部平片：右第 三腰椎横突旁见一绿豆大小，密度增高的阴影，当即给予肌注杜冷丁 100mg后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析，主要成分为 草酸钙。为避免结石再发以下哪项措施是错误的 A.养成多饮水的习惯 B.去除尿路梗阻因素 C.积极治疗尿路感染 D.鼓励多活动 E.碱化尿液，口服别嘌呤醇 正确答案：E 29.下列哪项不属于灭菌法 A.高压蒸气法 B.煮沸法 C.应用化学方法杀灭细菌 D.火烧法 E.紫外线灭菌法 正确答案：C 30.关于色素痣的描述，下列哪项是错误的 A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成 B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色 C.可分为皮内痣、交界痣和混合痣 D.可恶变形成皮肤癌 E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查 正确答案：C 31.一名25岁女子被自行车撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后 来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋竹骨折，在病 史或体检方面最需补充 A.受伤后有无呕吐 B.是否有痰血 C.受伤时意识是否清楚 D.局部是否有血肿 E.双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛 正确答案：E 32.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的 A.疑颈椎骨折时，去枕平卧运送 B.救护中24人握住四肢搬动 C.仰卧床单上运送 D.由人背驮运送 E.仰卧硬板床上运送 正确答案：E 33.中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重 1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔 引流术。体检：体温385，脉搏120次分，血压128kPa（90 60mmHg），腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压 痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查，白细胞 2110.9L，血Na+.132mmolL，血K+.45mmolL，血二氧化碳 总量（TCO2）18mmolL，下列哪项处理是不适宜的 A.胃肠减压 B.纠正水电解质酸碱紊乱 C.静脉点滴抗生素 D.立即准备手术 E.腹部B超和CT检查 正确答案：E 34.椎动脉型颈椎病的眩晕属于 A.神经官能症性 B.耳源性 C.外伤性 D.眼源性 E.脑源性 正确答案：E 35.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加 剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为 A.桡神经损伤 B.肱骨髁上陈旧性骨折 C.肘关节陈旧性脱位 D.肱骨慢性化脓性骨髓炎 E.肱骨外上髁炎 正确答案：E 36.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的 A.被动活动恢复正常 B.骨性标志恢复正常 C.肢体畸形消失 D.关节功能障碍立即消失 E.X线检查显示已复位 正确答案：D 37.胆总管直径正常值为 A.10mm以内 B.1012mm C.1214mm D.1416mm E.1618mm 正确答案：A 38.颈椎病患者，出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感， 并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病 A.神经根型 B.脊髓型 C.交感神经型 D.椎动脉型 E.复合型 正确答案：B 39.对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是 A.Bassini修补术 B.McVay修补术 C.Ferguson修补术 D.单纯疝囊高位结扎术 E.内环修补术 正确答案：B 40.脊柱裂最常发生于 A.颈部 B.胸部 C.胸腰部 D.腰部 E.腰骶部 正确答案：E 41.一门诊病人，女29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超 KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cm15cm大小结石，左肾积水左输 尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为 A.中药排石 B.暂观察 C.内腔镜碎石 D.开放手术 E.体外冲击波碎石（ESWL） 正确答案：E 42.小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断 A.骨结核 B.局限性骨脓肿 C.骨巨细胞瘤 D.慢性骨髓炎 E.软骨瘤 正确答案：D 43.急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是 A.阑尾腔阻塞 B.阑尾壁受粪石压迫坏死 C.细菌的毒力 D.阑尾缺血 E.阑尾周围其他因素 正确答案：B 44.破伤风的症状中不包括 A.苦笑面容 B.肌张力增高 C.轻刺激可诱发抽搐 D.可合并骨折 E.侧卧，下肢屈曲 正确答案：E 45.类风湿性关节炎最早的病理变化 A.非特异性滑膜炎 B.肉芽组织覆盖关节软骨 C.软骨及软骨下骨质破坏 D.关节腔内纤维化 E.关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成 正确答案：A 46.下列哪项不是诊断骨折的要点 A.畸形 B.功能障碍 C.异常活动 D.骨擦音 E.骨擦感 正确答案：B 47.煮沸灭菌法，下列哪项正确 A.煮沸用容器不必盖严 B.玻璃制品可直接放入 C.橡胶类应延长煮沸时间 D.中途添物，重新设定时间 E.煮沸完毕，可存放一周 正确答案：D 48.一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗 中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈 合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，