课件：《红楼》中药.pptx

红楼中药,制作人：,总述,红楼梦120回中，涉及疾病与医药的有66回，涉及中医描写的有290多处，五万余字，约占总篇幅的十八分之一。其中使用医学术语达161条，各类医疗人员14人，描写了114个病例，详细的中医病案有13个，方剂45个，中药127种。 书中人物生过病的有五十多人，共计100多人次。而所提及的110多种病种，涉及内、外、妇、儿、五官、皮肤、精神科范畴。所涉及的疾病既有风寒感冒、肠胃病等常见病、多发病，也有黛玉的痨症即现代医学所指的肺结核、贾瑞的精神病等重症。,整部红楼梦中，涉及的单纯药物就有二十多味：如肉桂、附子、鳖甲、麦冬、玉竹、冰片、房香、紫苏、桔梗、防风、荆齐、积实、麻黄、石膏、钩藤、获荟、千年松根获菩胆、地黄、当归、黄花、牛黄、朱砂、黄洒、山羊血、人参、人形带叶参、上等人参、龟大何首乌、珍珠、古坟珍珠、头胎紫河车。这些药物，是中医常用的治疗性药物。 其中解表药麻黄、紫苏、防风、荆并；清热药石膏、地黄、牛黄；渗湿药秧茶；温里药肉桂、附子；化痰止咳桔梗，安神药朱砂、获答胆(即获神)；平肝息风药珍珠、钩藤；开窍药珍珠、演香；补益药黄苗、人参(上等人参、人形带叶参)、头胎紫河车、当归、何首乌、麦冬、玉竹、鳖甲；理气药积实；活血药黄酒、山羊血。,红楼梦中涉及的方剂有二十多个：如气血双补的人参养荣丸(出自和剂局方)、气血双补的八珍丸(出6正体类要)、补阴的左归丸(出自只岳全书)、补阳的右归丸(出自只岳全书)、滋养安神的天王补心丹(出自摄生秘剖)、祛暑解表的香善饮(出自和剂局方)、用于疗疮发背的梅花点舌丹(王洪绪方)、调和肝脾的黑逍遥散(出自医略六书一女科指要)、六味地黄丸(出自医级)、活络丹(现通称为小活络丹圣济总录)、凉性开窍的至宝丹(出自和剂局方)、温性开窍的紫金锭(又名太乙玉枢丹)、十香还魂丹、延年神验万全丹、归肺固金汤、八珍益母丸、调经养荣丸、催生保命丹、黎洞丸、祛邪守灵丹及开窍通神散(上方秘制)、四神散(则由牛黄、珍珠、冰片、朱砂组成)。,书中未有详细讲清药名的有三处： 其一为王夫人对宝玉说的：前儿的丸药都吃完了，明儿再取十九来，天天临睡的时候，叫袭人服侍你吃了再睡； 其二为宝玉被热油烫伤后用败毒消肿药外敷； 其三为宝钗送一九药来治疗捧伤。后两者是治疗性药物，就其举例来看，是相当好的药物，其使用效果很理想，没有遗留下什么后遗症。,养生药方,红楼梦中收录的不少中医常用方至今沿用。例如人参养荣丸、独参汤、八珍益母丸、左归丸、右归丸、祛邪守灵丹、开窍通神散、天王补心丹、黑逍遥散、金刚丸、菩萨散等。 独参汤 主料： 人参 辅料： 红糖、人参，大补元气，单味应用其功更为专一。 功能主治：补气固脱。主诸般失血与疮疡溃后，气血俱虚，面色苍白，恶寒发热，手足清冷，自汗或出冷汗，脉微细欲绝者。功效明显，可治疗元气虚脱、肢冷汗出、脉微细欲绝等症。 人参勿与萝卜、浓茶和莱菔子同用。,八珍益母丸 主要成分：益母草、党参、白术（炒）、茯苓、甘草、当归、白芍（酒炒）、川芎、熟地黄 功能主治：益气养血，活血调经。用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调，症见月经周期错后、行经量少、精神不振、肢体乏力。 梅花点舌丹 主要成分：白梅花、蟾酥、乳香、没药、血竭、冰片、朱砂、雄黄、石决明、硼砂、沉香、葶苈子、牛黄、熊胆、麝香、珍珠。 功能主治： 疔毒恶疮，痈疽发背、坚硬红肿，已溃未溃，无名肿毒等症。,新奇药方,一、黛玉之弱：人参养荣丸 出处：红楼梦第3回，黛玉初进荣国府，贾府的人问她“常服何药？为什么治不好她的不足之症”，黛玉回答说：“如今还是吃人参养荣丸。”贾母闻知后说：“正好我这里正配丸药呢，叫他们多配一料就是了。 ” 红楼梦中描写林黛玉“身体又极怯弱”，如“美人灯”一吹就倒。后人分析，林黛玉的病症应为肺结核。林黛玉所食的“人参养荣丸”又可叫“人参养营丸”。“人参养荣丸”是出自宋代的太平惠民和剂局方，“这味药具有益气养血的作用，用于治疗积劳虚损、四肢沉滞、少气心悸、小腹拘急、腰背强痛、咽干唇燥等症。”不过，虽然林黛玉和贾母都服用人参养荣丸，但追求的功效却是不一样的，“黛玉用人参养荣丸益气养血，治体弱多病的虚损之疾；贾母服用人参养荣丸滋养气血，延年益寿，这正是中医异病同治的典型医案。 ”,人参养荣丸 主要成分：人参、白术（土炒）、茯苓、炙甘草、当归、熟地黄、白芍（麸炒）、炙黄芪、陈皮、远志（制）、肉桂、五味子（酒蒸）、鲜姜、大枣。 功能主治；温补气血。用于心脾不足，气血两亏，形瘦神疲，食少便溏，病后虚弱。,二、薛宝钗之冷：冷香丸 出处：红楼梦第7回，宝钗在叙述自己的病情时说：“我是从胎里带来的一股热毒，吃了一个和尚传的海上仙方冷香丸，才效验些。冷香丸是用白牡丹花、白荷花、白芙蓉花、白梅花和雨水这日的天落水，白露这日的露水，霜降这日的霜，小雪这日的雪，丸了龙眼的丸子，盛在旧瓷坛里，埋在花根底下。发病的时候拿出来吃一丸，用一钱二分黄柏煎汤送下。 ” 虽然这个书中的“海上方”很有点杜撰的意思，不过，据原所贤考证，宝钗患的应该是哮喘，以药测证，应该属于热哮，所以用四时之花和四时之水，加上异常香气的末药，服之是有效的，“查阅中华方剂大辞典，有冷香汤、冷哮丸、冷哮散的方剂名，功能是散寒化痰、平喘止哮，是用来治疗冷哮寒痰症的。当代医家中，也有用花蕊入药如群芳煎治病的记载。 ” 黄柏，为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。前者习称“川黄柏”，后者习称“关黄柏”。可入药，性味苦寒，有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮之功效。,三、贾宝玉之痴：祛邪守灵丹、开窍通神散 出处：贾宝玉的病一般都是急出来的，在“紫鹃试玉”一集中，紫鹃为试探宝玉之情，谎称林黛玉要“家去”了，结果唬得宝玉“痰迷心窍”，失了心智。宝玉“两个眼珠儿直直的起来，口角边津液流出，皆不知觉。 ”还多亏了王太医医术精湛，开了几剂醒神开窍的药，并贾母的祛邪守灵丹、开窍通神散，才渐渐将宝玉的病情缓解。,四、秦可卿之郁:益气养荣补脾和肝汤 红楼梦第十回金寡妇贪利权受辱 张太医论病细穷源，其中一个情节就是秦可卿病情加重，好几位太医诊断或有喜或有病，却并不见好转。冯紫英向贾珍推荐了一个“幼时从学的先生 ”张友士前来宁国府为可卿诊病，判断秦可卿被诸位太医耽误了的病尚有三分可治，“今年一冬是不相干的，总是过了春分，就可望全愈了。”并写下了药方。 益气养荣补脾和肝汤 人参二钱 白术二钱 土炒 云苓三钱 熟地四钱 归身二钱 酒洗 白芍二钱 川芎钱半 黄芪三钱 香附米二钱 制 醋柴胡八分 怀山药二钱 炒 真阿胶二钱 蛤粉炒 延胡索钱半 酒炒 炙甘草八分 引用 建莲子七粒 去心 红枣二枚,张友士给秦可卿切脉以后诊断秦可卿病因在于“大奶奶是个心性高强聪明不过的人，聪明忒过，则不如意事常有；不如意事常有，则思虑太过。”她的病症是“应现经期不调，夜间不寐；肋下疼胀，月信过期，心中发热；头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中；不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。” 张大夫给出的药方中有十四味君药和两味药引子，除云苓即云南所产茯苓，属于渗湿利尿药外，都是补益类中药，主要功效在于补气、理气、滋阴补阴、补血活血、解郁升举阳气和养血调经作用。在中药配伍中，非常重视药材产地和质地。,如上述药方中，归身就是当归块茎的中段部分，非归头或归尾、归须部分。川芎即四川所产，怀山药是怀庆府所产山药，建莲子则是福建所产莲子。而且这个药方很注意炮制方法，如白术要用黄土炒焦用，以提高健脾、燥湿的功效；归身要用黄酒泡洗，在于增加补血活血功能；芍药分白芍和赤芍两种，采制方法不同，功用也不同。白芍养血调经，解痉镇痛，可以麸炒用或酒炒用、醋炒用；香附在山东有几个别名：莎草、张罗草、死贼毛、三棱草、姜棒和香附子，是常见的多年生草本，块茎入药，每年10、11月采挖，用火燎去根须，放开水内略烫捞出晒干，称毛香附，串去毛，簸净，再串成黄豆粒大小的称香附米，故药方上写一个“制”字。阿胶在炮制时要用蛤粉或滑石粉置锅内炒热后，放入阿胶碎片，炒至膨胀为珠。有的将阿胶在锅内直接炒成胶珠用，故药方上写着“蛤粉炒”三字。甘草生用有清热解毒作用，而炙用才有补脾益气的效果，所以是“炙甘草”。这里特别介绍一下“云苓”，即云南所产茯苓。 一味中药讳康熙延胡索，学名土元胡，即玄胡，此药方用俗称不用玄胡的本名，意在避康熙帝之讳。,因为秦可卿的身子很弱,所以要先补,所以用八珍,但主证是肝气郁滞,所以用了逍遥散,而没用柴胡疏肝散,因为逍遥散是和解剂比较温和,主治肝郁血虚脾弱证,两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往来寒热,或月经不调乳房胀痛,脉弦而虚者。 功用:疏肝解郁,养血健脾。 方中的香附证明她肝郁气滞很重,熟地证明血虚也很重,所以能看出她长期心情很不好,反复伤脾.肝气郁滞很重, 但方中又没有凉药,因郁久化热,所以看来还没到要病重的时候. 所以当时她病的按现在来说不算太重。,五、红楼药膳 “胭脂鹅脯”（久咳不愈） 红楼梦第62 回中提到，柳家人为宝玉等人送来四菜一饭，有虾丸鸡皮汤、酒酿清蒸鸭子、腌的胭脂鹅脯，奶油松瓤卷酥，以及绿畦香稻粳米饭。因唱戏怕坏嗓子的芳官只挑了鹅脯吃了几块。 “胭脂鹅脯口味鲜香，颜色红润呈胭脂色。” 主治功效：鹅肉味甘性平，具有益气补虚、和胃止渴的作用，可利肺、润喉、下气，对呼吸系统有益。久咳不愈、药物性皮疹、药物性肝炎患者可用。 用料：广东清远鹅一只、红曲粉适量、蓑衣黄瓜300克、盐8克、绍兴黄酒30毫升、白糖25克、蜂蜜10克。葱段、姜片、桂叶各适量、苹果500克、清汤适量。 做法：1.将鹅宰杀，煺毛洗净。取出内脏，洗净后将鹅体剖为两半，放入锅内用水煮，煮尽血水，捞出后另起锅加水、盐、黄酒、葱段、姜片、桂叶、苹果等煮至脱骨，取出骨即成鹅脯。 2.将鹅脯置锅中，加入适量清汤、白糖、蜂蜜、盐、红曲粉入味，待汤汁浓时淋入少许香油即成。食时以蓑衣黄瓜围边。,日常养生药方,在第八十四回试文字宝玉始提亲，探惊风贾环重结怨中提及，薛姨妈一时因被金桂这场气怄得肝气上逆，左肋作痛。“宝钗先叫人去买了几钱钩藤来，浓浓的煎了一碗，给他母亲吃了。又和秋菱给薛姨妈捶腿揉胸，停了一会儿，略觉安顿。” 钩藤： 纲目：大人头旋目眩，平肝风，除心热，小儿内钓腹痛，发斑疹。 本草征要：舒筋除眩，下气宽中。 可用来清热平肝、熄风定惊，是治疗小儿惊风、妇人子痫、高血压等病症所常用之品。,冰糖燕窝粥 书中好几次都提到燕窝，不同的人、不同的体质都有不同的吃法，如黛玉体质虚弱，不宜大补，所以宝钗教她吃清补的燕窝粥；有一回写凤姐小产，也每日用燕窝粥调养，但与黛玉吃的不同，凤姐吃的燕窝粥还配了两碟精致小菜，可见是吃咸味的；又有一回秦可卿生病，尤氏也喂她吃了半盏燕窝汤。 主料是：燕窝和大米。燕窝为金丝燕及同属的一些燕鸟在海边岩洞中用其吐出的胶状液体筑成的巢。 主治功效：本草纲目拾遗燕窝味甘淡平，大养肺阴，化痰止嗽，补而能清，为调理虚损劳瘵之圣药。一切病之由于肺虚不 能清肃下行者，用此皆可治之；开胃气，已劳痢，益小儿痘疹，可入煎药，或单煮汁服。为历代贡品。具有滋阴润肺、清热止咳的功效。,2019/8/31,19,可编辑,【制作方法】 主料 官燕窝50克、冰糖25克、大米150克。调料：盐少许。 1、将燕窝用冷水浸泡两个小时后，捞出放在白色的餐碟中，用镊子，检去燕毛和杂质，用清水漂洗几次，漂洗时手要轻，注意保持形状，然后再用凉开水浸泡。 2、使用前倒去水，根据燕窝老、嫩程度分别使用2克或1.5克盐和燕窝拌和均匀，随即用开水一浸，使燕窝涨起；倒去一半水，再用开水浸三四次，至燕窝的体积膨大成原来体积的三倍、手感柔软、可掐断时，再用清水漂洗后，置凉开水中浸泡备用。 3、大米洗净，加适量清水烧开，转小火慢慢熬，熬至八成熟时加入冰糖，待糖融化再把发好的燕窝轻轻放进锅中，略煮几开即成。 浸燕窝宜用冷清水，发出来的口感滑溜细致，用热水发浸虽然缩短时间，但口感变粗。,吃茶养生 老君眉 老君眉是红楼梦冲贾母最爱吃的养生茶。此茶是湖南洞庭湖中君山所产的一种银针茶，因为它是君山所产，外形象眉，故称。老君眉。每次贾母吃此茶时，都取用梅花雪水浸泡，而且此茶色泽鲜亮，香气高爽，其味曰醇，既养心又养生，所以成为贾目最喜爱的养生茶。 女儿茶 所谓女儿茶，是川、责两省之中的草药，别名岩果紫、黄茶根、女儿红。红楼梦中第63回写宝玉吃了面食，怕停食，林之孝家劝他闷“普洱茶”。宝玉饮后，顿时食欲大增。闷此茶时，可加入少许糖，泡一夜即可服之。此茶还有通经的功效，少女食之，效果更佳。,茶水漱口 红楼梦第三回有这样一段描述：“旁边丫鬟执着拂尘，漱盂，巾帕。李，凤二人立于案旁布让。外间伺候之媳妇丫鬟虽多，却连一声咳嗽不闻。寂然饭毕，各有丫鬟用小茶盘捧上茶来。当日林如海教女以惜福养身，云饭后务待饭粒咽尽，过一时再吃茶，方不伤脾胃。今黛玉见了这里许多事情不合家中之式，不得不随的，少不得一一改过来，因而接了茶。早见人又捧过漱盂来，黛玉也照样漱了口。盥手毕，又捧上茶来，这方是吃的茶。” 用茶水漱口能除口臭、可预防龋齿、预防流感、预防牙龈出血、预防牙周炎,六安茶 这种茶是贾宝玉最爱喝的养生茶。此茶产于安徽霍山，据明代文震亨长物志载：“六安，宜入药品，但不善炒，不能发香而味苫。,以酒养生 红楼梦中的酒有多种，能使这个封建贵族大家庭中的老节、太太、少节、小姐们养生的酒出不乏几例，如合欢花浸的烧酒。此酒成了林黛玉的疗养酒。红楼梦第38回，因膀蟹性寒，黛玉吃后觉得心口微微地痛，要喝口热热的烧酒。 烧酒，就是白酒。宝玉忙道：“有烧酒。”便令将那合欢花浸的烧酒。烫一壶来。合欢花是合欢树上开的小白花，有安神、解郁等功效。 本草纲目记载，合欢性平、味甘。中医认为它能舒郁理气、安神活络、安五脏、和心志，治郁结胸闷、失眠健忘之症，令人欢乐忘忧，久服轻身明目。所以黛玉用它不仅能范除寒气，而且对黛玉的多愁善感、夜间失眠出有独特的功效。,屠苏酒 在大观园里有除夕献“屠苏酒的习俗。除习俗之外，此酒还是宝玉、黛玉、宝钗的养生之酒。其实此酒是药酒，采用赤木桂、防风、蜀椒、桔梗大黄、赤小豆等浸泡而成。 屠苏酒，是在中国古代春节时饮用的酒品，故又名岁酒。屠苏是古代的一种房屋，因为是在这种房子里酿的酒，所以称为屠苏酒。据说屠苏酒是汉末名医华佗创制而成的。有祛风寒、清湿热及预防疾病的作用。 黄酒在红楼梦第63回宝玉生日那天，袭人特地向平儿要了一坛。绍兴酒”给宝二芍助兴。这绍兴酒也称黄酒，是宝玉特别喜爱的养生酒。因酒性平和、不伤人、有营养，系优质糯米酿造，因而深受大观园里上下人的欢迎。,冬日食姜 第五十二回“俏平儿情掩虾须镯，勇晴雯病补孔雀裘”写道：“一天，宝玉早起外出，即时换了衣裳。小丫头便用小茶盘捧了一盖碗建莲红枣汤来，宝玉喝了两口。麝月又捧过一小碟法制紫姜来，宝玉噙了一块。” 紫姜，就是新收获的生姜，根部发紫，故得名。 中医认为，生姜性味辛、温，入肺、胃、脾经，有发表散寒、温中止呕、温肺止咳和解毒之功。冬日食姜，可防风寒。但不可过多食用。,蔬菜养生 红楼梦中写蔬菜很多，除有茄子、豆、扁豆、葫芦、灰条菜以外，还有南京的特产芦高、枸杞芽(俗称枸杞头)其中特别受这个贵族家庭欢迎的要数芦蒿和枸杞芽。 芦蒿 红楼梦第61回中有问：“晴雯姐要吃芦高，用肉炒，用鸡炒，面筋炒?”芦高其味独特，鲜香可口，而目还有滋肾、养肝、润肺、清凉明目之功效，是京城的独特的养生佳品。 饥饿养生 贾府数百人，各有不同的医疗保健方法和养生之谨。如红楼梦第53回，晴雯感冒后几近痊愈，后因补孔雀裘，复感，病势渐重，便用了贾府中的风俗秘疗：饥饿疗法，净饿，又慎服药调治，便渐渐地好了。像袭人感冒后仅饮米汤，也是遵循此种秘法来调理养生。,饥饿疗法食用米汤 第四十二回御医王济仁为贾母诊病， 也说：“太夫人并无别症，偶感一点风凉，究竟不用吃药，不过略清淡些，暖着一点儿，就好了。”同一回写王济仁为凤姐的女儿大姐儿诊病，同样劝她：“只是要清清净净的饿两顿就好了。” 第五十三回写道：“这贾宅中的风俗秘法，无论上下，只一略有些伤风咳嗽，总以净饿为主，次则服药调养。”晴雯伤风，“净饿了两三日，又谨慎服药调治便渐渐的好了”。第一百零九回写贾母因多吃了些，胸口饱闷，鸳鸯要去告诉贾政，贾母不让，说：“我饿一顿就好了，你们快别嚷。” 从中医角度讲，饥饿养生是对脾胃的修复，是欲擒故纵。从西医角度讲，饥饿养生是让胃肠道中的物体排空，有利于粘膜的修复。当然，作为一种养生的方法，这种饥饿和禁食不同，不是净饿，而是不宜吃得太饱。患者病后不宜吃得太饱或是只吃清淡的东西，从而减轻胃肠道的负担，以防病情复发。,本草纲目拾遗中做过解释：“米油，力能实毛窍，最肥人。黑瘦者食之，百日即肥白，以其滋阴之功，胜于熟地也。” 中医有句话叫做：“胃不和则卧不安。”主要原因是病后因肠胃未恢复，进而导致睡眠质量变差。如此在煮粥时，可加点大枣、莲子，健脾又能安神。 患感冒时，应多喝白米粥，夏天可放点绿豆，冬天加点糯米、山药。 对于胃肠型感冒者，主要表现为厌恶油腻的食物、伴有腹泻，则可用白萝卜加盐煮粥喝，连萝卜一起吃下，理气助消化。 另外还有黑芝麻粳米粥、枸杞粳米粥等，都适用于中老年体质虚弱者选用，有预防衰老的功效。,散步养生 例如第十九回宝玉去看望黛玉，见她天大亮还在睡，对她说：“酸疼事小，睡出来的病大。” 第六十七回薛宝钗根据自己的经验劝林黛玉说：“妹妹若觉得身子不爽快，倒要自己勉强扎挣出来各处走走逛逛，散散心，比在屋里闷坐着到底好些。我那两日不是觉得发懒因此寻些事情自己混着，这两日，才觉着好些了。” 中医有“久坐伤肉，久卧伤气”之说，这两处描写都说明了长时间坐卧不动，对身体不利。即使有病，如果不是很严重。也应该尽量活动活动，这样一来可以避免坐卧的孤独无聊，转移对疾病的注意力；二来也可以活血行气，增强体质；宝玉、宝钗的话看似平常，却是经验之谈。,节制情志 第十九回写秦可卿生病时，尤氏说：“连蓉哥儿我都嘱咐了，我说：你不许累持他，不许招他生气，叫他静静儿的养几天就好了。”第八十三回写黛玉吐血，探春来看望她，说：“只要你肯安心吃药，心上把喜欢事儿想 想，能够一天一天的硬朗起来。”这两例都是说明情志平和，心情放松对治病有很大帮助。 第三十二回宝玉对黛玉说：“你皆因都是不放心的原故(指对与宝玉的婚事)，才弄了一身的病了。但凡宽慰些；这病也不得一日重似一日的了!”第四十八回写香菱加入诗社，为学作诗“挖心搜胆”，夜不成寐，宝钗警告她：“学不成诗，弄出病来呢？”这两例是说忧愁思虑过度容易致病。 红楼梦中的许多人物生病，都与情志有密切关系，因此书中对节制情志以保健养生也十分重视。,女子养生药方,红楼梦第五十一回晴雯因外感内滞，患小伤寒。府中先请来一位大夫，开了紫苏、桔梗、防风、荆芥、枳实、麻黄，结果被宝玉指出，枳实、麻黄为“虎狼之药”，为女孩子体质所不能承受。后请来王太医，将后几味药材换为当归、白皮，药材分量稍减。 而这一换药的理由，也被中医所认可。麻黄作为一味常用药材，有温散寒邪、平喘之效，可治疗外感风寒。但是，由于其发汗