课件：社会医学课件社会病防治.ppt

第十一章 社会病防治,第一节 社会病概念,一、社会病概念 是指社会因素起决定作用，并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象。这类疾病一般须采用社会性防治措施才能加以控制。如性病、吸毒等。 二、社会病理学概念 就是探讨社会因素致病的机制，是从社会学的宏观角度，研究影响人群健康的社会因素，研究社会因素与健康双向作用规律。,三、社会病防治原则 （一）社会诊断 是对个人、家庭或群体的社会情况（因素）进行调查研究，找出问题进行分析的过程。 Dever分类： 生活方式与行为因素占45%50% 环境因素占20%25% 生物学因素占20%25% 保健服务因素占10%,（二）社会处方 即社会卫生措施。社会处方的要点： 1建立健康的生活方式，培养良好的生活 习惯。 2合理营养 3保护环境，防止环境污染，创造美好舒 适的自然环境和社会环境。 4适当运动 5控制应激，保持良好的情绪反应,第二节 自 杀,自杀是因社会心理冲突而产生的一种蓄意终止自己生命、有目的、有计划的自我毁灭性行为。 一、流行特征 1自杀死亡率：西欧、东欧、俄罗斯和日本自杀率较高，澳大利亚（13.02/10万)美国、英国较低。据估计，全世界每年自杀人数超过100万（中国约20万）,2地区分布： 与地理环境、生产方式、风俗习惯、生活方式及居民素质有关，呈现一定的分布特点，表现为高发与低发区、城市与农村分布不同。 3性别、年龄差异： 大多数国家自杀男高于女。中国的自杀女（19.6/10万)高于男(14.7/10万)。 1524岁青年组女高于男，65岁及以上组老年组男高于女。,4人群分布： （1）移民：欧裔和华裔的自杀率均高于居住国本地居民。 （2）职业：我国自杀的高危人群是学生、待业者、家庭主妇、小贩和农民等。 （3）婚姻状况：离婚者自杀率最高，丧偶和未婚者次之，已婚最低。 （4）文化水平：我国文化程度越高，自杀率越低；英国正好相反。 （5）宗教：宗教信仰对自杀有抑制作用。,（6）民族： 二、自杀的生物-心理-社会病因 （一）生物学病因： 自杀是动物的本性 自杀行为的家庭聚集性和遗传性 自杀行为与生物钟 自杀行为与出生创伤 (二) 心理学病因 1. 自杀行为心理过程,(1) 心理反应性情绪障碍 自杀意念形成 自杀求助与预演 自杀行为发生 自杀“心理传染” (三) 社会生态学病因 社会整合力 人际冲突 3. 角色冲突,富裕与贫困 生活事件 人口老化 家庭与婚姻 三、自杀的预防和控制 1社会安定，经济发展 2 改革教育，提高人口素质 3 婚姻稳定，家庭和谐 4 注意心理，防患于未然,5 加强危险器具的控制与管理 6 高危人群的筛查 7 建立危机干预机构 8 及时抢救，防止复发,第三节 吸 毒,吸毒是指麻醉品、止痛药、迷幻品等非法毒品滥用现象。 一、吸毒的危害 （一）自感效应 视觉与听觉明显畸形，引起非人格化 （二）生理反应 影响生育能力，心脏病发病率上升。,（三）耐受性和依赖性 有很强的耐受性和依赖性，复吸率一般在95%以上 二、吸毒成因说 （一）社会成因 （二）人生观成因 （三）毒品解脱 三、防范吸毒的社会对策 （一）立法,（二）杜绝药物注射滥用，实行安全注射 措施 （三）加强精神文明建设，加强心理卫生 工作 （四）加强健康教育，特别要加强吸毒危 害性的健康教育 （五）加强对吸毒成因与复吸的社会心理 机制的研究,2019/8/31,15,可编辑,第四节 青少年妊娠,一、青少年妊娠的危害 （一）生殖健康与生殖社会病的概念 生殖健康是指生殖系统及其功能所涉及的身体、精神和社会诸方面都处于完好的健康状态，而不仅仅是没有疾病或不适。 生殖社会病是指生殖健康领域中，社会因素起决定作用的，必须通过社会性,措施加以控制的不健康行为和生殖医学社会现象。 （二）青少年妊娠的危害 1青少年妊娠的不良后果及其对健康的影 响 2 青少年妊娠可造成长期心理创伤 3 青少年婚前性行为可导致性病、艾滋 病的流行 4 青少年妊娠的社会问题,二、青少年妊娠的生物-心理-社会病因 （一）社会习俗 （二）性观念 （三）经济文化 文化低、经济收入低的青少年妊娠率 较高。 （四）法律与政策 （五）家庭因素 有家庭聚集性；家庭不和或离婚的妊 娠率高。,（六）社会心理因素 （七）生物学因素 三、青少年妊娠的防范对策 （一）建立全程健康教育模式 （二）发展社会经济文化，提高服务水平 （三）加强计划生育服务，提高避孕药具 的可接受性 （四）加强国际交流，提高生殖健康研究 水平,第五节 性传播疾病,概念： 性传遍疾病（STD）是一类主要通过性行为或类似性行为而传播的疾病，社会因素起决定性作用，是采取社会性措施才能加以控制的现代社会病。 一、性病流行概况 （一）患病率急剧上升：传染病发病率排序中占第三位。,（二）年龄性别分布 男性高于女性；2029岁和3039岁组流行率最高，占总数的82.1%。 （三）季节分布 第一季度发病率最低，第二季度急剧上升，第三、四季度维持在较高水平。 （四）地区分布 （五）职业分布 集中在文化层次较低的工人、待业者、个体户等。,二、性病流行的社会病因 （一）社会制度 （二）卖淫与嫖娼 （三）社会习俗 （四）社会文化 （五）社会道德 （六）社会管理 三、性病防范对策 （一）性健康教育与生殖健康教育,（二）综合治理，建立全方位防范体系 （三）加强立法，健全疫情报告与管理制 度 （四）性病监测与控制 1总人群监测 2 选择人群的定期检测 3 以医院为基础的监测 4 专项调查监测,（五）切实做好性病患者的诊断与根治工 作 （六）培训和科研,第六节 车 祸,一、车祸的概念 系指道路或供一般交通使用场所，因车辆之类的交通工具所引起的人身伤亡或物品的损害。 二、车祸的危害 （一）对生命与健康的危害 我国车祸发生与死亡率居于世界之首,（二）对社会经济的影响 从全世界来看，车祸平均损失约占国民生产总值的1%。 （三）车祸的社会病因 （一）国民经济发展水平 （二）社会动荡对车祸的影响 （三）驾驶员的生理、心理素质 （四）疲劳度 （五）工种 （六）饮酒,（七）生物节律 1体力节律 2 情绪节律 3 智力节律 四、车祸的防范 （一）建立健全交通安全法规 交通安全主要靠交通工程、管制、教育三方面作用，又称“三E”科学。 （二）全球事故预防计划,（三）加强交通管理 （四）重视并做好驾驶员的选拔工作 应着重加强驾驶员的选择、培训和监督 （五）广泛进行交通安全的宣传教育 要在学校设置交通安全课，作为青少年健康教育的一部分。 （六）车祸防范的社会医学措施 1 在城市应专门设置车祸医疗急救系统 2 推