课件：作业治疗一概论.ppt

作业治疗技术,第一章 概 论 作者：闵水平,全国高职高专卫生部规划教材,主要内容,一、作业治疗基本概念,第一节 概 述,第二节 作业治疗的发展简史,第三节 作业治疗的基本理论,第四节 作业治疗的分类,第五节 作业活动分析及评定,第六节 作业治疗计划的制订,第七节 作业治疗的适应证、禁忌证及注意事项,第八节 作业治疗师的职责,第九节 常用的作业治疗器械设备,第一节 概 述,一、作业治疗基本概念,occupy,Occupation,意为占有或填满其时间与空间，使之参与和忙碌。,作业,是指人类的活动、劳作、事件或从事的工作。 所以，活动、劳作或从事的工作等，构成了作业治疗的基础。,作业治疗基本概念,WHO的作业治疗的定义,二、作业治疗的目的,增强肢体尤其是手的灵活性,手眼协调性,增加功能活动的控制能力和耐力,改善和提高患者的日常生活和工作能力,提高其生存质量,早日回归家庭、重返社会。,三、作业治疗与运动治疗的区别,四、作业治疗的选择及其原则,1.根据治疗的目的选择作业治疗的内容与方法,3.根据患者的个人爱好兴趣因人而异选择作业活动,4.根据患者所处的环境、因地制宜的选择作业活动,5.根据患者的身体状况选择作业活动的治疗量,2.根据患者的功能状态选择适宜的作业活动,第二节 作业治疗发展简史,早期-精神治疗,第一次世界大战期间-扩展到肢体障碍康复,第二次世界大战后-成为康复医学重要组成部分,近些年来-作业治疗手段丰富、得到普遍应用,第三节 作业治疗的基本理论,一 作业治疗的理念及思路,二、作业治疗的模式理论,模式：就是从不断重复出现的事件中发现和提炼出的规律，是解决问题的经验总结。,作业治 疗模式,作业表现模式,人-环境-作业模式,康复模式,人类作业模式,1.作业表现模式,作业表现模式基本内容及框架,2.人类作业模式,人类作业模式强调,3人环境作业模式,作业,人,环境,作业,人,作业,环境,人环境作业模式在个人不同发展阶段的变化,人,环境,婴幼儿及儿童,成年人,老年人,4.康复模式,第四节 作业治疗的分类,一、按作业活动的项目分类,木 工 作 业,手 工 艺 作 业,日 常 生 活 活 动,编 织 作 业,黏 土 作 业,制 陶 作 业,五 金 、 金 工 作 业,纺 织 作 业,园 艺 作 业,计 算 机 作 业,电 气 装 配 与 维 修,治 疗 性 娱 乐 、 游 戏,书 法 、 绘 画,认 知 作 业,二、按作业活动的性质分类,按作业活动的性质分类,三、按作业活动的功能分类,按作业活动的功能分类,四、按作业治疗的目的分类,按作业治疗的目的分类,减轻疼痛的作业活动,增强肌力的作业活动,增加耐力的作业活动,改善 关节 活动 范围 的作 业活 动,改善 手眼 协调 性和 平衡 控制 能力 的作 业活 动,改善知觉技能的作业活动,改善 视、 听、 触觉 的作 业活 动,改善记 忆力、 定向力 、注意 力、理 解力等 认知功 能的作 业活动,增强 语言 表达 及沟 通能 力的 作业 活动,第五节 作业活动分析及评定,作业活动分析及评定是对某一项作业活动的基本组成成分，以及患者完成该项活动，所应具备的功能水平的认识过程。,2019/9/1,25,可编辑,一、活动及作业活动的特性,活动,社会性,选择性,主动性,灵活性,目的性,科学性,有效性,差异性,趣味性,实用性,作业活动的特性,作业活动的特性,二、作业活动分析内容,三、作业活动分析方法,针对作业活动分析的内容，具体、逐一地对患者的作业活动的行为构成及场景因素进行分析和评定。 根据评定得分结果，以确定该项活动任务是否适合该患者。 通过分析、比较作业活动治疗前后的得分差异，可判断患者的疗效，为选择最佳的作业治疗方案提供依据。,方法,三、作业活动 分析方法,四、作业评定,作业评定的注意事项,根据患者功能障碍情况选择适当的评定方法。 选择标准化的评定方法 。 重视发挥患者的主动参与性。 作业治疗师要重视和加强与患者的沟通能力，建立友好关系 。 评定时应注意适当的时间、地点及患者的生理状况 。 评定中注意环境因素的影响。,根据患者的个体情况，选择作业治疗方案,根据目标，提出具体适宜的作业治疗方法,计划实施过程中的定期评定及计划的修正,出院计划和建议,5,2,3,4,第六节 作业治疗计划的制订,1,根据评定的结果，明确需要解决的问题,第七节 作业治疗的适应证、禁忌证 及注意事项,一、作业治疗的适应证,神经系 统疾病,运动系 统疾病,其他系统疾病及各种障碍,严重的精神、意识障碍，且不能合作的患者,急、危重症及病情不稳定的患者,需要绝对休息的患者,01,02,03,二、禁忌证,忌,三、作业治疗的注意事项,作业治疗师应根据患者的个体情况和特点，有目的的选择作业活动,作业治疗的选择应与患者所处的环境相适应，具有实用性。,作业治疗要充分重视患者参与的积极性。,作业治疗应遵循渐进性的原则，并对治疗量可进行调节。,1,2,3,4,5,作业治疗应考虑患者在回归家庭、重返社会后，环境因素对其功能的影响。,第八节 作业治疗师的职责,组织患者参加有选择的文娱活动、书画创作，或园艺劳动。,指导患者应用手工艺疗法，促进手功能的锻炼和恢复。,指导患者进行感觉、感知觉的训练。,评价患者自理活动能力并指导患者进行日常生活活动（ADL）训练。,指导患者家务活动训练。,指导患者进行认知功能训练,收集患者资料，了解患者的病史,对患者及其家属或陪护者，进行有关功能障碍的预防和康复方面的知识教育和培训。,指导患者进行人际交往、沟通技巧、心理调适等训练。,根据患者实际情况提供有关就业方面的意见和建议。,为患者提供家居环境条件改造方面的咨询。,提供订制或购买自助器具的咨询，并指导其使用这些器具。,第八节 作业治疗师的职责,组织和指导患者进行工作疗法，体现其生存价值，调整精神和心理状态。,第九节 常用的作业治疗器械设备,手精细活动及上肢活动训练器械：如插板等。,日常生活活动训练器具：如穿衣钩等。,认知功能测量及训练器具：如各种记忆图片等。,辅助器具及支具：如各种手杖、腋杖等。,职业能力测试及训练设备：如Valpar综合职业技能测试等 。,工艺治疗用设备或器材：如各种编织材料、制陶材料等。,常用手及上肢训练设备,ADL训练设备,认知训练工具设备,文体治疗工具器材,辅助器具,职业康复设备,本章要点,掌握 作业治疗的概念、分类、目的和原