课件：艾滋病防治知识.ppt

预防艾滋病，从你我做起,金龙镇社区卫生服务中心 主讲医师：张 洁,课前知识问卷：,艾滋病通过性接触（异性、同性、双性）、血液和母婴三种途径传播，认为对的请举手,艾滋病- 获得性免疫缺陷综合症（AIDS）,艾滋病是累及全身多器官系统的疾病，皮肤粘膜、淋巴结、眼部、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等。除免疫系统病变，还包括多系统机会性感染(如病毒、细菌、真菌和原虫)和恶性肿瘤(包括卡波氏肉瘤、恶性淋巴瘤和子宫颈癌)，构成了艾滋病复杂的临床病理变化。 目前艾滋病尚无有效疫苗和治愈药物，但已有较好的治疗方法，可以延长生命，改善生活质量。,艾 滋 病（AIDS）,艾滋病病毒（HIV）,HIV是艾滋病病毒的缩写。艾滋病病毒是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标。,艾滋病的流行,中国的艾滋病疫情严峻，性传播成为主要传播途径，尤其是同性间传播上升速度明显。全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重，全国艾滋病受影响人群增多，流行模式多样化。 中国目前存活艾滋病病毒感染者和病人约74万人 。,艾滋病的流行,1985年我国发现首例艾滋病病例 1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者 1989年从注射毒品者中发现HIV感染者 1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者,艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下可存活数小时到数天，100oc20分钟可将其完全灭活，干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。 艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液（精桨）、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。,窗口期：感染艾滋病病毒2-12周后才能从人体的血液中检测出艾滋病病毒抗体，但在检测出抗体之前，感染者已具有传染性。 传染期：艾滋病病毒感染者一般经过7-10年的潜伏期，发展成为艾滋病病人。他们在发病前外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活和工作多年，但能将病毒传染给他人。,艾滋病的分期,2019/9/1,21,可编辑,艾滋病前期：潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期，病人已经细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。 典型的艾滋病期 ：三个基本特点： 严重的细胞免疫缺陷、各种致命性机会性感染、各种恶性肿瘤。,艾滋病的传播途径,艾滋病通过性接触（异性、同性、双性）、血液和母婴三种途径传播。与艾滋病患者日常生活和工作接触不会被感染。,艾滋病可通过性行为（阴道交、口交、肛交）的方式在男女之间和男男之间传播。性伴侣越多，感染艾滋病的危险越大。 共用注射器静脉吸毒是经血液传播艾滋病的高危险行为。 输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用未经严格消毒的手术、注射、针灸、拔牙等进入人体的器械，都能传播艾滋病。 女性艾滋病患者可以通过妊娠、分娩和哺乳吧病毒传染给胎儿或婴儿。,下列情况不传播艾滋病,一般接触不传播：握手、共餐、共用办公用品等 不经公共设施传播：马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等 咳嗽、打喷嚏不传播 蚊虫叮咬不传播,为什么蚊子叮咬不会传染艾滋病,蚊子传播疾病,大致有两种传播方式:生物性传播和机械性传播.所谓生物性传播,是指病原体在蚊子体内经历了发育,增殖的阶段,再传染给人.例如乙型脑炎病毒随血液被吸入蚊子体内后,先在其肠道内增殖,然后移行至唾液腺,经叮咬后传播给人或动物. 艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不增殖,所以不可能通过生物性的方式进行传播.而机械性的传播方式,在艾滋病此种方式亦不可行.,因为蚊子在吸血前,先由唾液管吐出唾液(作为润滑剂以便吸血),然后由另一条管食管吸入血液.血液的吸入是单向的,吸入后不会再由食管吐出来.有人担心蚊子嘴上的残留血液可能带有艾滋病病毒,会传染给人.但一些研究发现,蚊子嘴上的残血量仅有0.00004毫升,如按此计算,要叮咬2800次,残血量中才能带有足够引起HIV感染的病毒.而且,当带有艾滋病病毒的血被蚊子吸入后,艾滋病病毒在2-3天内即被蚊子所消化,破坏而完全消失.而蚊子一旦吸饱血后,要待完全消化后才会再叮人吸血.因此,无论从哪条途径,蚊子传播艾滋病的可能性可以说是不存在的.至目前为止,亦尚未发现经蚊子或昆虫叮咬而感染艾滋病的报道.,预防艾滋病（性传播途径）,洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病和性病的根本措施。 每次性行为时正确使用质量合格的安全套，及早治疗并治愈性病可大大减少感染和传播艾滋病、性病的危险。 男性患者将艾滋病病毒传给女性的危险明显高于女性患者传给男性。 性病患者更容易感染艾滋病病毒，也容易将病毒传染给他人。及早发现、规范治疗性病可以减少感染和传播艾滋病的危险。,预防艾滋病（血液传播途径）,1、共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为，要拒绝毒品，珍爱生命。 2、与他人共用注射器吸毒，感染艾滋病的危险特别大。 3、与注射吸毒的人发生性行为时不使用安全套，很容易感染艾滋病、性病。 4、在注射吸毒人员中开展美沙酮替代治疗或针具交换，可以切断因注射吸毒经血液传播艾滋病的途径。,预防艾滋病（血液传播途径）,避免不必要的注射、输血和使用血液制品。必要时需使用经艾滋病病毒抗体检测合格的血液或血液制品，并使用一次性注射器或经过严格消毒的器具。 提倡无偿献血，严格筛选献血员，劝阻有危险行为的人献血，是血液安全的重要保证。 使用一次性注射器是防止艾滋病经血液传播的重要环节，必须做到一人一针一管。 酒店、旅馆、美容美发、洗脚房等服务行业所用的刀、针和其他刺破或擦伤皮肤的器具必须经过严格消毒。不与别人共用牙刷、剃须刀。,预防艾滋病（母婴传播途径）,孕妇在怀孕早期需进行艾滋病抗体检测，若发现感染艾滋病病毒，应向医生咨询，充分了解艾滋病对胎儿、婴儿和自身的潜在危险，自愿选择是否继续怀孕。 艾滋病患者的怀孕妇女要在医生的指导下，采取孕期和产时服用抗病毒药物、住院分娩减少损伤性危险操作以及产后避免母乳喂养等预防措施，可大大减少传染给胎儿或婴儿的机会。 感染艾滋病病毒的产妇应进行人工喂养，并在婴儿第12和第18个月进行免费艾滋病病毒抗体检测。,国家实施免费的艾滋病自愿咨询检测（VCT）。咨 询和检测室保密的，在知情同意的情况下，个人可 自愿选择是否接受艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病自愿咨询检测,国家“四免一关怀”政策,农村和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病人免费提供抗病毒药物； 为感染艾滋病病毒的孕妇免费提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂； 在全国范围内提供免费自愿咨询和初筛检测； 艾滋病病人的孤儿免费上学； 救助生活困难的艾滋病病人。,性病、艾滋病行为干预,是针对个体或群体的与性病艾滋病有关的危险行为及其影响因素，而采取的一系列促使干预对象改变、减少和避免危险行为，保持低危或安全行为的措施和行动。,艾滋病行为干预的主要方法,外展服务 同伴教育 安全套推广与正确使用 促进正确求医行为 VCT（自愿咨询检测） 发扬优秀传统的性文化,什么是外展服务,外展服务是指走出去,利用各种方法和技巧,深入到社区以及艾滋病高危人群较为集中的场所,接近高危人群,为他(她)们提供方便、可及、有效的防御服务.这是一种为那些尚未接受或难以接受到艾滋病服务的人群主动提供服务的一种方式,目前在全球,特别是在发展中国家已被广泛重视和应用.国外经验表明,外展服务不仅明显改善对高危人群提供服务质量,提高了服务的可及性,还减少了社会对HIV感染者/艾滋病病人的岐视、提高了高危人群的性病艾滋病预防水平,并促进他们改变或者减少不安全的性行为和注射行为.,同伴教育指的是人们通常愿意听取年龄相仿、知识背景、兴趣爱好相近的同伴、朋友的意见和建议。青少年尤其如此。特别在一些敏感问题上，青少年往往能够听取或采纳同伴的意见和建议。同伴教育就是利用青少年的趋众倾向，对青少年进行教育的方式。同伴教育通常首先对