《健康教育质控》PPT课件.ppt

,健康教育质控 小组反馈,健康教育制度的内容,1、健康教育贯穿于病人住院的全过程。 2、病人有健康教育计划，计划有利于病人的康复。 3、健康教育的内容： a、了解药物的作用、注意事项。 b、了解与疾病康复有关的饮食知识。 c、了解各种检查的注意事项。 d、了解手术目的，术前、术中及术后的注意事项。 e、掌握康复技巧及注意事项。 f、了解不利于疾病康复的行为。,最基本的健康指导,合理营养、平衡膳食、卧位、睡眠、疼痛、舒适、并发症预防、功能锻炼、自理能力训练（洗脸、进食、更衣、洗澡、排便）、用药指导,健康教育质控范围,每季度完成全院所有病区的质量检查,并将检查书面反馈护理部.,健康教育小组检查方式,每季度查完全院所有的病区，并将检查结果以书面形式反馈护理部。,到病区后，先询问管床护士病人的具体情况，然后再问病人，看病人对一些知识的掌握情况。,通过全年的质控检查存在的主要问题,护士不了解病人病情的动态变化，或由于护士自身知识的掌握不足，使健康教育浮于表面，或者只是停留在书本知识，跟不上时代的变化。,例一、如一疝气患者，术后第二天，在健康宣教单上写：嘱患者卧床3-5天，到病房看病人时，病人正在床下活动。问病人为什么如此早的下床，病人说：医生说可以活动。再次问医生后，得知病人的疝气修补用的是补片，可以早下床活动。,例二、安装永久起搏器的病人，如果用的是普通电极，常规需要平卧三天，但是如果使用的是最新科技的螺旋电极，是不需要受体位的限制的，由于护士必须能准确的知道患者术中的情况，导致健康教育与实际脱节。,对策：,加强护士对自己所管床病人病情的了解情况，掌握其病情的动态变化。 拓宽护士的知识面，加强专业知识的学习，建立护士学习园地，定期对护士进行书面考核。,护士对病人的宣教过于笼统，缺乏量化指标。 如指导病人多饮水 具体的量应该是多少？尿量应达到多少，没有具体的指导 告知患者低盐低脂饮食，食盐量是多少？没有具体量化的指标。 告诉患者每日盐的摄入量小于5克，具体是多少？如 何测量5克？,对策：,制定各种宣教的量化指标，做成书面材料，护士可以在宣教的同时发给病人阅读。,护士对患者健康宣教只是停留在表面，未能注重患者行为的改变 举例：如告知患者戒烟限酒，但患者自己说很难做到或者根本不愿意做到。因此健康教育未能达到应有的效果。,对策：,加强对宣教后的跟踪调查，及时反馈患者的执行情况，反复宣教并鼓励病人树立信心。 为病人提供疾病相关知识的书面材料，使患者更好地认识到护士所宣教内容在自身疾病康复中所起到的作用，调动病人的积极性。,健康教育过于死板，不能结合临床实际 举例：一糖尿病患者发生低血糖，病人只是准备了糖块来防止血糖过低，笔者认为，如果在病人的床头柜中准备好白砂糖，当发生低血糖时，用开水一冲，起到的效果会更快一些。,对策：,拓宽护士知识面，提高护士的能动性，注重灵活变通，鼓励护士提出新颖的意见和方法，采纳并给予奖励，调动护士的积极性。,有些重要的宣教缺乏书面的指导。 举例：如果患者需要留24小时小便做化验，护士只是简单的说一下，未能具体说明留取标本得方法，造成尿量不精确，使化验值不够准确。 举例：患者做OGTT试验，护士对其中的细节指导不具体。,对策：对于需要留取特殊标本的患者护士除了做具体指导外，还应以书面形式告诉患者的具体细节，病区可以根据需要打印材料如：“如何留取24小时尿标本、OGTT试验该如何做、病人需要注意哪些？”以便病人掌握，同时减少因病人反复询问而增加的工作量。,OGTT试验的书面告知,尊敬的病员：您需要进行口服葡萄糖耐量试验，以观察空腹血糖及葡萄糖负荷后各时间点血糖的动态变化，了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况。为了获得准确的数据，请您按如下要求配合我们。 今晚21：00以后禁食水。 明早在护士于06：00抽完空腹血后即饮用含75g葡萄糖的溶液（将75g葡萄糖（7.5支）溶于250-300忙碌、20-30摄氏度的温开水中，3-5分钟饮完）。 护士再次抽血时间分别为06：30、07：00、08：00、09：00.（共采血五次），谢谢您的配合！,24小时小便标本书面告知,尊敬的病员同志 您好！因检查的需要，您需要留取24小时的小便标本，为了留取标本的准确性，请您按以下要求配合我们： 留取标本期间，请您不要食用香蕉。 请您于明晨七点排空小便，之后的24小时内所排出的小便全部存放到我们给您的标本存放器皿中，直至后天早七点的最后一次小便（留入标本器皿中）。 注意：标本存放器皿中的防腐剂请勿倒掉！,健康教育重点提示,健康教育的对象：病人和家属 病人的教育程序应注重：调动并激励病人参