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事务文书：_校外住宿生安全责任书单位：_部门：_日期：_年_月_日第 1 页 共 5 页校外住宿生安全责任书学校针对目前学生在外住宿存在的弊端，为确保学校教育教学秩序的正常进行，学校特与学生家长签订责任书，明确各自职责和责任。1、常去学生住处看看，及时向学生临时监护人（房东）了解孩子一个阶段的食宿情况，有无白天睡觉，夜不归宿的现象。2、常到班主任处问问，了解孩子在校的表现，有无迟到、旷课、上课睡觉、不遵守校规校纪等现象。3、不要给孩子过多的零用钱。4、要求孩子在周末放假期间及早回家，避免因周末闲暇无事而滋事生非。5、当学生将来路不明的物品拿到住处或拿回家时，要及时过问。6、严禁孩子留他人住宿。7、严禁用蜂窝煤炉子取暖。8、告诫孩子出门时关锁好门窗，将本人的贵重物品不用时带回家或寄存在学生临时监护人（房东）处。9、学生家长（监护人）如发现学生出现异常行为，应及时通知学校，以便双方及时调查原因，解决问题。10、学生因事或病确需请假，学生家长必须亲自到学校履行请假手续。11、学生因特殊原因需在校外住宿，学生家长必须向班主任提出申请，经同意后方可出外住宿。12、学生因在校外住宿，造成一切不安全事故，学校和教师不承担任何责任，一切责任由学生家长（监护人）承担。学生家长（房东）：学生：班主任：官庄镇中心小学28年9月第 3 页 共 5 页校外住宿申请及安全承诺书本人系学院专业班学生，学号：自愿申请校外住宿，作出以下承诺：一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。二、自觉遵守高等学校学生行为准则和湖北三峡职业技术学院学生手册中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写湖北三峡职业技术学院学生校外住宿申请表。四、定期向所在系学生科、辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学工处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知所在系学生科并提交新的联系方法。五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪，按湖北三峡职业技术学院学生手册的有关规定接受处理。学生本人（签名）：年 月 日注：本承诺书连同湖北三峡职业技术学院学生校外住宿申请表各一式二份，学生本人、所在学院学工办各执一份。第 4
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