结合解剖谈正常胸部CT读片.ppt

结合解剖谈正常胸部CT读片,医院胸外科 yudabajiao 2009年2月9日,支气管分支,支气管树,支气管树（bronchial tree）,主支气管（一级），肺叶支气管（二级） ，肺段支气管（三级）等逐级分支形成的树支状结构,肺的分段段支气管（右肺）,上叶 B1：尖段 B2：后段 B3：前段 中叶 B4：外段 B5：内段 下叶 B6：背段 B7：内基底段 B8：前基底段 B9：外基底段 B10：后基底段,肺的分段段支气管（左肺）,上叶 B1+2：尖后段 B3：前段 B4：舌叶上段 B5：舌叶下段 下叶 B6：背段 B7+8：前内基底段 B9：外基底段 B10：后基底段,以段支气管来读CT片 肺脏,肺脏的模型,肺根（pulmonary),出入肺门各结构的总称 排列关系 前后（ V上 A B V下） 上肺静脉 肺动脉 主支气管 下肺静脉,排列关系： 上下： 右：上叶支气管 肺动脉 中下叶支气管 上、下肺静脉 （B上AB中下V上下）,排列关系： 上下： 左： 肺动脉 主支气管 上、下肺静脉 （ABV上下),支气管肺段（肺段） （bronchopulmonary segment）,肺段支气管及其所属的肺组织 含肺段支气管，肺段动脉和支气管血管支 呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面,肺段切除的标志：段间静脉,肺的分段支气管肺段（左肺）,上叶 S1+2：尖后段 S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段 下叶 S6：背段 S7+8：前内基底段 S9：外基底段 S10：后基底段,肺的分段支气管肺段（右肺）,上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段 中叶 S4：外段 S5：内段 下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段,以支气管肺段来读CT片 肺脏,CT与X线的对比,纵隔的解剖,人体标本的横断层,正常纵隔CT与线描图的比较,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,正常CT表现,胸部 CT 连续横断面正常解剖,胸部正常解剖,胸锁关节层面,胸部正常解剖,右头臂V,左头臂V,右颈总A,右锁骨下A,左锁骨下A,左颈总A,食管,锁骨胸骨端,气管,胸部正常解剖,胸骨柄层面 主动脉弓上层面,尖段支气管,尖后段 支气管,胸部正常解剖,右头臂V,左头臂V,无名A（头臂干）,左颈总A,左锁骨下A,胸骨柄,肩胛骨,胸部正常解剖,主动脉弓层面,上叶后段V,胸部正常解剖,主A弓,上腔V,血管前间隙,气管前间隙 右下气管旁淋巴结,14岁,21岁,正常胸腺,胸部正常解剖,气管杈层面 主-肺动脉窗层面,右主支气管,左主支气管,尖段支气管,尖后段支气管,胸部正常解剖,升主A,降主A,上腔V,胸大肌,胸小肌,心包上隐窝,胸骨角,奇V食管隐窝,右肺上叶支气管 左肺动脉层面,上叶后段V,前段支气管,后段支气管,右肺上叶支气管 右肺门,前段支气管,尖后段支气管,尖后段V,胸部正常解剖,上腔V,升主A,降主A,左肺A 左肺门,肺A干,半奇V,左上肺V分支,奇V,胸骨体,右肺动脉层面 左肺上叶支气管层面,中间段支气管,左肺上叶支气管,左肺下叶A,前段V段间支,舌段支气管,左上肺V,降主A,肺A干,升主A,上腔V,右肺A,左肺下叶A,叶间A,右上肺V,胸部正常解剖,上肺静脉层面 右中叶支气管开口层面,叶间A,中叶支气管,下叶背段支气管,上舌段支气管,左肺A下支,下叶A,中叶A,上舌段V段间支,胸部正常解剖,左上肺V,右上肺V,升主A,肺A干,降主A,左肺A下支,叶间A,食管旁淋巴结 肺 门淋巴结,下叶支气管层面,下叶支气管,内侧段支气管,外侧段支气管,上舌段支气管,下叶支气管,下叶背段支气管,外侧段V段间支,背段V,背段V,左心房,右心房,右心室,升主A,左肺A下支,右肺A下支,左冠状A,胸部正常解剖,左心房层面 双下肺静脉层面,右下肺V,左下肺V,前内基底段支气管,后外基底段支气管,前内基底段支气管,后外基底段支气管,胸部正常解剖,右下肺V,左下