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文档简介

实施岗位管理 促进优质护理,江苏省人民医院 南京医科大学第一附属医院 顾 则 娟,2,医院历史沿革,3,医院概况,床位:2500 护理人员: 分片:内科、外科、 河西、老年、 门诊、急诊、 手术室、危重症,4,OUTLINE,5,胃肠病区 胆胰病区 生殖中心 乳腺病区 消化1、2病区 9个ICU 骨科关节病区 产科康馨病区 新生儿病区 急诊抢救病区 产科1 产科2 妇科1 妇科2 综合外科 综合内科 血液层流 ,一、概述 - ackground,6,宗旨:导向 - 需求、专业要求;目标 - 满意 体制:保障体系、提供体系、监督体系 机制:自主运行、激励机制、约束机制 模式:职能整合、OREM自理模式等 费用:等级收费,ackground,舒心病房的运作,7,立项获奖 先后获省、市科委相关立项2项 2010年获中国医院协会医院科技创新奖 2011年获中华护理学会科技奖 河西“推行临床路径、深化临床护理”获妇幼 卫生管理最佳实践三等奖 获得MTA管理奖2项 获院舒心病房创奖2次,全面覆盖奖1项 2011年全国优护考核优秀医院、7个个人和2 个集体,省5个集体,5个个人 全国示范病区1个 风尚护士优质护理奖一等奖,优质护理成效,8,2009全国护理工作座谈会和2010年全国护理 工作会议上专题汇报 接待卫生部领导及与会代表的现场观摩,相关 总结被作为大会总结附件递交部领导 2010年72家全国重点联系医院扬州汇报 接待参观近万人 30个省 举办专题学习班4场 1月27日央视新闻频道首次护理专题报导 先后在健康报、中国医院院长杂志、中国画报等专题报导 接待部调研 6-12月收到锦旗128面,其中4g纯金金匾1个,纳入护 士姓名编写的赞美诗4首,优质护理成效,9,走 样 抽 条,热情减退,理念等落实 不一致性,人性化 整体化 专业化 无陪化,?,ackground,(一),10,-如何持续保持已取得的成效? -如何进一步深化专业内涵? -如何促进护理人员水平的提高? -如何调动护理人员的积极性?,ackground,11,一、概述 概念,岗 位 护理岗位 岗位管理,12,二、卫生部的两个文件,关于印发2012年推广优质护理服务工作方案的通知 2012年关于实施医院护士岗位管理的通知 卫办医政发201247号 卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见 卫医政发201230号,13,二、 文件的主要精神,(一)指导思想,贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事和收入分配制度的任务要求,在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上,以实施护士岗位管理为切入点,从护理岗位设置、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面制定和完善制度框架,建立和完善调动护士积极性,激励护士服务临床一线,有利于护理职业生涯发展的制度安排,努力为人民群众提供更加安全、优质、满意的护理服务。,14,(二)基本原则,以改革护理服务模式为基础,以建立岗位管理制度为核心,以促进护士队伍健康发展为目标,基本 原则,15,(三)岗位管理的工作任务,岗位 设置,岗位 配置,岗位 培训,分层 进阶,绩效 考核,职业发展,职称晋升,16,护理岗位分类,临床护理岗位,护理管理 岗位,其他,95%以上,间接服务于患者的护理工作,直接服务于患者的护理工作,三、岗位管理的实践 - 设置护理岗位,17,护理管理岗位 护理部 护士长 护理部主任 质管副主任、科长 教科管理副主任、科长 病区护士长 急诊室护士长 门诊护士长,临床管理岗位 直接服务患者 普通病区N0-N4护士 急诊抢救室护士 血透室护士 专职专科护士 麻醉复苏室护士 体检中心护士 门诊护士,其他管理岗位 间接服务患者 供应室护士 院感护士 保健护士 健康教育护士,三、岗位管理的实践 - 设置护理岗位,按需设岗,18,三、岗位管理的实践 - 岗位职责和任职条件,职责 - 优质护理职责整合 达到目 标所需完成的工作 - 任务项目化 岗位所需的任职条件 根据岗位职责,结合工作性质、工作 任务、责任轻重和技术难度等要素 配置的人员与岗位任职条件相匹配 护士的经验能力、技术水平、学历、 专业技术职称应当,19,岗位护士配置,岗位护士数量和能力素质应当满足岗位需要,综合因素 等级护理 国家标准 工作量 职 责,20,岗位护士配置 能岗对应,能级、岗级、职级 适应不同的需要 一体化,21,三、岗位管理的实践 - 岗位护士的管理,建立岗位责任制度 科学的排班制度:据不同专科特点、护理工作量 制定护士人力紧急调配预案,建立机动护士人力资源库,22,1.绩效考核 以岗位职责要求为基础,以日常工作和表现为重点 包括工作业绩考核、职业道德评定和业务水平 测试 考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称职务晋 升挂钩,三、岗位管理的实践 - 岗位护士的管理,23,2.绩效考核考核内容,工作业 绩考核,职业道 德评定,尊重关心爱护患者,保护患者隐私,注重沟通,体现人文关怀,维护患者权益的情况,业务水 平测评,规范职业,正确执行临床护理实践指 南和护理技术规范,为患者提供整体 护理和解决实际问题的能力,护士完成岗位工作的数量、质量、技术水平,患者满意度等情况,三、岗位管理的实践 - 岗位护士的管理,24,绩效评价 层级评价制 护理部负责单元的绩效评价团 队评价 科护士长负责护士长的绩效评价 护士长负责以护士的绩效评价,25,一线人员绩效 岗 位 专科技术难度 分管病人数 患者满意度 护理质量、效果 实际上班天数及班次、,三、岗位管理的实践 - 岗位护士的管理,26,护理质量标准,病房管理类 病人管理类:基础护理 专科护理 满意度,27,被考核者,护 士,护理部,患 者,医 生,360全方位考核,28,护士长的考核 本人的管理职能 科室的综合管理效果 科护士长的考核 本人的管理职能 科室的综合管理效果 参与护理部工作情况,29,3. 实行岗位工效挂钩制度 个人奖金、待遇与绩效考核结果挂钩 晋升、晋级与绩效考核结果挂钩 形成内部竞争机制,体现多劳多得、优绩优酬,三、岗位管理的实践 - 岗位护士的管理,30,岗位与职责挂钩,岗位与专业发展挂钩,岗位与分配挂钩,岗位与职称挂钩,三、岗位管理的实践 - 岗位护士的管理,31,4. 完善护士专业技术资格评价标准 - 职称晋升 工作业绩、技术能力、医德医风、患者满意度 晋升条件示范,三、岗位管理的实践 - 岗位护士的管理,32,护士职业发展规划,临床护理专家,质控护士/ 带教老师,专科护士,护理管理者,护 士 长,科 护 士 长,护理部主任,N4,N3,N2,N1,N0,33,建立并完善护士培训制度 根据医院护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业 生涯发展,制定、实施护士在职培训计划,加强护士的继 续教育,注重新知识、新技术的培训和应用 护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心,突 出专业内涵,注重实践能力,提高人文素养,适应临床 护理发展的需要,三、岗位管理的实践 岗位培训,34,2. 加强新护士规范化培训 新护士规范化培训应当包括护士素质、护士职责、服务理念、医院规章制度、诊疗护理规范和标准,责任制整体护理的要求及临床护理技术等 以临床科室带教为主,在医院内科、外科等大科进行系统轮岗培训,提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力,三、岗位管理的实践 岗位培训,35,3. 加强专科护理培训 根据临床护理专科发展和专科护理岗位的需要,按 照卫生部和省级卫生行政部门的要求,开展对护士的专科护理培训 4. 加强护理管理培训 从事护理管理岗位的人员,应当按照要求参加管理培训,包括现代管理理论在护理工作者的应用、护士人力资源管理、人员绩效考核、

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