深背景常见急症急病.ppt

做生命与健康的守护神,常见急症急病,卢章洪 武汉大学第二临床学院赴西部地震带区救护传播团队 救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,2,人体好像一部车,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,3,如何驾驶好这部车,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,4,发热 腹痛 腹泻 胸闷 冠心病发作 哮喘,咯血呕血 中风 癫痫发作 晕厥 休克 糖尿病急症,常见急症急病,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,5,一、发热,症状：体温升高、怕冷寒战、脸色苍白或不寻常的潮红、精神变差等,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,6,A、多穿衣服或盖被子捂汗 B、多喝水或吃水果 C、服用布洛芬或阿斯匹林等退烧药 D、用冰水或凉水浸湿毛巾冷敷前额或颈旁、腋下等有大血管走行处，每5分钟更换一次 E、用75%酒精擦拭四肢、胸、背及颈等处 F、高烧或抽搐等严重情况需及时就医,以下处理哪些是正确的,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,7,二、腹痛,轻微的阵痛: 局部热敷，半小时无效则应就医 反复上腹痛: 消化性溃疡，尽早规律治疗 止痛药: 不可以乱吃止痛药，以免掩盖病情 痛经: 热敷或吃芬必得等止痛药 剧烈腹痛： 不间断、或伴有呕吐等，应立即就医,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,8,三、腹泻,休息补液糖和盐 是否需要立即吃止泻药？ 大量水样腹泻、带血或腹痛剧烈等 立即就医,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,9,四、胸闷,持续胸痛速就医 运动后气胸、感冒后心肌炎 情绪激动引起的心慌胸闷 充分安静休息 情绪激动后大口喘气，出现心慌胸闷 多为过度换气,闭嘴、袋子,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,10,五、冠心病急性发作,冠状动脉粥样硬化 冠心病 心绞痛 急性心肌梗死 心源性猝死 急性冠脉综合征,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,11,表现,部位：胸骨后中上段或心前区， 常向左上肢后背下颌放射 性质：典型者压榨性疼痛 规律：时间短、疼痛重、苍白出汗 特殊：高龄、糖尿病者、更年期后 女性易表现为无痛性心梗,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,12,现场救护,绝对静卧和休息 安慰镇静与通气 舌下含服救命药 速拨电话“120”,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,13,主要危险因素,动脉粥样硬化 高血压 糖尿病 高脂血症 肥胖 吸烟等,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,14,诱因,运动 劳累 饱餐 情绪激动 气温变化 夜间 凌晨,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,15,六、哮喘,呼吸困难、胸闷，喘息、伴有哮鸣音的咳嗽等 病人往往被迫坐起，严重者嘴唇、指甲发紫等,季节 环境 接触过敏原 饮食 运动 药物,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,16,现场救护,迅速远离过敏物 半靠休息并安慰 通风吸氧解衣领 速拨电话“120” 速用药物及保暖,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,17,七、咯血呕血,咯血 血液来自于肺，常见于肺部疾病或外伤 呕血 血液来自于胃，常见于胃、食管破裂出血,侧卧头低防窒息 安慰病员保镇静 速拨电话“120” 严禁仰卧和强忍,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,18,八、中风,多见于高血压病史和50岁以上的中老年人 头痛 突然意识不清 嘴角向一侧歪斜 单侧身体偏瘫 失语 发病率高，死亡率高，致残率高，复发率高 并发症多,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,19,现场救护,就地侧卧防误吸 速拨电话“120” 头部降温禁食水 避免摇晃和刺激,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,20,九、癫痫,癫痫大发作,癫痫失神发作,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,21,现场救护,平卧通风解衣领 牙间垫物防咬舌 发作之时不强按 移开旁物防撞伤 后仰侧头防窒息 清除口腔分泌物 速拨电话“120”,？,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,22,十、晕厥,疼痛恐惧、过度疲劳、饥饿、情绪紧张、气候闷热、体位突然改变等均可诱发晕厥 心律失常、心肌炎、脑血管痉挛发作等心脑疾病,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,23,现场救护,平卧抬脚促回流 通风保暖解衣领 试掐人中促苏醒 速拨电话“120”,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,24,十一、休克,头晕，乏力，神志淡漠或烦躁不安 血压低，心率快，脉搏微弱，皮肤湿冷苍白,心源性休克 感染性休克 低血容量性休克 过敏性休克 疼痛性休克,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,25,现场救护,平卧抬脚促回血 通风保暖解衣领 低温保暖高温降 创伤止血温饮料 速拨电话“120”,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,26,十二、糖尿病急症,高血糖性急症 饮食过度、忘记服药或不足 低血糖性急症 进食过少、过早服药或过量,正常血糖范围 空腹血糖 3.46.2mmol/L 饭后2小时 不超过7.8mmol/L,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,27,高血糖性急症,多见于中老年糖尿病患者 明显的失水为本症的特征 脱水，口渴，皮肤口唇干燥,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,28,低血糖性急症,心慌、手抖、焦虑、出冷汗、饥饿感 皮肤凉、潮湿多汗、脉搏快而饱满 神情淡漠、甚至昏迷,救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心,29,现场救护,休息镇静和保暖 通风吸氧解衣领 速查血糖辨高低 高时补药低补糖 最后别忘速送医,救护之翼组织 http:/www.emerange