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死因编码疑难问题,死因链与根本死因 死因调查 死因编码,死因链与根本死因,死因链顺序是否正确? 按照ICD-10要求 根本死因是否正确? 符合ICD-10的规则,死因链顺序的判定原则,ICD-10并没有对合理的报告顺序作出具体的规定。 一般,临床医生在结合死者生前病史并按照ICD要求填写的内容均可以被视为存在一个“合理的报告顺序”。 ICD-10第二卷中专门列出了一些可以接受的“另一情况的假定直接后果”,当证明书中存在这样的报告内容时,应该认为是合理的报告顺序。 ICD-10第二版把一直在使用的“很不可能”的表达法与可接受的顺序结合起来,指出不可接受或可接受的因果关系,作为对顺序可接受性的指导。 咨询“国际分类家族合作中心”。,确定根本死因的规则,总原则(首先应用的规则),选择规则 (随后应用的选择规则),修饰规则(必要时可进行的修饰),尚有特别注释说明等要求,2019/9/26,5,2019/9/26,6,2019/9/26,7,2019/9/26,8,2019/9/26,9,2019/9/26,10,2019/9/26,11,2019/9/26,12,2019/9/26,13,2019/9/26,14,2019/9/26,15,2019/9/26,16,2019/9/26,17,2019/9/26,18,2019/9/26,19,2019/9/26,20,2019/9/26,21,2019/9/26,22,2019/9/26,23,2019/9/26,24,2019/9/26,25,2019/9/26,26,2019/9/26,27,2019/9/26,28,死因调查问题,a.死者平日饮酒,量较大,且一日三次。死时在田地里栽树突然倒地死亡。生前没有其他疾患,应如何处理及编码? b死者生前嗜酒,量较大,晚间饮酒后休息突然大量呕血,未急送医院死亡,应如何处理及编码?,29,死因调查问题,死者生前患有前列腺炎三年,老年痴呆症两年。夜间起床小便时晕倒在地死亡。死因链填写为:A 前列腺炎 3年 b 老年痴呆 2年 c 意外。根本死因应该如何选择,选择意外吗?脑血管病引起跌倒死亡,要算入脑血管病吗?,30,死因调查问题,7岁小孩尿毒症死亡,先天性肾衰竭和尿毒症怎么处理?,31,死因调查问题,肾衰竭不明原因能否认定是泌尿系感染的前史病因?,32,ICD-10编码问题,疑问:辖区医院报告病例死于抗肾小球基底膜病,如何编码?没
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