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文档简介

伤口护理小组工作总结,滨州医学院烟台附属医院 刘英,1、对护生、新入护士进行了压疮护理培训； 2、组织科室压疮小组组长进行了2期压疮管理知识的培训； 3、制定了压疮上报统计表，便于统计上报； 4、每季度对全院压疮护理进行质量控制，并进行了持续质量改进分析； 5、下发了Brande评分表和压疮测量尺、伤口护理手册；,完成的工作,6、引进3种新型伤口护理敷料； 7、小组进行住院患者床边会诊156次；门诊患者52人次；院外家庭护理压疮患者8人次； 8、竞聘烟台市护理学会伤口委员会副主任委员； 9、发表伤口相关论文1篇；,完成的工作,对照三甲评审细则存在的问题,第三章 患者安全 一、确立查对制度，识别患者身份 二、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 三、确立手术安全核查制度， 四、执行手卫生规范， 五、特殊药物的管理，提高用药安全 六、临床“危急值”报告制度 七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生 八、防范与减少患者压疮发生 九、妥善处理医疗安全（不良）事件 十、患者参与医疗安全,涉及压疮管理条款之一,标准对比,符合C结果讨论: 能达到B 分析 1.有压疮风险评估与报告制度及工作流程。 2.有压疮诊疗与护理规范。（50项技术操作） 3.高危患者入院时压疮风险评估我院已达99%。 4.压疮小组有督导、检查、总结、反馈及改进措施 5.对案例有分析及改进措施。（未达到） 不能达A的原因：持续改进未有成效。由于压疮上报的不准确性造成无法评价成效。,涉及压疮管理条款之二,护理人员是否掌握操作规范呢？ 调查分析,全院压疮现状调查,具体问题汇总,护理人员素质,1.基础知识掌握差； 2.上报会诊流程知晓率低； 3.换药技术掌握率低； 4.压疮护理仍存在误区； 5.科室未重视培训和考核；,压疮表格,1.压疮表格知晓率低. 2.有漏项、漏记 3.压疮评估表存在差异，主观性评估 4.Brande评分表使用不正确；,上报
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