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文档简介
急性脑梗死的CT诊断,Doctor X.,主要内容,概述 脑梗死病因 脑梗死临床症状 脑梗死病理 脑梗死CT的早期征象 脑组织密度减低 豆状核模糊 岛带征 脑梗死的CT诊断,脑梗死分期 脑梗死CT检查目的 缺血半暗带 脑动脉高密度征 灰白质界限消失 脑沟、脑回变窄,脑梗死病因,脑的大、中等管径动脉粥样硬化、继发血栓形成或脱落,导致管腔狭窄、闭塞,引起病变血管供应区脑组织坏死。,脑梗死临床,脑梗死临床症状多见50-60岁,患有动脉硬化、糖尿病、高血脂症患者,常于休息或睡眠时发病。 临床表现依梗死区部位不同而异,常见偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲失语,小脑脑干梗死常有共济失调、吞咽困难、呛咳等。,脑梗死病理,缺血3h:线粒体肿胀,星形细胞轴突水肿; 缺血6-12h:细胞结构破坏 缺血1-2d:伴局部水肿 缺血3d:点状出血 缺血1w:中心坏死 缺血3w:中央液化,脑梗死影像学分期,超急性期:11d,脑梗死CT检查目的,急性脑梗死影像检查的目的 除外出血; 鉴别不可逆的坏死与可逆的损害(坏死组织与存在风险的组织); 鉴别颅内外大血管的阻塞或狭窄。 最终的目的是:决定患者是否采取溶栓治疗。,
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