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有关经阴道分娩的 ICD编码如何选择,三级综合医院评审标准实施细则(2011年版),三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)核心条款,1急性心肌梗死 主要诊断ICD10:21-22 编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者,排除编码为心脏手术 的患者。 2充血性心力衰竭 第二诊断ICD10:50 编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者,不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况,并除外心功能级。 3脑出血和脑梗死 主要诊断ICD10:60-63 编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者,排除编码为颅脑手术 /操作的患者。 4创伤性颅脑损伤 主要诊断ICD10:06 编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。 5消化道出血(无并发症) 主要诊断ICD10:25-28 伴有0-2,4-6 亚目编码,290,922 为消化道出血(无并发症)的非产妇出院患者。 6累及身体多个部位的损伤 主要诊断编码为ICD10:00-07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。 7细菌性肺炎(成人、无并发症) 主要诊断ICD10: 100,110,12-18(不包括17*)编码为细菌性肺炎(成人、无并发症)的非产妇出院患者。 8慢性阻塞性肺疾病 主要诊断编码ICD10: 44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。 9糖尿病伴短期与长期并发症 (1)主要诊断ICD10: 10-14编码为糖尿病短期并发症(酮症酸中毒、高渗透压、昏迷)。 (2)主要诊断ICD10: 10-14编码为糖尿病长期并发症(肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症)的所有非产妇/非新生儿出院患者。 (3)主要诊断ICD10: 10-14任何手术 /操作ICD9-CM-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。 (4)主要诊断ICD10: 10-14编码为未控制血糖的糖尿病,无短期或长期合并症的非产妇出院患者。 10结节性甲状腺肿 主要诊断ICD10: 04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。 11急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿 主要诊断ICD10: 350,351编码为急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。 12前列腺增生 主要诊断ICD10: 40编码为前列腺增生的所有非产妇/非新生儿出院患者。 13肾衰竭 主要诊断ICD10: 17-19编码为肾衰竭的所有非产妇/非新生儿出院患者。 14败血症(成人) 主要诊断ICD10: 40-41编码为败血症(成人)的所有非产妇/非新生儿出院患者。 15高血压病(成人) 主要诊断ICD10编码为10-15高血压病(成人)的所有非产妇/非新生儿出院患者,排除编码为心脏手术 /操作的患者及诊断为期肾疾病且有血液透析准备(透析通路手术 )操作的患者。 16急性胰腺炎 主要诊断ICD10: 85编码为急性胰腺炎的所有非产妇/非新生儿出院患者。 17恶性肿瘤术 后化疗 主要诊断ICD10: 51101编码出院患者。 18恶性肿瘤维持性化学治疗 主要诊断ICD10: 51201、51103编码出院患者。,我们需要监测的十八种重点疾病,我们需要监测的十八种重点手术,1,1髋、膝关节置换术 手术 /操作编码为ICD-9-CM-3:8151-55髋、膝关节置换术 的所有出院患者。 2椎板切除术 或脊柱融合相关手术 手术 /操作为ICD-9-CM-3编码为0301、02、09,8050、51、59,8100、01-08,8130、31-39,8162-66,8460、61-69,030、031-2、034-7椎板切除术 或脊柱融合术 等相关手术 的所有出院患者。 3胰腺切除手术 手术 /操作编码为ICD-9-CM-3:526或527的出院患者。 4食管切除手术 手术 /操作ICD9-CM-3编码中有424,4240-4242,425,4251-4256,4258-4259或426,4261-4269或主诊断编码为所选择的编码且手术/操作编码为4399的出院患者。 5腹腔镜下胆囊切除术 手术 /操作ICD9-CM-3编码中有ICD9-CM-3:5123、24任何诊断为腹腔镜胆囊切除术 的患者。 6冠状动脉旁路移植术 () 手术 /操作ICD9-CM-3编码中有361的出院患者。 7经皮冠状动脉介入治疗() 手术/操作ICD9-CM-3编码为0066,3601,3602或3605,3606,3607的出院患者。 8颅、脑手术 手术 /操作ICD9-CM-3编码为0102-06,020、021-4的颅、脑手术 的出院患者。 9子宫切除术 手术 /操作编码为ICD9-CM-3:684-687子宫切除术 的所有女性出院患者。 10剖宫产 手术 /操作编码为ICD9-CM-3:740,741,742,744,7499确定为剖宫产的出院患者。 11阴道分娩 手术 / 操作编码为确定为ICD-9-CM-3:72,730-732,734-739(伴ICD10:37)阴道分娩的出院患者。 12乳腺手术 手术/操作编码为确定为ICD9-CM-3:854的出院患者。 13肺切除术 手术/操作编码为确定为ICD9-CM-3:324、325的出院患者。 14胃切除术 手术 /操作编码为确定为ICD9-CM-3:435-439的出院患者。 15直肠切除术 手术/操作编码为确定为ICD9-CM-3:484-486的出院患者。 16肾与前列腺相关手术 手术 /操作编码为确定为ICD9-CM-3:554-6,603-5前列腺手术 的出院患者。 17血管内修补术 手术/操作ICD9-CM-3编码中有3834,3844,3864或3971-74血管内修补术 的出院患者。,我们需要监测的十八种重点手术,1,18恶性肿瘤手术 是指主要诊断ICD10 00-97,伴手术 /操作ICD9-CM-3“某器官全切除术 ”、或大部分(或部分)切除术 者。 181 甲状腺癌联合根治术 ICD9-CM-3: 062-065 182 喉癌联合根治术 ICD9-CM-3: 304 183 肺叶切除术 ICD9-CM-3: 324 002 全肺切除术 ICD9-CM-3: 325 胸腔镜肺癌切除术 184 食管部分切除、食管胃弓上吻合术 ICD9-CM-3: 425 食管部分切除、食管胃弓下吻合术 ICD9-CM-3: 425 185 胃远端切除术 ICD9-CM-3: 436、437 胃近端切除术 ICD9-CM-3: 435 全胃切除术 ICD9-CM-3: 4399 根治性全胃切除术 ICD9-CM-3: 4399 186 肝叶切除术 ICD9-CM-3: 503 01 半肝切除术 ICD9-CM-3: 503 02 肝段切除术 ICD9-CM-3: 502 203 肝肿物不规则切除术 (部分切除术 )ICD9-CM-3: 502 201 187 左半结肠切除术 ICD9-CM-3: 4527 501 右半结肠切除术 ICD9-CM-3: 4527 301 直肠前切除术 CM-3: 486 301 腹会阴直肠切除术 CM-3: 485 01 腹腔镜结直肠癌根治术 手术 188 惠普尔氏术 (根治性胰十二指肠切除术 ) ICD9-CM-3: 527 胰体尾切除术 ICD9-CM-3: 525 902 189 乳腺癌改良根治术 ICD9-CM-3: 854 乳腺癌保留乳房术 ICD9-CM-3: 852 103 1810 肾癌根治术 ICD9-CM-3: 555 肾肿瘤保留肾单位手术 ICD9-CM-3: 553 1811 前列腺癌根治术 ICD9-CM-3: 605 1812 根治性膀胱切除术 1813 双侧输卵管-卵癌切除术 ICD9-CM-3: 656 1814 全子宫切除术 ICD9-CM-3: 684 1815 盆腔淋巴结清扫术 ICD9-CM-3: 4059,我院未开展此项手术,阴道分娩,11阴道分娩 手术 / 操作编码为确定为ICD-9-CM-3:72,730-732,734-739(伴ICD10:37)阴道分娩的出院患者。,我院统计数据为何 没有阴道分娩的数据?,11阴道分娩 手术 / 操作编码为确定为ICD-9-C

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