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文档简介

护理查对制度,息陬卫生院 颜君,查对制度的重要性,查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,严格执行查对制度,才能保证病人的安全,使医疗护理工作正常进行。,一、医嘱查对制度,1、 下达与执行医嘱的人员,必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员。 2、医师下达医嘱后,要复查一遍。护士发现医嘱违反诊疗技术规范规定的,应及时向开具医嘱的医师提出。,3、医嘱执行前,需经两人核对确认无误后方可执行,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。 4、医嘱需班班核对,每日由主班护士和护士长或高年资护士组织总查对一次。,二、服药、注射查对制度,1、服药、注射前必须严格执行“三查八对”,即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名、用法和有效期。 2、执行各项处置时,有效确认患者身份后,方可实施操作。 3、备药前检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质、药瓶、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。,4、摆药后须经第二人核对方可执行。 5、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史,使用前应做过敏试验,使用毒、麻、限制药时要经过反复核对,并用后保留安瓿,用数种药物时注意有无配伍禁忌。,6、发药、注射前必须核对床号、性别,病人自述或家属代述姓名(佩戴腕带者需核对腕带),正确无误后方可执行。若病人提出疑问应及时查对,核实无误后方可执行。对各种原因未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并做好记录。 7、药物过敏试验设皮试记录本,皮试结果需两人确定。观察用药后反应,发现异常及时通知医生并进行处理。,三、口头医嘱,一般情况下不执行口头医嘱。抢救或手术进行中医生可下达口头医嘱,执行者必须复诵一遍,确定无误后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后方可丢弃。抢救或手术

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