免疫调节讲述.ppt

问题探讨,生命体作为一个开放系统，随时可能受到细菌、病毒的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。 这些变化是否会影响稳态的维持呢？ 这时，神经调节和体液调节能发生作用吗？ 那该生命体又该如何应对呢？,第4节 免疫调节,2019/10/6,免疫的概念：免疫是机体的一种特殊的保护 性生理功能。 功能：通过免疫能够识别“自己”、排除 “非己”，以维持内环境的平衡和稳定。,非己外来物、 自身衰老病变癌变的细胞,免疫细胞,吞噬细胞,淋巴细胞 （位于淋巴液、血液、淋巴结中,T细胞：胸腺中成熟,B细胞：骨髓中成熟,一、免疫系统的组成,免疫系统,免疫活性物质（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）抗体、淋巴因子、 溶菌酶等,免疫器官（ 胸腺、脾、扁桃体、淋巴结等）,扁桃体,胸腺,扁桃体,淋巴结,脾,骨髓,1免疫器官：,1免疫器官：,扁桃体,胸腺,淋巴结,脾,骨髓,2免疫细胞：,2019/10/6,淋巴细胞的起源和分化,骨髓,造血干细胞,胸腺,T淋巴细胞,B淋巴细胞,转移至淋巴器官中,转移至淋巴器官中,效应T细胞,浆细胞(效应B细胞),抗原刺激,皮肤对病菌的阻挡作用,皮肤分泌物的杀菌作用,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,白细胞消灭病原体,皮肤分泌物的杀菌作用,第一道防线,第二道防线,皮肤和黏膜的阻挡作用,黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,非特异性免疫,白细胞消灭病原体,（皮肤和黏膜组成）,（溶菌酶和吞噬 细胞组成）,非特异性免疫： 先天的，对多种病原体有防御作用,（一）人体的三道防线,非特异性免疫(先天性免疫)：,人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。 特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。,特异性免疫(获得性免疫)第三道防线,特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。,抗原的概念：,引起人体产生抗体的物质叫做抗原。,（二）抗原和抗体,举例：,病原体 寄生虫 花粉 异型红细胞 异体组织 异种动物的血清等异物,抗原决定簇示意图,抗体的概念：,抗体的化学本质：,机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。,球蛋白,抗体的性质：,特异性,抗体立体模式图,抗体,效应B淋巴细胞,B淋巴细胞产生抗体示意图,抗体的形成：,抗原,B细胞,浆细胞,合成 分泌,抗体,抗体的分布：,1）血清（主要） 2）组织液及外分泌液（如：乳汁）,特异性免疫类型,抗原,被体液中相应的抗体消灭,被相应的 免疫细胞消灭,体液免疫,细胞免疫,2019/10/6,第一阶段（感应阶段）：,体液免疫,抗原,吞噬细胞 (识别和处理),T细胞,B细胞 (识别),呈递抗原,呈递抗原,使抗原隐藏的抗原 决定簇暴露,刺激,记忆细胞,第二阶段（反应阶段）,B细胞,增殖和分化,受抗原刺激,保持对抗原的记忆, 当同一种抗原再次进入机体, 记忆细胞会迅速增殖、分化, 形成大量的浆细胞, 产生更强的特异性免疫反应,体液免疫,浆细胞,第三阶段（效应阶段）：,+ 抗原,浆细胞,合成和分泌,抗体,特异性免疫反应,抗体与病菌结合, 抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附,抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力,抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团, 进而被吞噬 细胞吞噬消化,体液免疫,2019/10/6,免疫应答,2019/10/6,体液免疫,抗原,反应阶段,效应阶段,吞噬、 处理、 呈递抗原,呈递抗原,受抗原刺 激增殖、 分化,产生 抗体,与抗原 特异性 结合,感应阶段,保持对 抗原的 记忆,1. 感应阶段：,抗原,吞噬细胞 (摄取和处理),T细胞 (识别),呈递抗原,细胞免疫,使抗原隐藏的抗原决定簇暴露,细胞免疫,记忆细胞,T细胞,增殖和分化,效应T细胞,2. 反应阶段：,受抗原刺激,保持对抗原的记忆, 当同一种抗原再次进入机体, 记忆细胞会迅速增殖、分化, 形成大量的效应T细胞, 产生更强的特异性免疫反应。,细胞免疫,效应T细胞,释放,靶细胞(被抗 原入侵的宿主 细胞),密切接触,淋巴因子(可溶 性免疫活性物质, 如白细胞介素、干扰素等),3. 效应阶段：,靶细胞内的溶酶体酶被激活, 使其通透性改变, 渗透压变化, 最终裂解死亡,通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应, 如诱导产生更多的效应T细胞, 增强其杀伤力等,细胞免疫,2019/10/6,淋巴因子,吞噬、 处理、 呈递抗原,受抗原刺 激增殖、 分化,保持对 抗原的 记忆,直接杀死靶细胞；释放淋巴因子,增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。,细胞免疫,效应 T 淋巴细胞（左） 与肿瘤细胞（右）密切接触,T细胞(左)攻击靶细胞,2019/10/6,（五）体液免疫与细胞免疫的区别,体液免疫,2019/10/6,体液免疫与细胞免疫的关系,既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应,体液免疫,细胞免疫,体液免疫、细胞免疫,2019/10/6,与免疫有关的细胞及其功能,造血干细胞,处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体,造血干细胞,识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞,造血干细胞在胸腺中发育,识别、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞,B细胞或记忆细胞,分泌抗体,T细胞或记忆细胞,识别靶细胞，与靶细胞结合发挥免疫效应，分泌淋巴因子,B细胞或T细胞,识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞,2019/10/6,免疫失调引起的疾病,机体免疫功能失调引起：,1.自身免疫病 2.过敏反应 3.免疫缺陷症等,2019/10/6,1. 自身免疫病,概念：,在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。,2019/10/6,举例：,1）风湿性心脏病 2）类风湿关节炎 3）系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,红斑狼疮,2019/10/6,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损 风湿性心脏病,进攻,进攻,2019/10/6,2. 过敏反应,概念：,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,特点：,1）发作迅速、反应强烈、消退快 2）一般不破坏组织细胞，不引起组织损伤 3）有明显遗传倾向和个体差异,2019/10/6,过敏反应发生的机理,过敏原,机 体,抗 体,某些细胞,过敏原,释放物质,毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,2019/10/6,过敏反应,过敏原与过敏反应征： 全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。 呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。 消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。 皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。,2019/10/6,预防措施：,1）找出过敏原 2）尽量避免再次接触该过敏原,过敏反应,2019/10/6,免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。,2019/10/6,3. 免疫缺陷症,概念：,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。,类型：,先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病,：由遗传引起 ：由疾病和其他因素引起,2019/10/6,致病机理：,艾滋病,HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,HIV病毒,HIV攻击人体T 细胞,成反比,杀灭病原体,约9年,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1）性接触 2）血液传播 3）母婴传播,讨论：以下行为是否可以传染艾滋病，并分析为什么？,1 与爱滋病病人共同进餐 2 静脉吸毒者共用一个针管 3 在运动中撞到艾滋病患者 4 与艾滋病患者拥抱 5 与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械 6 触摸艾滋病患者摸过的门把手 7 输入含有HIV的血液 8 叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人 9 与艾滋病患者共用抽水马桶 10 与艾滋病病人共用剃须刀 以上有可能传染艾滋病的是（ ） 不会传染艾滋病的是（ ）,2、5、7、10,1、3、4、6、8、9,2019/10/6,预防措施：,1）洁身自爱 2）不与他人共用牙刷和剃须刀 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4）注射器等医疗器械必须严格消毒 5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,中国艾滋病防治联合评估报告（2007年）,截至2007年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人223501例，其中艾滋病病人62838例；死亡报告22205例。 报告估计：到2007年底，我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万（55万85万）人，全人群感染率为0.05（0.040.07）。在5万新发感染者中，异性性传播占44.7；男性性传播占12.2；注射吸毒传播占42.0；母婴传播占1.1。 目前，我国的艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。我国艾滋病流行具有艾滋病疫情上升速度有所减缓，性传播逐渐成为主要传播途径，艾滋病疫情地区分布差异大，艾滋病流行因素广泛存在等特点。,五、免疫系统的功能: 防御功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵 清除功能：清除衰老、死亡或损伤细胞 监控功能：消灭突变细胞,六、免疫学的应用,1.免疫预防 2.免疫治疗 3.器官移植,免疫学应用在三个方面：,练 习,1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ） 2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（ ） 3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（ ） 4）抗体是由效应B细胞合成并分泌的。（ ）,5）下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（ ） A、防止细菌侵入 B、防止水分蒸发 C、感受外界刺激 D、调节体温,6）人体内可以吞噬和消灭病原体的是（ ） A、呼吸道黏膜 B、淋巴细胞 C、抗体和抗原 D、吞噬细胞,7）下列现象中，属于特异性免疫的是（ ） A、唾液的杀菌作用 B、接种百白破疫苗 C、白细胞吞噬病菌 D、皮肤的屏障作用,8）免疫细胞主要是 （ ） A、吞噬细胞 B、腺细胞 C、上皮细胞 D、淋巴细胞,D,B,A,D,9）下列关于抗体的叙述，不正确的是（ ） A、在体内存留时间有长有短 B、是一种特殊的蛋白质 C、能破坏和排斥所有病原体 D、是在抗原刺激下产生的,10）刚出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（ ） A、破伤风 B、百日咳 C、肺结核 D、天花,11）下列结构中，不属于免疫器官的是（ ） A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、淋巴结